SA 3TH CUOI +3d

 DÙNG 3D đầu dò ÂĐ quan sát cấu trúc bên trong não bộ qua nhiều mặt cắt phát hiện các bệnh lý quan trọng nhƣ: - Dãn não thất - Dãn hố sau tiểu não - Teo thể chai …... KHẢO SÁT CÁC TH

MẶT CẮT QUA ĐỒI THỊ

MẶT THAI NHI ( nhìn ngang)

NASAL BONE

NASAL BONE

MẶT VÀCHI TRÊN

MỦI VÀ MÔI TRÊN

Mặt thai nhi lúc 27 tuần

MẶT CẮT 4 BUỒNG TIM

THAI 22 TUẦN

Các mạch máu dây rốn bụng

Kênh tĩnh mạch-> timaorta

QUAI ĐỘNG MẠCH CHỦ

KÊNH ĐỘNG MẠCH

KÊNH ĐỘNG MẠCH

NGỰC VÀ BỤNG ( CẮT ĐƯỜNG DỌC GIỮA)- KÊNH TĨNH MẠCH

KÊNH TĨNH MẠCH

TĨNH MẠCH RỐN

Kênh tĩnh mạch( ductus venosus)

NGỰC VÀ BỤNG THAI NHI

CƠ HOÀNH GIỮA TIM VÀ DẠ DẦY

CƠ HOÀNH

CƠ HOÀNH

CƠ HOÀNH + GAN

3 THÁNG CUỐI THAI KỲ

THAI 27 TUẦN (ùlớp mô mỡ dưới da , mắt mở

ra được , nếu sanh ra thai có thể sống …)

THAI 38 TUẦN ( lớp mỡ dưới da nhiều , thai sống nếu sanh ra)

CÁC CHẤT TRAO ĐỔI QUA BÁNH NHAU

CÁC NGUYÊN NHÂN GÂY DTBS

CẤU TRÖC BÁNH NHAU

PLACENTA PERCRETA

 ĐO ĐƯỜNG KÍNH NGANG BỤNG( TAD) VÀ

ØCHU VI BỤNG ( AC )

 CHU VI BỤNG (AC) ĐO THEO BỜ NGOÀI DA

 NẾU KHÔNG THẤY DẠ DẦY Ở VỊ TRÍ bt :

 Do chui lên trên ( thoát vị cơ hoành)

 Do chứa nước ối ít ( phải chờ sau 30 phút xem lại có thể thai nhi chưa nuốt nước vào)

 teo thực quản ( nước ối không xuống được)

 có lổ dò thực quản và khí quản( nước ối qua khí

quản )…

CÁC CẤU TRÖC TRONG Ổ

BỤNG(tiếp theo )

ĐƯỜNG RUỘT :

 CÓ DẤU HIỆU ĐỒNG HỒ CÁT =hourglass =

Duodenal atresia (teo tá tràng)

 PHÌNH LỚN QUAI RUỘT d > 7 mm có thể do tắc ruột ( phân xu …)

 HAI THẬN :

Cạnh cột sống , vùng tủy nhiều> vỏ

Kích thước :

CHU VI THẬN = 0,27 đến 0,30 AC

MẶT CẮT NGANG BỤNG

MẶT CẮT NGANG BỤNG

THOÁT VỊ RỐN

HỞ THÀNH BỤNG

HỆ TIẾT NIỆU THAI NHI

 DỊ TẬT BẨM SINH HỆ TIẾT NIỆU

CHIẾM 30% TỔNG SỐ CÁC DT BS PHÁT HIỆN ĐƢỢC LÖC THAI NHI CÕN

TRONG BỤNG MẸ

TUYẾN THƯỢNG THẬN

THẬN THAI NHI

HƯỚNG CHẨN ĐOÁN THẬN ECHO DẦY > BT

BÀNG QUANG

 SÂ BỤNG : NHÌN THẤY LÖC 14 TUẦN

 SÂ ÂM ĐẠO: NHÌN THẤY SỚM NHẤT LÖC THAI 10 TUẦN ( thai nhi bắt đầu tiểu

ra lúc 11 tuần) VÀO LÖC 13 TUẦN THẤY BÀNG QUANG

 CHẠY DỌC HAI BÊN BÀNG QUANG LÀ

2 ĐỘNG MẠCH RỐN

 LƯỢNG NƯỚC TIỂU XUỐNG BÀNG

QUANG TĂNG DẦN THEO TUỔI THAI

BÀNG QUANG

2 động mạch rốn quanh bàng quang

NƯỚC TIỂU

NƯỚC TIỂU đi từ THẬN BÀNG

QUANG

Tạo ra 5 cc / giờ : THAI 20 TUẦN

 56 cc / giờ : THAI 41 TUẦN

 THỂ TÍCH BÀNG QUANG ĐẦY LÊN

TRONG VÒNG 25 PHÚT ( 7 - 43 phút) thai nhi sẽ tiểu ra  nước ối

o LƯỢNG NƯỚC ỐI ( AFV) là thông tin rất quan trọng về: THẬN THAI NHI và CHỨC NĂNG CỦA BÁNH NHAU

AMNIOTIC FLUID INDEX (AFI)

 AFI thay đổi tùy theo tuổi thai , thông thường

ở 3 tháng cuối thai kỳ chỉ số AFI như sau:

 Dưới < 5 cm là THIỂU ỐI

tỉ lệ 1/ 400 - 1/ 500 thai

NẾU SÂ KHÔNG THẤY BÀNG QUANG

 DO THẬN :

 Bất sản thận 2 bên

 Loạn sản thận đa nang ( Multicystic)

 Bệnh thận đa nang ( Polycystic kidney disease )

 Tắt khúc nối bể thận –niệu quản (UPJ)

 DO BÀNG QUANG : lộ bàng quang ra ngoài

 DO THỂ TẠNG THAI NHI : IUGR nặng

CÁC SỐ ĐO LỚN > BT

(THAI TO =MACROSOMIE)

 THAI TO LÀ THAI > 4 Kg

 TRÊN SÂ : số đo TAD vượt quá 95%

percentile ( ở 3 tháng cuối thai kỳ )

1 TAD > 115 mm

2 BPD + TAD > 210 mm

3 AC > 395 mm

4 Bề dầy mô mỡ dưới da đùi > 10 mm

Tóm lại :Bình thường ít khi nào đo thấy (TAD –

BPD) = >25 mm

THAI TO ( tiếp theo)

THAI TO DO THỂ TẠNG

- Cha mẹ có thể tạng to

- Không có yếu tố di truyền tiểu đường

-Tất cả các số đo đều tăng

THAI TO DO MẸ BỊ TIỂU ĐƯỜNG

-Có yếu tố di truyền tiểu đường

-có TAD lớn bất thường

Thai có P > 4,5 Kg có 10 % bị kẹt vai khi sanh

SÂ thấy TAD > 120 mm phải coi chừng kẹt vai khi sanh đường dưới

THAI CHẬM TĂNG TRƯỞNG

TRONG TỬ CUNG (IUGR)

 CÓ 2 DẠNG :

- CÂN XỨNG( symmetric)các số đo đều nhỏ

- KHÔNG CÂN XỨNG chỉ có bụng nhỏ

 ĐƯỢC ĐN như là P lúc sanh < 2,5 Kg

 Siêu âm thấy số đo TAD < 5% percentile

 Symmetric : - thường ở giai đoạn sớm

- tiên lượng xấu

- do bất thường NST hay DTBS

Asymmetric : - do nguyên nhân dinh dưỡng…

BIỂU ĐỒ TĂNG TRƯỞNG THAI

THAI CHẬM TĂNG TRƯỞNG

TRONG TỬ CUNG (IUGR)

 HIỆN TẠI XÁC ĐỊNH CHỈ SỐ ĐẦU TRÊN BỤNG= ( HC / AC) ratio

Malformation)

 CÁC DTBS này chiếm tỉ lệ từ :

2,4 - 4,5 / 10.000

CHIỀU DÀI XƯƠNG ĐÙI ( FL)

 KHI ĐO FL (femoral length) cần phải chỉnh gain thấp xuống- đo được FL từ 13 tuần trở đi.Thực hiện mặc cắt dọc theo chiều dài của xương

 Xương đùi ngắn khi FL thấp hơn -2 SD so với bảng chuẩn của VN ( BV Từ Dũ)

 FL ngắn hơn 5 mm so với -2SD coi chừng

DTBS loạn sản xương( skeletal dysplasia)

XƯƠNG ĐÙI

ĐIỂM BECLARD ( DFE)

CÁC ĐIỂM HÓA XƯƠNG

 DFE ( Distal femoral Epiphysis)= còn goị là điểm BECLARD: thấy sớm nhất lúc thai 29 TUẦN , trể nhất lúc 34tuần

 DFE > 3 mm + thấy PTE = PHỔI trưởng

thành ( Pulmonic Maturity )

CÁC BẤT THƯỜNG HỆ CƠ XƯƠNG

CHÂN KHOÈO ( CLUB FOOT)

BÀN TAY

BÀN TAY

Khảo sát cổ tử cung

CÁCH ĐO LỔ TRONG CTC

HƯỚNG XỬ TRÍ CTC

QUAI ĐỘNG MẠCH CHỦ

CÁC CHỈ ĐỊNH SÂ LẠI (CẦN THIẾT)

 IUGR :phải siêu âm lại sau 2 tuần

 Nhau tiền đạo bám mép : SÂ lại lủc 38 tuần

 Ngôi thai bất thường :lúc 36 tuần

 Bề cao TC không phù hợp với tuổi thai : lúc

36 tuần

 DTBS lớn : lúc thai 38 -39 tuần

 Xuất huyết không rõ nguyên nhân

 Mất cử động thai , nghi thai chết lưu : phải

SÂ lại liền

TÓM TẮT PHƯƠNG PHÁP KHẢO SÁT HÌNH THÁI HỌC “ HEAD TO TOE “

= ( FROM TOP TO TOE)

CÁC ĐIỂM QUAN TRỌNG CẦN KHẢO SÁT

MẶT THAI NHI

SIÊU ÂM 3 CHIỀU TRONG SẢN KHOA

TÓM TẮT CÁC GIAI ĐOẠN PHÁT TRIỂN SIÊU ÂM

 1970 - 1980 : 10 năm phát triển máy

SÂ 2D - 1983 đầu dò ÂĐ

 1980 - 1990 : 10 năm phát triển máySÂ

DOPPLER / MÀU

 1990 – 2000 : 10 năm ph.triển SÂ 3D

 2000 – đến nay : SÂ 3 D hình ảnh chuyển

động với thời gian thực( 4 chiều = CINE MODE )

CẤU TRÖC MÁY SÂ 3CHIỀU

 CẤU TRÖC CƠ BẢN = MÁY 2 CHIỀU

 + THÊM PHẦN MỀM TẠO HÌNH 3 D

 + CÁC BO MẠCH(BOARD) ĐIỆN TỬ

 + ĐẦU DÕ 3 CHIỀU

ĐẦU DÕ 3 CHIỀU

 BÊN TRONG CÓ ĐẦU DÕ 2 CHIỀU

 QUÉT TIA THEO TRỤC DỌC (x,y )NHƯ ĐẦU DÕ 2 CHIỀU BÌNH THƯỜNG

 GẮN THÊM 1 ĐỘNG CƠ QUÉT ĐẦU DÕ THEO TRỤC NGANG (z )

NỘI DUNG 3D TRONG SẢN KHOA

 Thai ngoài TC (Ectopic pregnancy)

 Khảo sát túi thai đo MSD

 Đo NT ( Nuchal translucency)

 Đo CRL

 Khảo sát não (Fetal brain imaging)

 Và CỘT SỐNG (Fetal spine evaluation)

 Sứt môi và hở vòm hầu

 Đánh giá vùng thóp thai nhi (Cranial suture Evaluation)

3D SẢN KHOA ( tiếp theo)

 Khảo sát tim ( Fetal heart)

 Khảo sát thành bụng thai nhi

 Các chi ( Limb Evaluation)

 Bánh nhau(Placental Evaluation)

 Dây rốn( Umbilical cord )

 Các số đo thể tạng thai nhi( Fetal biometry)

 Đánh giá não trẻ sơ sinh ( SÂ qua thóp)

GEU/ 3D

 2D XÁC ĐỊNH GEU RẤT KHÓ ,PHẢI KẾT HỢP VỚI CHẨN ĐOÁN KHÔNG THẤY

THAI TRONG LÒNG TC

 Dùng đầu dò âm đạo 3D trong vài giây đã

khảo sát toàn bộ TC và lòng TC( 3 mặt cắt) sau đó đến khảo sát 2 phần phụ ,hình 3D có thể xem đi xem lại và xoay vòng cấu trúc

phần phụ theo ý muốn

THAI NGOÀI TỬ CUNG 10 TUẦN

( 3D multiplanar )

KHẢO SÁT TÖI THAI( đo MSD)

 KHI THỰC HIỆN ĐO KÍCH THƯỚC TUÍ

THAI(MSD) SÂ 2D PHẢI XOAY TỪ MẶT

CẮT NÀY QUA MẶT CẮT KHÁC THƯỜNG LÀM NGẮN ĐI CHIỀU DÀI THỰC SỰ CỦA TÚI THAI

 SIÊU ÂM 3D KHÔNG CẦN PHẢI XOAY

ĐẦU DÕ , MÁY THỰC HIỆN 3 MẶT CẮT

TRONG CÙNG 1 LÖC GIÖP TA ĐO ĐƯỢC CHIỀU DÀI CHÍNH XÁC HƠN VÀ TÍNH

LUÔN THỂ TÍCH TÖI THAI

ĐO MSD TÖI THAI VÀ CRL TRÊN

ĐA LỚP CẮT ( multiplanar)

NUCHAL TRANSLUCENCY ( NT)

 SÂ 2D âm đạo tư thế thai nhi thường không ở

vị trí tối ưu để đo NT (HERMAN và cộng sự nhận thấy có 1/3 trường hợp gặp khó khăn

không đo được NT )

 LỢI ÍCH của SÂ 3D đầu dò ÂĐ:

Thực hiện nhanh ( 3 giây ) đo NT lúc thai nhi không kịp di chuyển

 Đo chính xác hơn nhờ nhiều mặt cắt

Bệnh nhân không cảm thấy khó chịu vì phải xoay trở đầu dò nhiều

HÌNH ĐO NT QUA SIÊUÂM 3 D

ĐO NT BẰNG 3D

 Dr KURJAK và KUPESIC đã báo cáo trong 1 tạp chí y khoa dùng 3D ÂĐ đã đo được 100% trường hợp NT ở 3 tháng đầu của thai kỳ (

Three dimensional transvaginal ultrasound

improves measurement of the nuchal

translucency) - Journal Perinatal Med Năm

1999 số 27

 Tạp chí LANCET 1996 trong báo cáo Down’s syndrome sreening – của HADDOW cũng nhận định tương tự

KHẢO SÁT NÃO THAI NHI

 Não bộ là phần quan trọng nhất của thai nhi cần phải khảo sát cẩn thận nhất

 DÙNG 3D đầu dò ÂĐ quan sát cấu trúc bên trong não bộ qua nhiều mặt cắt phát hiện các bệnh lý quan trọng nhƣ:

- Dãn não thất

- Dãn hố sau tiểu não

- Teo thể chai …

KHẢO SÁT NÃO THAI NHI

NTD( NEURAL TUBE DEFECTS)

 KHẢO SÁT BẰNG 3D CÓ NHIỀU KHẢ NĂNG PHÁT HIỆN CHÍNH XÁC CÁC

DTBS CỘT SỐNG HƠN 2D

 KHÔNG CẦN DI CHUYỂN NHIỀU ĐẦU

DÕ CHỈ CẦN XOAY CẤU TRÖC KHỐI 3D LÀ XÁC ĐỊNH ĐƯỢC KHOẢNG HỞ CỦA XƯƠNG SỐNG

KHẢO SÁTCỘT SỐNG

KHẢO SÁT VÙNG MẶT THAI NHI

 SIÊU ÂM 3D CÓ THỂ CHO RA HÌNH

ẢNH TOÀN DIỆN GƯƠNG MẶT THAI

NHI; CHẨN ĐOÁN SỨT MÔI VÀ CHẺ

VÕM HẦU , CÁC DTBS KHÁC Ở MẶT: Micrognathia; probosis; hypotelorism

cyclopia …

CLEFT UPPER LIP

MẶT ( 3D)

Nhìn ngiêng

KHẢO SÁT CÁC THÓP

 3D SURFACE MODE XEM XÉT SỰ

ĐÓNG CÁC THÓP Ở XƯƠNG SỌ THAI NHI CHÍNH XÁC HƠN LÀ DÙNG 2D LÝ

DO BỀ MẶT CONG CỦA XƯƠNG SỌ

KHÓ QUAN SÁT CHỈ TRÊN 1 MẶT CẮT 2D

3D VÀ THÓP TRÊN ĐẦU

KHẢO SÁT TIM THAI NHI

 KHẢO SÁT BẰNG 3D TIM THAI NHI CÓ THỂ ĐO ĐƢỢC THỂ TÍCH CÁC BUỒNG TIM , THỰC HIỆN ĐƢỢC NHIỀU MẶT CẮT ĐỂ QUAN SÁT TRÊN 1HÌNH VÀ XOAY ĐƢỢC HÌNH ĐỂ QUAN SÁT

NHIỀU PHÍA

3D VÀ TIM

KHẢO SÁT THÀNH BỤNG THAI NHI

3D VÀ THÀNH BỤNG

 CÁC QUAI RUỘT CHUI RA NGOÀITRONG

DTBS HỞ THÀNH BỤNG NHÌN THẤY RÕ HƠN DƯỚI 3D- GIÖP CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VỚI BÀNG QUANG LỘ RA NGOÀI VÀ

( bladder extrophy) VÀ HỘI CHỨNG QUẤN

MÀNG ỐI ( Amniotic band syndrome)

 THOÁT VỊ RỐN 3D KHẢO SÁT CHÍNH XÁC HƠN 2D NHỜ CÓ HÌNH ẢNH ĐA MẶT CẮT ( multiplanar scan planes)

KHẢO SÁT BÁNH NHAU

 3D KHẢO SÁT được các thay đổi cấu trúc

nhau như: các đốm vôi hóa ; các hồ máu , các múi nhau và sự thay đổi của độ phản âm

 CÁC BẤT THƯỜNG ở bánh nhau như u mạch máu (chorioangioma);nhau bong non , máu tụ sau nhau, nhau cài răng lược 3D dễ dàng chẩn đoán hơn

 XÁC ĐỊNH vị trí bám của dây rốn trên mặt

bánh nhau ; đánh giá các màng ối trong đa thai

CHORIOANGIOMA

DÂY RỐN

BÌNH THƯỜNG dây rốn có 3 mạch máu

 3D dễ dàng nhìn thấy hình ảnh dây rốn chỉ có 2 mạch máu (two vessel cord)

Hay kèm các DTBS như : dị tật hệ tim mạch;

holoprosencephaly, loạn sản xương, não úng

thủy, thoát vị rốn…

Khi phát hiện dây rốn chỉ có 2 mạch máu chúng

ta phải khảo sát lại toàn bộ thai nhi tìm các

DTBS kể trên.nhưng cũng có <50% trường hợp bình thường

KHẢO SÁT CÁC CHI

 2D có khả năng phát hiện đƣợc gần hết các DTBS các chi của thai nhi,tuy nhiên 3D sẽ cung cấp hình ảnh chính xác và rõ ràng hơn

về bề mặt của bàn tay và bàn chân thai nhi cũng nhƣ các ngón

HÌNH ẢNH CHÂN KHOÈO

TRONG 3 THÁNG GIỮA và CUỐI

 Nhiều tác giả đã nghiên cứu và cho thấy

3Dkhảo sát DTBS chính xác hơn 2D ở nhóm thai kỳ có nguy cơ cao (high-risk patients)

 MERZ,BAHLMANN và WEBER nghiên

cứu trên 204 bn có thai DTBS thấy

62% 3D xác định dị tật chính xác> 2D

36% 3D =2D

CÓ 2% 3D không chính xác hơn 2D

 PRETORIUS và cộng sự nghiên cứu trên 63 bn trong đó có thấy 103 DTBS cho kết quả như sau:

 51% 3D >2D

 46% 3D=2D

 4% 3D<2D

 Một số DTBS chỉ thấy rõ dưới 3D như : cleft lip

và cleft palate , club foot, abnormal facies

 Một số DTBS thấy rõ hơn vởi3D>2D: club

foot,cleft lip –palate

 Yếu điểm của 3D:DTBS tim mạch,đa dị tật phức tạp

NHỮNG TIỆN LỢI VỀ CHẨN ĐOÁN

1) TĂNG CƯỜNG KHẢ NĂNG NHÌN ĐƯỢC

CÁC BỆNH LÝ PHỨC TẠP Ở THAI NHI

2) CÓ THÊM NHIỀU THÔNG TIN VỀ CẤU

TRÖC BÊN TRONG( qua đa lớp cắt )

NHỮNG LỢI ÍCH ĐỐI VỚI GIA ĐÌNH

1) NGƯỜI THÂN CỦA BÉ GHI NHẬN

HÌNH ẢNH DỄ DÀNG HƠN

2) TĂNG CƯỜNG MỐI LIÊN HỆ TÌNH

CẢM MẸ –CON ( giảm hút thuốc hay nghiện rượu )

3) NHẬN THẤY RÕ HƠN VỀ DTBS CỦA

CON MÌNH ( quyết định bỏ thai)

CÁC TIỆN LỢI VỀ MẶT THÔNG

TIN

 3D volume –mode ( từ 3 -100 MB) số đo thể

tích chính xác , thông tin về bệnh lý rõ ràng hơn dựa vào đó có thể :

1) GỞI THÔNG TIN QUA MẠNG

2) HUẤN LUYỆN CHO CÁC BS và SV

3) LƯU TRỬ THÔNG TIN TRÊN DĨA CD,

HDD…CHO XEM LẠI HÌNH ẢNH KHI CẦN THIẾT ( để hồi cứu và cho gia đình bn xem lại)

SIÊU ÂM 3D

TRONG

PHỤ KHOA

 Hình dạng nội mạc TC

 Tính thể tích nội mạc TC

 Khảo sát khối u tử cung ( u xơ…)

 Khảo sát buồng tử cung

 Vị trí vòng tránh thai

 Khảo sát trong vô sinh

 Khảo sát cổ tử cung

 Đánh giá các nang noãn

 Đo buồng trứng và khảo sát 2 phần phụ

HÌNH DẠNG NỘI MẠC TỬ CUNG

1) DÙNG ĐẦU DÕ 3D BỤNG HAY ÂM ĐẠO

2) TRONG VÕNG 3 GIÂY CÓ THỂ SCAN HẾT

VÙNG TỬ CUNG (KHÔNG CẦN PHẢI DI

CHUYỂN ĐẦU DÕ NHIỀU )

3) HÌNH DẠNG CỦA NỘI MẠC ( qua mặt cắt

horizontal = coronal plane) SẼ NHÌN THẤY RÕ GIÖP CHẨN ĐOÁN TC 2 SỪNG HAY TỬ

CUNG ĐÔI

Nội mạc bình thường( coronal)

Lòng tử cung có vách ngăn

ĐO TÍNH THỂ TÍCH NỘI MẠC

 BỀ DẦY NỘI MẠC tử cung gia tăng có thể liên hệ đến K nội mạc tử cung ở người đã

mãn kinh

 SÂ 2D chỉ đo được bề dầy nội mạc nếu >

8mm ở người đã mãn kinh sau 3 năm- cần

phải nạo sinh thiết

 SÂ 3D đo được thể tích nội mạc ,chính xác

hơn nếu V > 13 ml  endometrial cancer ( theo Gruboeck; Jurkovic; Campbell trong tạp chí ULTRASOUND OBS GYN.1996)

ĐO NỘI MẠC TỬ CUNG

U XƠ TC DƯỚI NỘI MẠC

KHẢO SÁT BUỒNG TỬ CUNG

 DÙNG ỐNG THÔNG BƠM DUNG DỊCH VÀO BUỒNG TC

 DÙNG 3D KHẢO SÁT CÓ THỂ XÁC

ĐỊNH POLYP LÕNG TC VÀ U NỘI MẠC

POLYP NỘI MẠC TỬ CUNG

ĐẶT VÕNG TRÁNH THAI

 DÙNG 3D KHẢO SÁT BUỒNG TC

TRƯỚC KHI ĐẶT VÕNG , PHÁT HIỆN 3 TRƯỜNG HỢP CHỐNG CHỈ ĐỊNH :

TC CÓ VỊ TRÍ BẤT THƯỜNG

TỬ CUNG CÓ VÁCH NGĂN , 2 SỪNG

 TC CÓ U XƠ TC HAY U KHÁC

IUD

KHẢO SÁT BUỒNG TRỨNG

 DÙNG SÂ 3D ĐẦU DÕ ÂM ĐẠO KHẢO SÁT SỐ LƯỢNG , KÍCH THƯỚC VÀ

HÌNH DẠNG CÁC NANG NOÃN, TRỢ GIÖP CHO KỶ THUẬT ĐIỀU TRỊ VÔ SINH

Các nang noãn ở buồng trứng

KHẢO SÁT KHỐI U VÖ

 DÙNG SIÊU ÂM 3D DOPPLER –MẦU

KHẢO SÁT KHỐI U VÖ : đánh giá sự thay đổi phổ và màu các mạch máu , kích thước

và độ phản âm của cấu trúc bên trong khối u

vú

Khối u vú