Bài 8 sinh lý bệnh quá trình viêm

KH ÁI NIỆM VỀ VIÊM• Là phản ứng bảo vệ chống lại yếu tố gây bệnh • L à quá trình động chỉ có trên cơ thể sống • Có sự tham gia của tế bào, hệ thống thần kinh, dịch thể... Những biến đổ

SINH LÝ BỆNH QUÁ TRÌNH

VIÊM

BS PHAN TH Ị MINH PHƯƠNG

KH ÁI NIỆM VỀ VIÊM

• Là phản ứng bảo vệ chống lại yếu tố gây bệnh

• L à quá trình động chỉ có trên cơ thể

sống

• Có sự tham gia của tế bào, hệ thống

thần kinh, dịch thể

Sơ đồ diễn tiến của quá trình viêm

CÁC BIỂU HIỆN CỦA VIÊM

Nguyên nhân gây viêm

Những biến đổi chủ yếu trong

viêm cấp

lập dịch viêm, bạch cầu xuyên mạch, hiện tượng thực bào

Rối loạn vận mạch

mạch)

gây tăng áp lực vi tuần hoàn theo cơ chế thần kinh (phản xạ sợi trục) và thể dịch

tĩnh mạch

M/m b×nh th êng M/m trong viªm cÊp

Vai trò của hệ thống protein

Vai trò của hệ thống protein

huyết tương

Hệ thống kinin

(1) dãn mạch

(2) cùng tác động với PG gây đau

(3) gây co thắt cơ trơn ngoài mạch máu

(4) gây tăng tính thấm thành mạch

(5) tăng hóa hướng động

DẤU HIỆU CỦA VIÊM VÀ CÁC CHẤT

TRUNG GIAN HOÁ HỌC TƯƠNG ỨNG

Đáp ứng viêm Chất trung gian hoá học Sưng, nóng, đỏ

Bradykinin,PAF

Enzym của lysosome,sản phẩm của BCTT, ĐTB,TB viêm khác

s/f phụ của bổ thể Prostaglandins, Bradykinin

IL-1, IL-6,TNF

CÁC TB THAM GIA PHẢN Ứng viêm

bào.

bào mast, tiểu cầu giữ vai trò cầm máu

Hình ảnh bạch cầu đơn nhân& đại thực bào

HÌNH ẢNH CÁC BẠCH CẦU HẠT

QT THỰC BÀO

tế bào của tổ chức bị chết

+ Bạch cầu trung tính lưu hành trong máu độ 12

giờ, vào mô sống được vài ngày, khả năng chịu

đựng tình trạng nhiễm toan tại ổ viêm kém.

+ Bạch cầu đơn nhân và đại thực bào

Môi trường thực bào: Sự thực bào sẽ tối ưu trong

ĐẠI THỰC BÀO TIẾP CẬN VK

CÁC GIAI ĐOẠN QT THỰC BÀO

-Cơ chế không phụ thuộc oxy: enz tiêu protein, lysozym, lactoferin, enz thuỷ phân

-Cơ chế phụ thuộc oxy: sử dụng oxy mạnh mẽ chuyển thành O 1/2 và NO

HIỆN TƯỢNG THỰC BÀO

QUÁ TRÌNH THỰC BÀO