mẫu đơn xin xác nhận con em dân tộc thiểu số giúp học sinh, sinh viên...người thuộc dân tộc thiểu số tại Việt Nam khai báo để được xác nhận tại ủy ban xãphường nơi cư trú. Nhằm được hưởng ưu tiên theo qui định của nhà nước về con em dân tộc ít người.
Trang 1CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN XÁC NHẬN DÂN TỘC THIỂU SỐ
Kính gửi: - Ủy ban nhân dân xã Thanh Xuân
- Cán bộ Hộ tịch xã Thanh Xuân
Tôi tên là: ……… ………Sinh năm: ………
Dân tộc: ……….………Tôn giáo:………
Hộ khẩu thường trú:……… ………
Nguyên quán:………
CMND số:………… …….Cấp ngày: ………… tại:………
Tôi làm đơn này xin chính quyền địa phương xã xác nhận cho tôi là con dân tộc thiểu số, người dân tộc Tày Tôi xin cam đoan thông tin trên là đúng với giấy khai sinh của tôi và chịu hoàn toàn trách nhiệm về những lời khai này Tôi xin chân thành cảm ơn! Xác nhận của chính quyền địa phương: ….… , ngày……… Người viết đơn