chuyen de sot xuat huyet

Khi bị bệnh, cơ thể sẽ xuất hiện kháng thể lgM kháng Dengue tạm thời kéo dài 8 tuần và khi phát hiện kháng thể này trong huyết thanh chứng tỏ bệnh nhân đang bị nhiễm virus Dengue cấp tín

Sốt xuất

huyết là

gì?

Nguyên nhân và đường lây truyền

Dấu hiệu nhận biết

Phòng và điều trị

Câu hỏi thường gặp

•Thể sốt xuất huyết Dengue: Nặng hơn thể sốt Dengue, kèm xuất huyết có khi sốc, có thể tử vong nhất là trẻ em.

(muỗi cọp Châu Á)

Muỗi vằn aedes aegypti (muỗi cọp Châu Phi)

Muỗi Aedes sinh sản quanh năm, cao nhất vào những tháng sau mùa mưa muỗi sinh sản nhiều

và liên quan đến việc tích trữ nước trong bể, chum vại, cống rãnh nước hoặc nước ở đồ phế thải chai lọ, vỏ đồ hộp

Chu kỳ phát triển từ trứng đến muỗi trưởng thành khoảng 11-18 ngày, khi nhiệt độ 29-31oC Mật độ muỗi thường tăng vào mùa mưa

Người bệnh nhiễm virus Dengue bị muỗi Aedes đốt mang virus rồi truyền cho người lành Khi bị bệnh, cơ thể sẽ xuất hiện kháng thể lgM kháng Dengue tạm thời kéo dài 8 tuần và khi phát hiện kháng thể này trong huyết thanh chứng tỏ bệnh nhân đang bị nhiễm virus Dengue cấp tính hoặc vừa mới khỏi bệnh

Trong một gia đình, chỉ một số ít muỗi cái Aedes là có thể làm cả gia đình mắc

bệnh

Sự lan truyền dịch xảy ra ở những vùng có nhiều muỗi Aedes, vệ sinh môi trường kém, dân cư sống chen chúc và số người bị cảm thụ cao

Muỗi Aedes không bay xa được (bay được khoảng 400m) nên sự di chuyển mang virus Dengue đến nơi xa là do muỗi mang virus hoặc người đang bị bệnh đi theo đường giao thông (máy bay, tầu hỏa,

ô tô ) đến các nơi từ tỉnh này đến tỉnh khác

Dấu hiệu nhận biết sốt Dengue

Dấu hiệu nhận biết sốt xuất huyết Dengue

Phòng và

điều trị

Bệnh nhân sốt 2- 7 ngày và có ít nhất 2 trong các dấu hiệu sau

Đau đầu, đau sau hốc mắt đau cơ/ đau khớp, buồn nôn và nôn

Dấu hiệu nhận biết sốt Dengue

Một số trường hợp còn xuất huyết và sốc

Thử máu bệnh nhân có cô đặc và tiểu cầu giảm < 100.000/mm3

Dấu hiệu nhận biết sốt xuất huyết Dengue

Sốt cao: đột ngột, liên tục trong 2-7 ngày

Xuất huyết: Chấm xuất huyết dưới da, vết xuất huyết, bầm chỗ chích Chảy máu mũi, chảy máu nướu răng Ói ra máu, tiêu ra

máu Gan to

Thử máu bệnh nhân có cô đặc và tiểu cầu giảm < 100.000/mm3

HINH

Sốc (trụy mạch) :Từ ngày thứ 3-6,biểu

hiện: Bức rứt, da lạnh ẩm, mạch nhanh và nhẹ hoặc tụt huyết áp, nặng hơn là không đo được mạch

Thả cá hoặc mê zô vào tất cả các vật chứa nước trong

nhà (bể, giếng, chum, vại, lu, khạp ) để diệt bọ gậy (lăng quăng)

Thu gom, hủy các vật dụng phế thải xung quanh nhà như

chai lọ vỡ, ống bơ, vỏ dừa , dọn vệ sinh môi trường, lật úp

các dụng cụ chứa nước khi không dùng đến

- Khi xảy ra dịch cần tăng cường các biện pháp

chống dịch, làm giảm nhanh mật độ muỗi trong

cộng đồng bằng cách phun hóa chất diệt muỗi vào

không gian

* Phòng chống muỗi đốt:

- Mặc quần áo dài tay

- Ngủ trong màn (mùng) kể cả ban ngày

- Dùng bình xịt diệt muỗi, hương muỗi, kem xua muỗi, vợt điện diệt muỗi

- Dùng rèm che, màn tẩm hóa chất diệt muỗi

- Cho người bị sốt xuất huyết nằm trong màn, tránh

muỗi đốt

Khi bị một trong 2 triệu chứng trên, cần đi khám

và có sự tư vấn điều trị kịp thời

Điều trị khi biết bị sốt xuất

huyết

Hạ sốt: Thường dùng paracetamol liều 10 mg/kg, 6 giờ/lần.

Chườm mát: Lau mình trẻ bằng khăn mát, lau khô mồ hôi, để

trẻ nằm nơi thoáng mát, mặc quần áo mỏng

Chống co giật: Nếu trẻ sốt cao trên 38,5 độ C thì nên dùng

thuốc hạ sốt kèm theo thuốc chống co giật theo chỉ định của

bác sĩ, đặc biệt là những trẻ có tiền sử co giật khi sốt cao

Bù nước và điện giải: Khi sốt cao có thể gây ra tình

trạng mất nước, rốt loạn cân bằng điện giải trong cơ thể,

nên dùng các thuốc có tác dụng bù lượng nước mất qua

da và điện giải do sốt như oresol, cháo muối nấu loãng

Điều trị khi biết bị sốt xuất

huyết

Chống bội nhiễm: Vệ sinh sạch sẽ cho trẻ, nhỏ mắt, mũi

bằng natriclorid 0,9%, tránh bội nhiễm vi khuẩn đường hô hấp

Dinh dưỡng: Cho trẻ ăn lỏng, dễ tiêu, giàu chất dinh

dưỡng

Vệ sinh: Vệ sinh cơ thể cho trẻ sạch sẽ, tắm bằng nước ấm

trong phòng kín

Phải đưa trẻ đến khám ngay tại trung tâm y

tế khi có các dấu hiệu sau:

Trẻ sốt cao trên 38,5 độ C, đặc biệt là trên 39 độ C mà dùng thuốc hạ sốt không đáp ứng; lơ mơ, li bì, ngủ nhiều, xuất hiện

co giật, đau đầu liên tục, tăng dần; buồn nôn, nôn khan nhiều lần, sốt kéo dài trên 5 ngày

Điều trị khi biết bị sốt xuất

huyết

Câu 2: Dấu hiệu phân biệt giữa sốt xuất huyết và cúm A H1N1?

- Nếu sốt cao do sốt xuất huyết thì sau khi uống paracetamol để hạ nhiệt, thì thân nhiệt cũng chỉ

hạ được trong một thời gian ngắn, sau đó bệnh

nhân lại tiếp tục sốt cao trở lại

- Còn nếu sốt do vi-rút cúm A (H1N1) gây ra thì

sau khi dùng thuốc hạ nhiệt thì sẽ duy trì hạ nhiệt cho bệnh nhân thời gian dài hơn

- Cúm A (H1N1) thường có đi kèm với các triệu chứng ho, đau họng, sổ mũi, chảy nước mũi, đau nhức người, nếu bệnh nặng có thêm triệu chứng đau ngực, khó thở

- Bệnh nhân bị sốt do sốt xuất huyết vẫn chỉ sốt

cao (39 - 40 độ C) kéo dài trên năm ngày, uống

thuốc hạ sốt không giảm nhiệt độ nhưng lại

không có triệu chứng ho, chảy nước mũi và

không có biểu hiện gì khác

Câu 3:Sự nguy hiểm của bệnh sốt xuất huyết:

- Bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và

chưa có vắc xin phòng bệnh

- Thường gây ra dịch lớn với nhiều người mắc cùng lúc làm cho công tác điều trị hết sức khó khăn, có thể gây tử vong nhất là với trẻ em, gây thiệt hại lớn về kinh tế, xã hội

Câu 4: Cần làm gì khi nghi ngờ bị sốt xuất huyết:

Đưa ngay người bệnh đến cơ sở y tế để khám, điều trị Nếu bị nhẹ có thể chăm sóc tại nhà

bằng cách:

- Nằm nghỉ ngơi

- Cho uống nhiều nước, có thể cho uống dung dịch Oresol, nước trái cây càng tốt Cho ăn nhẹ: cháo, súp, sữa

Dùng thuốc hạ sốt (uống paracetamol

hoặc đặt viên hạ sốt vào hậu môn,

không dùng aspirin để hạ sốt), chườm

mát

- Theo dõi liên tục, nếu thấy có bất kỳ

dấu hiệu xuất huyết nào hoặc diễn biến

nặng hơn (li bì, bứt rứt, vật vã, chân tay

lạnh, đau bụng, nôn nhiều) cần đưa

ngay đến bệnh viện

Câu 5:Cạo gió, uống Aspirine trị

được sốt xuất huyết?

Khi trẻ bị sốt cao có thể cho uống thuốc hạ sốt Paracetamol liều dùng từ 10 – 15mg cho mỗi ký cân nặng, uống từ 3 – 4 lần trong 24 giờ

Có thể lau mát cho trẻ bằng nước ấm để tránh biến chứng sốt cao làm kinh

Nên cho các cháu uống nhiều nước (nước cam, nước chanh, oresol, nước chín nguội), cho ăn thức ăn lỏng nhẹ, nằm nghỉ ngơi

Không nên cạo gió, cắt lể làm đau và có thể gây chảy máu, nhiễm trùng cho cháu

Đặc biệt, không tự ý cho uống thuốc Aspirine vì có thể gây chảy máu dạ dày nguy hiểm