HỆ SINH dục nữ

……,trên thành bên chậu hông bé,dính vào lá sau dây chằng rộngmạc treo buồng trứng và ở sau dưới ….. ,dưới eo chậu trên 10 mm.Chiếu lên thành bụng,điểm buồng trứng là điểm giữa đường nới

HỆ SINH DỤC NỮ

Nhóm 3 Ban cơ sở

 Cơ quan sinh dục trong :

? Có hai buồng trứng (phải và trái),ở hai bên

……,trên thành bên chậu hông bé,dính vào lá sau dây chằng rộng(mạc treo buồng trứng) và ở sau dưới

… … ,dưới eo chậu trên 10 mm.Chiếu lên thành bụng,điểm buồng trứng là điểm giữa đường nới gai

chậu trước trên với … …

Trên người sống,buồng trứng màu … … Mặt

ngoài buồng trứng trẻ em gái .…… ,sau tuổi dậy thì mặt ngoài ngày càng … … vì sau mỗi lần trứng rụng làm rách vỏ buồng trứng và nếu không thụ thai ,… teo đi để lại vết sẹo trên mặt buồng trứng.Sau khi mãn kinh,mặt buồng trứng lại nhẵn nhụi như xưa.

1.Buồng trứng

Tử cung

Vòi tử cung

Khớp mu Hồng nhạt

Nhẵ n Sần sùi

Thể vàng

*Động mạch:đm buồng trứng

*Tĩnh mạch

*Bạch huyết:đổ vào các hạch cạnh đm chủ

*Thần kinh:Các nhánh

tách ra từ đám rối

buồng trứng

1.buồng trứng

?Vòi tử cung dẫn … … từ buồng trứng

vào … … .Có hai vòi ở hai bên,nằm

trong bờ trên dây chằng rộng (mạc treo

vòi).Vòi tử cung dài độ … … .Đầu ngoài

10-13 cm

Góc trên buồng tử cung

? Vị trí:tử cung là khối cơ rỗng thành dầy ở

trong chậu hông bé,sau……… ,trước

Vòi tử cung

*Hình thể ngoài và liên quan:

-TC hình nón cụt

-Chia 3 phần:thân,eo ,cổ

*Băng huyết sau khi sinh:

-chảy máu sau sinh >24h,

lượng máu mất >=500gr(đối với

mổ đẻ >=1000gr)

-nguyên nhân:đờ tử cung,Tc co kém,

sót rau,rau cài răng lược

-rau bám thấp ở đoạn dưới

-dự phòng băng huyết bằng

Oxytocin

3.Tử cung

*Hở eo TC

-CTC mỏng,bị tổ thương sau thủ thuật nong CTC,bị rách-Sảy thai từ tuần thứ 16,sảy thai không có dấu hiệu báo trước lần sau có xu hướng

sớm hơn lần trước

-Khâu eo Tc từ tuần thứ 20,

16-cắt chỉ tuần thứ 38

-chỉ khâu eo Tc là chỉ không tiêu,to bản

3.Tử cung

?Âm đạo là cơ quan giao hợp nữ và đường dẫn……

ra ngoài-là một ống cơ sợi được phủ bằng lớp biểu

mô ……… ,đi từ tiền đình âm hộ tới tử cung.

Âm đạo ở sau………,……… ,ở trước

…………,……….

Âm đạo đi xuống dưới ra trước theo trục chậu hông nên trục âm đạo hợp với mặt phẳng ngang qua chậu hông một góc …… quay ra sau.

Mặt trong hai thành âm đạo áp sát nhau.Thành

trước dài khoảng …….cm,thành sau dài khoảng

………cm, bề rộng tăng dần từ dưới lên trên.

-đầu dưới mở ra tiền đình

âm hộ ,

lỗ dưới Âđ nếp niêm mạc

thủng dưới là màng trinh,lỗ dưới các thớ

cơ hành xốp bao quanh như một cơ thắt

-Đầu trên dính vòng quanh CTC tạo thành

vòm âm đạo,phần sau vòm sâu 2cm lq

với túi cùng trực tràng-tử

cung

4.Âm đạo

1.Âm hộ

-? Là một hố lõm ở

giữa,đáy có ………… ,và

………….mở ra tiền đình âm

đạo.Mỗi bên tiền đình có

hai nếp da liền nhau,ngoài

(môi lớn),trong (môi bé)

2.Âm Vật:là mô cương

,tương đương với

……… Ở nam giới.nằm

ngay đầu trước khe âm

hộ,ở dưới và dâu mép môi

trước.

II.Cơ quan sinh dục ngoài.

Niệu đạo Âm đạo

Dương vật

 Tuyến tiết sữa,phát triển mạnh sau tuổi dậy thì,và các tháng cuối thai kì, đặc biệt sau khi đẻ.

 Nằm thành trước ngực,từ nách đến

bờ bên xương ức;từ xương sườn II

đến

xương sườn VI.

Nửa khối cầu tròn,hơi lồi phiá dưới tạo rãnh

-đại khung:

* Khung chậu

4 xương Trước và hai bên :2 xương cánh chậu

Sau: xương cùng ,xương cụt

*khung chậu

Tiểu khung eo trên phía trước:bờ trên x.mu phía sau:mỏm nhô

2 bên:hai gờ vô danh

eo giữa

eo dưới:hình trám.

◦ Eo trên thông với ổ bụng

◦ Eo dưới có những tổ chức cơ ,mỡ ,da,bịt lại gọi là đáy chậu.

*khung chậu

I Buồng Trứng

 Hình trứng

 Gồm 2 phần :

Vỏ và Tủy

1 Nang trứng nguyên thủy

-Ở vùng ngoại vi

buồng trứng

dẹt

3 Nang trứng thứ cấp

 Nang trứng đặc

- Nhiều hàng tế bào

4 Nang trứng có hốc

- Có nhiều hốc chứa

dịch

5 Nang trứng chín

_1 hốc lớn

 Noãn bị đẩy lên

- Lớp vỏ mỏng dần

IV Âm Đạo

 3 lớp:

o Lớp vỏ: mô LK giàu

sợi chun

o Lớp cơ: các bó cơ trơn

o Niêm mạc: biểu mô lát

tầng k sừng hóa

Sinh lý sinh dục nữ

1.1 hormon

• Bản chất:steroid

• Tổng hợp từ:cholesteron hoặc Acety-coA

• Chưa mang thai: trước ckkn do nang trứng và một ít từ thượng thận; sau ckkn do hoàng thể

• Mang thai: rau thai

Cổ tử cung

xương

Chuyển hóa

Vòi tử cung

Âm đạo

Tuyến vú

• Điều hòa:

Kéo dài

Thứ phát: cắt bỏ hai buồng trứng > dd giống pn mãn kinh

Ưu năng

Ít gặp trên lâm sàng,u tb hạt ít xẩy ra,nếu có thì pn mãn kinh nhiều hơn.tăng sinh nội mạc

TC và chảy máu bất thường

1.2 chu kỳ kinh nguyệt

A, định nghĩa

B,các giai đoạn

b.1 giai đoạn tăng sinh

• B.2 giai đoạn bài tiết

2.2.3 gđ chảy máu

– Cuối ckkn khoảng trước 2 ngày

– Do hoàng thể đột ngột thoái hóa,lượng P và E giảm đột ngột

– Niêm mạc TC thoái hóa 65%

– Đm xoắn co lại gây thiếu máu, hoại tử, chảy máu – Máu kn là máu không đông

– Tb:38+-24ml

– Xuất hiện đặc điểm SDPTP

– Có khả năng sinh sản

3.2 mãn kinh

– Tế bào không đáp ứng được với hormon

– Ckkn không đều và mất đi

– Lượng E và P thấp

nhất

Quá trình làm tổ của phôi

Chửa ngoài tử cung???

 Cung cấp chất dinh dưỡng:

 Khuếch tán O2

 Khuếch tán CO2

 Khuếch tán chất dinh dưỡng: glucose, acid béo, các ion

 Bài tiết sản phẩm chuyển hóa (ure, acid uric, creatinin, CO2) bằng khuếch tán dựa vào chênh lệch nồng độ.

 Bài tiết hormon:

 HCG: do các TB lá nuôi bài tiết

 Estrogen do các tb lá nuôi bài tiết

 Progesteron từ hoàng thể và rau thai

 HCS bài tiết từ rau thai từ tuần thứ 5

Ôn Tập

A Progesteron,estrogen,

relaxin,inhibin

B Estrogen,relaxin, inhibin,

C Estrogen,progesteron, inhibin Estrogen,progesteronD

A

2: Các dấu hiệu nào sau đây báo hiệu hiện tượng rụng

trứng?

B Dịch cổ tử cung lỏng hơn

D Tất cả đều đúng

C

Cổ tử cung giãn nhẹ và mềm

hơn

A Gia tăng thân nhiệt

D

3: Quá trình rụng trứng thường xảy ra ở khoảng(1/3 ngoài,2/3 ngoài) của vòi trứng, trong khoảng (24h,72h)sau khi trứng

rụng,hợp tử sẽ trải qua một số lần phân bào và đến được tử cung

khoảng (15 ngày,7 ngày) sau khi trứng rụng

A 2/3 ngoài,72h,15 ngày 1/3 ngoài,24h,7 ngàyB

C 1/3 ngoài,24h,15 ngày 2/3 ngoài, 24h,7 ngàyD

B

4: Âm hộ là cơ quan sinh dục ngoài của người nữ gồm:

A Môi lớn,môi, tầng bé,âm

vật,mu

B Môi lớn,môi bé,âm vật,tầng

sinh môn

C Môi lớn, môi bé,tiền

đình,mu

D Môi lớn,môi bé,âm vật, tiền

đình

D

5.Cách thức ngừa thai nào có tính

D Thuốc diệt tinh trùng

B

6.Hemoglobin ở hồng

cầu của thai là:

B HbS

7.Progesteron có tác dụng:

A Tăng kích thước tử cung

C Làm co bóp cơ tử cung

khi đang mang thai

D Phát triển hệ thống ống dẫn

sữa

B

B Phát triển lớp niêm mạc tử cung

8.Sự thụ tinh xảy ra tại:

C 1/3 ngoài ống

C

10.Nguyên lý chẩn đoán thai là tìm:

B FSH trong máu và nước

tiểu

C HCG trong máu và nước

tiểu

D Prolactin trong máu và nước

tiểu

C

A LH trong máu và

nước tiểu