Quy trình xử lý sặc sữa

Xử lý sặc sữa khi đang cho con bú

PHÁC ĐỒ CẤP CỨU SẶC SỮA Xác định trẻ sặc sữa: đột nhiên tím tái, ngưng thở, có nhớt hay sữa ở mũi miệng

1 Cho nằm sấp trên cánh tay hoặc đùi, đầu thấp 300

2 Vỗ lưng 5 lần (ở khoảng giữa hai xương bả vai) bằng mulòng bàn tay giúp sữa

và nhớt thoát ra

3 Xoay trẻ lại nằm ngửa trên cánh tay trái

4 Ấn ngực 5 lần trẻ với hai ngón trỏ và giữa vào xương ức trên đường nối liền giữa hai núm vú

5 Hút sạch miệng, mũi trẻ với bất kỳ phương tiện gì có sẵn: máy hút, bóng hút (nếu có thể, đặt nội khí quản)

6 Mời bác sĩ trực nhi

Theo dõi hô hấp

Nếu trẻ chưa thở

1 Lập lại quy trình trên

2 Nếu trẻ vẫn không đáp ứng, giúp thở bằng bóng và mặt nạ kết hợp ấn tim ngoài lồng ngực

3 Nếu nhịp tim < 100 lần/phút tiếp tục ấn ngực kết hợp với giúp thở

Trẻ đã thở: đếm nhịp tim trong 6 giây

1 Nhịp tim < 100 lần/phút: tiếp tục hồi sức

2 Nhịp tim > 100 lần/phút: theo dõi màu da và cho thở oxy khi trẻ còn tím tái

ĐỀ PHÒNG SẶC SỮA Cảnh giác sặc sữa ở những trẻ có nguy cơ

 Trẻ thường ói nhớt (đặc biệt là ở những ngày đầu sau sanh)

 Những trẻ thường sặc, trớ sữa hay ói sữa sau bú

Sặc sữa thường gặp ở những trẻ bú bình

 Nên cho trẻ bú mẹ, nếu không thể bú mẹ, nên cho trẻ uống sữa bằng ly và muỗng

 Chỉ cho trẻ bú khi mẹ thật tỉnh táo

 Hướng dẫn tư thế bú đúng

 Bế trẻ và cho trẻ ợ hơi sau mỗi cử bú

 Theo dõi tình trạng ọc, ói sau bú ít nhất nửa giờ

Hướng dẫn Quốc gia về chăm sóc sức khỏe sinh sản, trang 244, Phác đồ điều trị Bệnh viện Hùng Vương

BẢNG KIỂM THỰC HIỆN PHÁC ĐỒ CẤP CỨU SẶC SỮA

Xác định trẻ sặc sữa

1 Cho nằm sấp trên cánh tay hoặc đùi, đầu thấp 300

2 Vỗ lưng 5 lần (ở khoảng giữa hai xương bả vai)

bằng mu bàn tay

3 Xoay trẻ lại nằm ngửa trên cánh tay trái

4 Ấn ngực 5 lần với hai ngón trỏ và giữa

5 Ấn ngực đúng vị trí: xương ức trên đường nối liền

giữa hai núm vú

6 Hút sạch miệng, mũi trẻ bằng phương tiện sẵn có

Có thể đặt nội khí quản

Theo dõi hô hấp

7 Giúp thở kết hợp ấn tim ngoài lồng ngực nếu trẻ

chưa tự thở

8 Đếm nhịp tim trong 6 giây, tiếp tục hồi sức nếu

nhịp tim < 100 lần/phút

9 Theo dõi màu da và cho thở oxy khi trẻ còn tím tái

khi nhịp tim > 100 lần/phút

TÓM TẮT PHÁC ĐỒCẤP CỨU SẶC SỮA

Có sặc sữa: đột nhiên

tím tái, ngưng thở, có

nhớt ở mũi miệng

1 Cho nằm sấp trên cánh tay hoặc đùi, đầu thấp 300

2 Vỗ lưng 5 lần (ở khoảng giữa hai xương

bả vai) bằng mu lòng bàn tay

vào xương ức trên đường nối liền giữa

hai núm vú

Hút sạch miệng, mũi trẻ

ĐÁNH GIÁ LẠI

Trẻ vẫn chưa thở Trẻ vẫn

chưa thở Lập lại quy trình trên

Giúp thở bằng bóng và mặt nạ kết hợp

ấn tim ngoài lồng ngực

Trẻ đã thở Nhịp tim < 100 l/ph

Tiếp tục hồi sức

Nhịp tim > 100 l/ph

Còn tím Thở oxy tiếp tục