Mẫu biên bản nghiệm thu công việc a) Người giám sát thi công xây dựng công trình của Chủ đầu tư hoặc người giám sát thi công xây dựng công trình của Tổng thầu đối với hình thức hợp đồng tổng thầu; b) Người phụ trách kỹ thuật thi công trực tiếp của Nhà thầu thi công xây dựng công trình. Trong trường hợp hợp đồng tổng thầu, người giám sát thi công xây dựng công trình của chủ đầu tư tham dự để kiểm tra công tác nghiệm thu công việc của tổng thầu với nhà thầu phụ.
Trang 1Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày 21 tháng 12
năm 2012
Biên bản Số: 01 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Nền đờng
1 Đối tợng nghiệm thu: Bóc hữu cơ
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát
II Đại diện Đơn vị thi công : Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Ông: Nguyễn Duy Kinh Chức vụ: Kỹ thuật thi
công
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu 08 h 00 ngày 21 tháng 12 năm 2012
Kết thúc 10 h 00 ngày 21 tháng 12 năm 2012
4 Căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
- Tiêu chuẩn Việt Nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN
4447-87 TCVN 2682-92 22TCN13-79
- Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi
đa vào xây lắp
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Nhật ký giám sát của chủ đầu t: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty CP
t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện: STT Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi
công số Kết quả kiểm tra
1 Cao độ kích thớc
hình học
Đạt
Trang 2c) Các ý kiến khác nếu có: Không
6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng Kỹ thuật thi công
Lu Đức Cờng
Nguyễn Duy Kinh
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày 23 tháng 12
năm 2012
Biên bản Số: 02 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Nền đờng
1 Đối tợng nghiệm thu: Đào nền đờng
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát
II.Đại diện Đơn vị thi công : Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Ông: Nguyễn Duy Kinh Chức vụ: Kỹ thuật thi công
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu 08 h 00 ngày 23 tháng 12 năm 2012
Kết thúc 10 h 00 ngày 23 tháng 12 năm 2012
4 Căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
- Tiêu chuẩn Việt Nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN
4447-87 TCVN 2682-92 22TCN13-79
- Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi
đa vào xây lắp
Trang 3- Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Nhật ký giám sát của chủ đầu t: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty CP
t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện: STT Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi
công số Kết quả kiểm tra
1 Cao độ kích thớc
hình học
Đạt
c) Các ý kiến khác nếu có: Không
6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng Kỹ thuật thi công
Lu Đức Cờng
Nguyễn Duy Kinh
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày 25 tháng 12
năm 2012
Biên bản Số: 03 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Nền đờng
1 Đối tợng nghiệm thu: Đắp nền đờng đất cấp 3
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát
II.Đại diện Đơn vị thi công : Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
Trang 4- Ông: Nguyễn Duy Kinh Chức vụ: Kỹ thuật thi
công
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu 08 h 00 ngày 25 tháng 12 năm 2012
Kết thúc 10 h 00 ngày 25 tháng 12 năm 2012
4 Căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
- Tiêu chuẩn Việt Nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN
4447-87 TCVN 2682-92 22TCN13-79
- Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi
đa vào xây lắp
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Nhật ký giám sát của chủ đầu t: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty CP
t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện: STT Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi
công số
Kết quả kiểm
tra
c) Các ý kiến khác nếu có: Không
6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng Kỹ thuật thi công
Trang 5Lu Đức Cờng Nguyễn Duy Kinh
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày 27 tháng 12
năm 2012
Biên bản Số: 04 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Nền đờng
1 Đối tợng nghiệm thu: Đá dăm tiêu chuẩn lớp dới dày 15cm
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát
II.Đại diện Đơn vị thi công : Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Ông: Nguyễn Duy Kinh Chức vụ: Kỹ thuật thi
công
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu 08 h 00 ngày 27 tháng 12 năm 2012
Kết thúc 10 h 00 ngày 27 tháng 12 năm 2012
4 Căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
- Tiêu chuẩn Việt Nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN
4447-87 TCVN 2682-92 22TCN13-79
- Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi
đa vào xây lắp
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Nhật ký giám sát của chủ đầu t: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty CP
t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện: STT Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi
công số Kết quả kiểm tra
Trang 61 Chất lợng vật liệu Đạt
c) Các ý kiến khác nếu có: Không
6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng Kỹ thuật thi công
Lu Đức Cờng Nguyễn Duy Kinh
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày 29 tháng 12
năm 2012
Biên bản Số: 05 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Nền đờng
1 Đối tợng nghiệm thu: Đá dăm tiêu chuẩn lớp trên dày 15cm
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát
II.Đại diện Đơn vị thi công : Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Ông: Nguyễn Duy Kinh Chức vụ: Kỹ thuật thi
công
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu 08 h 00 ngày 29 tháng 12 năm 2012
Kết thúc 10 h 00 ngày 29 tháng 12 năm 2012
4 Căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
Trang 7- Tiêu chuẩn Việt Nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN
4447-87 TCVN 2682-92 22TCN13-79
- Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi
đa vào xây lắp
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Nhật ký giám sát của chủ đầu t: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty CP
t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện: STT Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi
công số
Kết quả kiểm
tra
c) Các ý kiến khác nếu có: Không
6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng Kỹ thuật thi công
Lu Đức Cờng Nguyễn Duy Kinh
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày 31 tháng 12
năm 2012
Biên bản Số: 06 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Mơng thoát nớc dọc + cống qua đờng dân sinh
1 Đối tợng nghiệm thu: Hố móng mơng thoát nớc dọc
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát
Trang 8II.Đại diện Đơn vị thi công : Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Ông: Nguyễn Duy Kinh Chức vụ: Kỹ thuật thi
công
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu 08 h 00 ngày 31 tháng 12 năm 2012
Kết thúc 10 h 00 ngày 31 tháng 12 năm 2012
4 Căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
- Tiêu chuẩn Việt Nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN
4447-87 TCVN 2682-92 22TCN13-79
- Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi
đa vào xây lắp
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Nhật ký giám sát của chủ đầu t: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty CP
t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện: STT Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi
công số
Kết quả kiểm
tra
c) Các ý kiến khác nếu có: Không
6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng Kỹ thuật thi công
Trang 9Lu Đức Cờng Nguyễn Duy Kinh
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày ……tháng……
năm 2012
Biên bản Số: 07 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Mơng thoát nớc dọc + cống qua đờng dân sinh
1 Đối tợng nghiệm thu: Phá dỡ kết cấu móng đá hộc, tấm đan mơng cũ
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát
II.Đại diện Đơn vị thi công : Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Ông: Nguyễn Duy Kinh Chức vụ: Kỹ thuật thi
công
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu h ngày tháng năm
2012
Kết thúc h ngày tháng năm 2012
4 Căn cứ nghiệm thu:
-Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
- Tiêu chuẩn Việt Nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN
4447-87 TCVN 2682-92 22TCN13-79
- Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi
đa vào xây lắp
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Nhật ký giám sát của chủ đầu t: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty CP
t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện: STT Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi Kết quả kiểm
Trang 10công số tra
c) Các ý kiến khác nếu có: Không
6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng Kỹ thuật thi công
Lu Đức Cờng Nguyễn Duy Kinh
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày ……tháng……
năm 2012
Biên bản Số: 08 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Mơng thoát nớc dọc + cống qua đờng dân sinh
1 Đối tợng nghiệm thu: Đá dăm lót đáy móng dày 10cm
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát
II.Đại diện Đơn vị thi công : Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Ông: Nguyễn Duy Kinh Chức vụ: Kỹ thuật thi công
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu h ngày tháng năm
2012
Kết thúc h ngày tháng năm 2012
4 Căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
Trang 11- Tiêu chuẩn Việt Nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN
4447-87 TCVN 2682-92 22TCN13-79
- Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi
đa vào xây lắp
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty CP t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
- Nhật ký giám sát của chủ đầu t: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty CP
t vấn kiến trúc xây dựng 6 NA
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện: STT Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi
công số
Kết quả kiểm
tra
c) Các ý kiến khác nếu có: Không
6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng Kỹ thuật thi công
Lu Đức Cờng Nguyễn Duy Kinh
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tân Kỳ, ngày ……tháng……
năm 2012
Biên bản Số: 09 nghiệm thu công việc xây dựng Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân Kỳ
Hạng mục: Mơng thoát nớc dọc + cống qua đờng dân sinh
1 Đối tợng nghiệm thu: Bê tông móng đá 1x2 mác 150
2 Địa điểm xây dựng: Thị trấn Tân Kỳ, huyện Tân kỳ, tỉnh Nghệ An.
Thành phần tham gia nghiệm thu
I Đại diện t vấn giám sát : Công ty CP t vấn đầu t xây dựng Nghệ An
- Ông: Lu Đức Cờng Chức vụ: Kỹ s giám sát