Loãng xương (tiếng Anh: osteoporosis, xất phát từ tiếng Hy lạp: οστούνostoun nghĩa là xương và πόροςporos nghĩa là lỗ hổng) là hiện tượng tăng phần xốp của xương do giảm số lượng tổ chức xương, giảm trọng lượng của một đơn vị thể tích, là hậu quả của việc suy giảm các khung protein và lượng calci gắn với các khung này. Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), chẩn đoán loãng xương khi mật độ xương theo chỉ số Tscore được đo bằng phương pháp DEXA ≤ 2,5. Loãng xương là hậu quả của sự phá vỡ cân bằng bình thường của 2 quá trình tạo xương và hủy xương, quá trình tạo xương suy giảm trong khi quá trình hủy xương bình thường. Nguyên nhân của hiện tượng này có thể do: Vấn đề tuổi tác: người già ít hoạt động ngoài trời, thiếu ánh nắng, thiếu vitamin D; chức năng dạ dày, đường ruột, gan, thận và tạo xương suy yếu; xương bị thoái hóa. Hormon sinh dục nữ giảm: phụ nữ sau khi mãn kinh thì hormon sinh dục nữ giảm làm tăng nhanh tốc độ quá trình chuyển calci từ xương vào máu. Hormon cận giáp: do calci trong thức ăn không đủ để duy trì nồng độ calci cần thiết trong máu, khi đó hormon cận giáp tiết ra để điều calci trong xương chuyển ra bổ sung cho máu nhằm duy trì sự ổn định nồng độ calci trong máu. Tình trạng này kéo dài làm cho kết cấu xương bị thưa loãng. Dinh dưỡng thiếu: calci, phospho, magne, albumin dạng keo, acid amin, và các nguyên tố vi lượng thiếu cũng góp phần gây loãng xương. Suy giảm miễn dịch: cũng góp phần gây chứng loãng xương.
Trang 1MASTER’S THESIS REPORT
Thesis name:
ASSOCIATION OF FTO GENE VARIANTS
WITH OSTEOPOROTIC VERTEBRAL FRACTURES
IN VIETNAMESE WOMEN
Master’s student:
Huỳnh Chí Thiện Supervisor:
PhD Dr Nguyễn Thị Thanh Hương PhD Dr Lê Đình Tùng
HCMC, 12-2017
Trang 2Contents of research
Trang 31 REVIEW OF THE LITERATURE
Definition: Bone strength
Trang 41 REVIEW OF THE LITERATURE
(World Health Organization, 1994)
Trang 51.3 Vertebral fracture assessment by radiograph
Genant’s grading
1 Genant’s
2 Quantitative morphometry (QM)
1 REVIEW OF THE LITERATURE
Figure 1.8 QM with 6-point placements on radiographs
(IFO-VFI, part 2)
Trang 82 CONTENTS OF RESEARCH
1 Choosing study subjects and SNPs
2 Preparing samples
3 Designing primers & Optimizing the methods
4 Investigating allele frequencies
5 Determining the correlation
Trang 93 MATERIALS & METHODS
Location: 108, Bạch Mai, Việt Xô hospital
Study subjects: Vietnamese menopausal women ≥ 40 years old
Patient group: having osteoporosis vertebral fractures
Control group: not having
Exclusion criterion: secondary osteoporosis
Sample size:
Trang 103 MATERIALS & METHODS
Figure 1.11 SNP cleavage with restriction enzyme (S Kim, 2007)
3.1 CAPS (rs1121980)
Trang 113 MATERIALS & METHODS
Trang 123 MATERIALS & METHODS
3.1 3P (rs9939609)
Trang 134 RESULTS & DISCUSSION
Trang 205 CONCLUSIONS
- Providing the initial data about allele frequency of SNPs: FTO Asean osteoporosis SNP-rs16952955, popular SNP rs9939609, and rs1121980 in Northern Vietnamese women
- Recomending two effective genotyping methods: 4ARMS and 3P as well as optimization
- 4ARMS and 3P are more cost-efficient and labor-intensive than CAPS, especially time-consuming for laboratory
- Building the basis for studies on the correlation between SNP and osteoporosis in general, and osteoporotic fracture in particular
Trang 211 Michaelsson K., Melhus H., Ferm H., Ahlbom A & Pedersen N L "Genetic liability to fractures in the elderly” Arch Intern
Med 165(16), 1825-30 (2005)
2 Svanhild Waterloo, Luai A Ahmed, Jacqueline R Center, John A Eisman, Bente Morseth, Nguyen D Nguyen, Tuan
Nguyen, Anne J Sogaard and Nina Emaus “Prevalence of vertebral fractures in women and men in the population-based Tromsø
Study” BMC Musculoskeletal Disorders 13:3 (2012)
3 Dana Bliuc, Nguyen D Nguyen, Vivienne E Milch, Tuan V Nguyen, John A Eisman, Jacqueline R Center “Mortality Risk
Associated With Low-Trauma Osteoporotic Fracture and Subsequent Fracture in Men and Women” JAMA.301(5):513-521
(2009)
4 J B Richards, F Rivadeneira, M Inouye, T M Pastinen, N Soranzo, S G Wilson, T Andrew, M Falchi, R Gwilliam, K R Ahmadi,
A M Valdes, P Arp, P Whittaker, D J Verlaan, M Jhamai, V Kumanduri, M Moorhouse, J B van Meurs, A Hofman, H A P Pols, D Hart, G Zhai, B S Kato, B H Mullin, F Zhang, P Deloukas, A G Uitterlinden, T D Spector “Bone mineral density, osteoporosis, and osteoporotic fractures: a genome-wide association study” Lancet.371(9623):1505-12 (2008)
5 Gao X, Shin YH, Li M, Wang F, Tong Q, et al “The fat mass and obesity associated gene FTO functions in the brain to regulate
postnatal growth in mice”.PLoS One.5:e14005 (2010)
6 Bich Tran, Nguyen D Nguyen, Jacqueline R Center, John A Eisman, and Tuan V.Nguyen “Association between
fat-mass-and-obesity-associated (FTO) gene and hip fracture susceptibility” Clin Endocrinol (Oxf).81(2):210-7 (2014)
7 Yan Guo, Hui Liu, Tie-Lin Yang, Siyang M Li, Siyuan K Li, Qing Tian, Yong-Jun Liu, Hong-Wen Deng “The fat mass and
obesity associated gene, FTO, is also associated with osteoporosis phenotypes.” PLoS One.6(11):e27312 (2011)
8 Gaurav Garg, Jitender Kumar, Fiona E McGuigan, Martin Ridderstrale, Paul Gerdhem, Holger Luthman, Kristina Akesson
“Variation in the MC4R Gene Is Associated with Bone Phenotypes in Elderly Swedish Women” PLoS One.9(2):e88565 (2014)
9 H T T Nguyen , B von Schoultz , D M T Pham , D B Nguyen , Q H Le , D V Nguyen , A L Hirschberg , and T V Nguyen
“Peak bone mineral density in Vietnamese women” Arch Osteoporos 4(1-2): 9–15 (2009)
10 Jane A Cauley DrPH “Defining ethnic and racial differences in osteoporosis and fragility fractures” Clin Orthop Relat
Res.469:1891–1899 (2011)
11 Chun Wang, Zeng Zhang, Hao Zhang, Jin-Wei He, Jie-Mei Gu, Wei-Wei Hu, Yun-Qiu Hu, Miao Li,Yu-Juan Liu , Wen-Zhen
Fu, Hua Yue, Yao-Hua Ke, and Zhen-Lin Zhang Susceptibility genes for osteoporotic fracture in postmenopausal Chinese
women J Bone Miner Res.27(12):2582-91 (2012)
12 Frayling TM, Timpson NJ, Weedon MN, Zeggini E, Freathy RM, Lindgren CM, et al A common variant in the FTO gene is
associated with body mass index and predisposes to childhood and adult obesity Science, 316: 889-894 (2007)
13 Dina C, Meyre D, Gallina S, Durand E, Korner A, Jacobson P, et al Variation in FTO contributes to childhood obesity and
severe adult obesity Nature genetics, 39: 724-726 (2007)
14 Gerken T, Girard CA, Tung YC, Webby CJ, Saudek V, Hewitson KS et al The obesity-associated FTO gene encodes a
2-oxoglutarate-dependent nucleic acid demethylase Science, 318: 1469-1472 (2007)
…
TÀI LIỆU THAM KHẢO