Bài giảng nguyên lý

ịnh nghĩa nha khoa công cộng, Đ ịnh nghĩa nha khoa công cộng, Đ mối liên hệ gi a thực hành lâm ữ mối liên hệ gi a thực hành lâm ữ sàng và nha cộng đồng  Đ Đ ịnh nghĩa nha khoa công cộn

Nh ng nguyên lý cơ b ncủa nha ữ ả

cộng đồng

i tượng học tập : SV Y4 RHM

Đố i tượng học tập : SV Y4 RHM

Đố

Bài gi ng lý thuyết : 4 tiết ả

Bài gi ng lý thuyết : 4 tiết ả

Số lượng sinh viên : 30 sv

Gi ng viên: Ts Nguyễn Quốc Trung ả

Gi ng viên: Ts Nguyễn Quốc Trung ả

Sau bài học sv

Trinh bày được định nghĩa nha khoa cộng

đồng , mối liên hệ - thực hành lâm sàng và nha cộng đồng

 Xác định được nh ng vấn đề thuộc sức Xác định được nh ng vấn đề thuộc sức ữ ữ

khoẻ cộng đồng

Nha khoa cộng đồng ngày nay được coi là một phần quan trọng của giáo trinh đại học y khoa và nha khoa

 Một môn học quan trọng liên hệ trực tiếp tới thực tế lâm sàng trong y khoa và nha

khoa

 Bài gi ng này sẽ phác th o định nghĩa nha Bài gi ng này sẽ phác th o định nghĩa nha ả ả ả ả cộng đồng, liên quan của nó tới thực hành nha khoa lâm sàng Nh ng vấn đề của sức ữ

nha khoa lâm sàng Nh ng vấn đề của sức ữ

khỏe nha khoa công cộng

ịnh nghĩa nha khoa công cộng,

Đ ịnh nghĩa nha khoa công cộng,

Đ

mối liên hệ gi a thực hành lâm ữ

mối liên hệ gi a thực hành lâm ữ

sàng và nha cộng đồng

 Đ Đ ịnh nghĩa nha khoa công cộng ịnh nghĩa nha khoa công cộng

 Sức khỏe nha khoa công cộng có thể định nghĩa

là :

 Các luận điểm khoa học và thực hành phòng

ngừa các bệnh r ng miệng, tuyên truyền sức ă

ngừa các bệnh r ng miệng, tuyên truyền sức ă

khỏe r ng miệng và c i thiện chất lượng cuộc ă ả

khỏe r ng miệng và c i thiện chất lượng cuộc ă ả

sống thông qua các hoạt động có tổ chức của xã hội

 Việc thực hành sức khỏe r ng miệng cộng đồng Việc thực hành sức khỏe r ng miệng cộng đồng ăă

là tạo ra và sử dụng các cơ hội để triển khai các

gi i pháp hiệu qu cho các vấn đề sức khỏe r ng ả ả ă

gi i pháp hiệu qu cho các vấn đề sức khỏe r ng ả ả ă

miệng và ch m sóc sức khỏe của cộng đồng ă

miệng và ch m sóc sức khỏe của cộng đồng ă

(Chappel et al.1996

Mối liên hệ gi a nha công cộng và ữ

Mối liên hệ gi a nha công cộng và ữ

= ánh giá nhu cầuĐ

= Phân tích số liệu Lên

kế hoạch chương trinh

= Phê chuẩn kế hoạch và nguyên tắc Chương trinh thực thi

= Các loại tài chính

= ánh giá và xét duyệt.Đ

3 lĩnh vực có liên hệ mật thiết

nhất tới Nha khoa lâm sàng.

Dịch tễ học về các bệnh r ng miệng ă

Dịch tễ học về các bệnh r ng miệng ă

 Kiến thức về dịch tễ học trong bệnh r ng miệngKiến thức về dịch tễ học trong bệnh r ng miệngăă

- Sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho sự hiểu biết về lĩnh vực+ Nghiên cứu chẩn đoán bệnh

+ Môi trường tự nhiên và anh hưởng tới các vấn đề

r ng miệng R ng ă ă

r ng miệng R ng ă ă

về r ng hàm mặt có thể ứng dụng một cách ă

về r ng hàm mặt có thể ứng dụng một cách ă

triệt để hơn thông qua cách ch m sóc, tiếp ă

triệt để hơn thông qua cách ch m sóc, tiếp ă

cận dựa trên cơ sở biện chứng.

 Dịch tễ học lâm sàng cung cấp nh ng kỹ Dịch tễ học lâm sàng cung cấp nh ng kỹ ữ ữ

n ng cần thiết để tiến hành công việc này ă

n ng cần thiết để tiến hành công việc này ă

thông qua việc gi ng dạy nh ng kiến thức ả ữ

thông qua việc gi ng dạy nh ng kiến thức ả ữ

cơ b n về thiết kế nghiên cứu và đánh giá ả

cơ b n về thiết kế nghiên cứu và đánh giá ả

Dự phòng và tuyên truyền sức

khỏe r ng miệng ă

khỏe r ng miệng ă  

 Dự phòng các bệnh r ng miệng cho cộng đồng Dự phòng các bệnh r ng miệng cho cộng đồng ă ă

là nghĩa vụ của các bác sĩ nha khoa cũng như trong việc điều trị

 Nha khoa công cộng chủ yếu hoạt động trên

khía cạnh khai thác các phương pháp dự phòng

và tuyên truyền sức khoẻ r ng miệng, đồng ă

và tuyên truyền sức khoẻ r ng miệng, đồng ă

thời tim ra được nhưng cơ hội để lồng ghép dự phòng một cách có hiệu qua

thế nào tới các vấn đề về sức khoẻ r ng miệng.ă

 đặc biệt quan trọng đến vấn đề về sức khoẻ r ng đặc biệt quan trọng đến vấn đề về sức khoẻ r ng ăămiệng là kiến thức cơ ban về chế độ an uống và dinh dưỡng, vệ sinh cơ thể, hút thuốc lá và cách

sử dụng fluor trong việc dự phòng các bệnh về sâu r ng, bệnh quanh r ng và ung thư vùng r ng ă ă ă

sâu r ng, bệnh quanh r ng và ung thư vùng r ng ă ă ă

miệng

Kế hoạch quan lý các dịch vụ y

 Các dịch vụ cham sóc sức khoẻ r ng miệng là Các dịch vụ cham sóc sức khoẻ r ng miệng là ăă

một phần của hệ thống cham sóc sức khoẻ và nó

bị anh hưởng bởi rất nhiều tổ chức khác nhau và nhưng diễn biến chính trị trong việc mở rộng các vấn đề về y tế, xã hội và các hệ thống cham sóc sức khoẻ

 Các bác sĩ nha khoa có sự hiểu biết bao quát các vấn đề về sự thay đổi cơ cấu, tổ chức, và tài chính trong hệ thống chăm sóc sức khoẻ của họ là rất cần thiết Kiến thức này cho phép các nha sĩ lập

kế hoạch và triển khai lĩnh vực lâm sàng hiệu qua hơn

Nhưng chủ đề của sức khỏe nha khoa công cộng

 Sức khỏe nha khoa công cộng là môn học cơ ban của sinh viên nha khoa, không giống như các môn học chuyên

ngành trong chương trinh giang dạy, mục tiêu của môn học cham sóc sức khỏe nha cộng đồng là mở rộng tập chung và khuyến khích sinh viên cách đánh giá và đưa ra vấn đề hướng tới việc chuyển tai cách cham sóc r ng ă

vấn đề hướng tới việc chuyển tai cách cham sóc r ng ă

miệng.

 Cách tiếp cận này dựa trên cơ sở hiểu biết và áp dụng

nhung vấn đề then chốt của y tế cộng đồng để chuyển tai kiến thức cham sóc r ng miệng ă

kiến thức cham sóc r ng miệng ă

Nhưng khái niệm về sức khỏe

 Cũng như các bác sĩ khác, việc các bác sĩ nha

khoa nắm rõ được ý nghĩa của việc tư vấn sức

khỏe là rất cần thiết

 Nhưng khía cạnh nào sẽ được đề cập đến trong

định nghĩa sức khỏe r ng miệng? ă

định nghĩa sức khỏe r ng miệng? ă

 Sức khỏe RM có nghĩa rộng bao gồm tinh trạng

RM là một phần của sk tổng quát chứ không đơn thuần là mô rm

Nhưng khái niệm về sức khỏe

 Khái niệm về công cộng và chuyên khoa có thể khác nhau về ý nghĩa và lựa chọn các yếu tố ưu tiên điều này có thể là nhưng gợi

ý quan trọng của trọng tâm các mục tiêu,

thiết lập ưu tiên và các dịch vụ cham sóc

r ng miệng cùng với quy trinh can thiệp ă

r ng miệng cùng với quy trinh can thiệp ă

đánh giá tốt nhất.

Các yếu tố quyết định sức khỏe

 để hỗ trợ và duy tri sức khỏe r ng miệng, để hỗ trợ và duy tri sức khỏe r ng miệng, ă ă các yếu tố quyết định tinh trạng sức khỏe của cá nhân và cộng đồng được nhận thức

rõ và được ứng dụng 1 cách hợp lý là rất quan trọng

Các yếu tố quyết định sức khỏe

 Mục đích của việc hiểu rõ các yếu tố quyết định môi trường-xã hội là thực hành áp dụng kiến thức

đó để thay đổi hành vi con người khi môi trường thay đổi

Khái niệm về nhu cầu

 Một trong nhung thách thức lớn nhất đối mặt với hệ thống cham sóc sức khỏe quốc tế là

sự hòa hợp giưa nhu cầu về y tế của cộng

đồng và nguồn tài chính ,chi tri Sự phức hợp của chính phủ và vấn đề điều trị là điều kiện tiên quyết cho việc đánh giá nhu cầu

Bradshaw (1972) đã đưa ra 4 loại nhu cầu

khác nhau sau đây;

Khái niệm về nhu cầu

 Nhu cầu chuẩn: được thiết lập bởi các nhà chuyên môn mà cơ sở nền tang đánh giá phù hợp tiêu chuẩn đặt ra.

 Nhu cầu theo cam giác : Nhung nhu cầu mà mọi người

nhận thấy là quan trọng Cam giác chủ quan mà mọi ngư

ời thực sự mong muốn.

 Nhu cầu cấp thiết: Nhu cầu này phát sinh từ nhu cầu theo cam giác nhưng được diễn ta bằng van ban hay hành động

và trở thành nhung nhu cầu.Người dân bày tỏ nhu cầu của

họ qua cách tim hiểu thông tin hoặc khi họ sử dụng các dịch vụ.

 Nhu cầu so sánh: Nhu cầu này phát sinh khi 1 cá nhân

hoặc 1 nhóm này được so sánh với 1 nhóm khác về sự

thiếu quan tâm về các dịch vụ sức khỏe hay nguồn tài

chính.

Tính không đồng đều trong vấn đề

sức khỏe r ng miệng: ă

sức khỏe r ng miệng: ă

 Ngành y tế sẽ thay đổi với nhưng mục đích khác

nhau, cho bất kỳ vấn đề nào đưa tới cộng đồng, Một

số bất binh đẳng sức khỏe có thể được xem xét chấp thuận khi chúng là hậu qua không thể tránh khỏi

của tuổi tác hoặc sự chênh lệch về giới

 Nguyên nhân khác biệt nua về y tế là bởi các yếu tố kinh tế, chính trị, xã hội có thể anh hưởng trực tiếp tới các thành viên trong xã hội hơn là hoàn toàn dựa trên nhung cơ hội khác nhau và quyền sử dụng

nguồn tài chính thích đáng trong xã hội

Tính không đồng đều trong vấn đề

 Các bác sĩ nha khoa có thể giúp để giam thiểu

nhung bất binh đẳng về sức khỏe r ng miệng? Một ă

nhung bất binh đẳng về sức khỏe r ng miệng? Một ă

trong nhung thách thức chính của sức khỏe nha

khoa cộng đồng là thực hiện các chiến lược hưu

hiệu để giai quyết vấn đề này

Hướng phòng bệnh

 Mặc dù ai cũng biết là “phòng bệnh hơn là chua bệnh”, nhưng thực tế việc phòng bệnh lại ít được quan tâm đến hơn là việc điều trị bệnh hiện mắc hơn

 Y tế công cộng, bằng bất cứ cách nào, tim hướng để phát triển vấn đề này 1 cách hưu hiệu ở cac mức độ cá nhân và cộng đồng.

 Việc phòng bệnh hưu hiệu yêu cầu phai hiểu rõ nhưng anh hưởng cốt yếu đến sức khỏe và nhận biết được như

ng cơ hội để can thiệp 1 cách có hiệu qua.

Chất lượng của việc cham sóc nha khoa

 Mặc dù sức khỏe r ng miệng được quyết Mặc dù sức khỏe r ng miệng được quyết ă ă

định bởi 1 loạt các yếu tố hoàn toàn dựa

trên việc tiếp xúc với các dịch vụ nha khoa, nhưng chất lượng các dịch vụ nha khoa

đựoc phát triển tốt nhất để đáp ứng được

nhu cầu cho dân vẫn là rất quan trọng

Chất lượng của việc cham sóc nha khoa

 Từ cham sóc sức khỏe r ng miệng cộng đồng Từ cham sóc sức khỏe r ng miệng cộng đồng ăăchất lượng hoàn hao của cham sóc r ng miệng ă

chất lượng hoàn hao của cham sóc r ng miệng ă

phạm vi vấn đề dựa trên mối quan tâm điều trị

cần được giai quyết Nhung vấn đề như cách điều trị đúng, trách nhiệm tới từng mối quan tâm của từng cá nhân và giá ca hợp lý cần được định rõ Sức khỏe r ng miệng cộng đồng cơ bản liên ă

Sức khỏe r ng miệng cộng đồng cơ bản liên ă

quan tới các hoạt động lâm sàng mà bao gồm

trong nha khoa bằng chứng

Thực tiễn dựa trên cơ sở bằng

chứng :

 Mục đích chính là chất lượng hiệu qua cham sóc Thực tiễn bằng chứng là trung tâm thực hành lâm sàng, và tất ca các quyết định điều trị lâm sàng cần phai dựa trên đánh giá có phê phán của bằng chứng khoa học có hiệu lực

 Nghiên cứu về dịch tễ học lâm sàng cung cấp cho kiến thức và kỹ nang để phát triển thực hành

bằng chứng

Những hàm ý của sức khỏe nha khoa cộng

đồng cho thực hành, nghiên cứu, và giảng dạy

 Chính phủ Anh hiện nay đặt ngành y tế công cộng như là trung tâm của hệ thống y tế Mục đích của chính sách

này là giảm sự mất cân đối và định rõ các yếu tố kinh tế, xã hội, môi trường quyết định đến sức khỏe được phát

triển và thực thi Những vấn đề trong sức khỏe cộng đồng này sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển trong tương

lai của các dịch vụ nha khoa.Sức khỏe r ng miệng cộng ă

lai của các dịch vụ nha khoa.Sức khỏe r ng miệng cộng ă

đồng liên quan đến mọi khía cạnh của việc chăm sóc

r ng miệng lâm sàng, từ việc đánh giá nhu cầu đến ă

r ng miệng lâm sàng, từ việc đánh giá nhu cầu đến ă

chăm sóc tới đánh giá việc điều trị Những chương sau sẽ tiếp tục giới thiệu và mở rộng rõ hơn chủ đề chính của

vấn đề này.