Đối với những người làm về y tế như chúng tôi thì ưu tiên hàng đầu là phòng tránh bệnh.. Bởi vì bất cứ một loại bệnh nào dù nặng hay nhẹ nếu mắc phải thì rất phiền phức vì bệnh có thể ph
Trang 1Đối với những người làm về y tế như chúng tôi thì ưu tiên hàng đầu là phòng tránh bệnh Bởi vì bất cứ một loại bệnh nào dù nặng hay nhẹ nếu mắc phải thì rất phiền phức vì bệnh có thể phát triển rất phức tạp cũng như điều trị rất tốn kém và gây những ảnh hưởng không tốt cho người bệnh Đặc biệt là bệnh viêm gan Đây là một loại bệnh khá nguy hiểm, có thể biến chuyển thành nhiều type khác nhau như Viêm gan A,B,C,D…
Viêm gan có thể điều trị bằng thuốc tuy nhiên việc điều trị khá tổn kém và tỷ
lệ thành công chưa cao Do vậy điều quan trọng nhất là nên chủ động phòng bệnh ở những người chưa mắc bệnh và hạn chế bệnh tiến triển ở những người
đã nhiễm
- Tiêm chủng viêm gan B là cách hiệu quả nhất để phòng bệnh này ở trẻ em Hiệu quả có thể đạt đến trên 95% ở trẻ em Nên cho các cháu tiêm càng sớm càng tốt và tiêm đủ ba mũi
- Đối với người lớn, cần làm xét nghiệm trước khi chủng ngừa Nếu chưa bị bệnh cũng chỉ cần tiêm 3 mũi Trường hợp quên mũi thứ ba thì trong thời gian
3 năm (kể từ khi thực hiện mũi thứ hai) có thể tiêm tiếp mà không cần lặp lại từ đầu
- Luôn sinh hoạt tình dục an toàn để tránh trao đổi các chất dịch cơ thể trong khi sinh hoạt tình dục qua đường miệng, âm đạo hoặc hậu môn
- Không bao giờ dùng chung bàn chải, dao cạo râu, bông tai hoặc dụng cụ khác
có thể đã tiếp xúc với máu hoặc chất dịch cơ thể
- Băng ngay các vết cắt hoặc vết bầm tím để tránh tiếp xúc với máu
- Không bao giờ chạm vào máu hoặc chất dịch của bất kỳ người nào mà không dùng dụng cụ bảo vệ giữa quy vị và chất có thể đã nhiễm siêu vi gây bệnh
- Bảo đảm rằng trẻ em sinh ra đã có mẹ mắc bệnh đều được chủng ngừa ngay, và được điều trị bằng globulin miễn dịch viêm gan B (HBIG) Đây là các chất có các kháng thể của viêm gan B để giúp ngừa bệnh
Phòng ngừa bệnh gan từ cơ chế bệnh sinh
- “Nghiên cứu tại Nhật Bản và Đức cho thấy, sử dụng tinh chất Wasabia và S Marianum giúp kiểm soát tế bào Kupffer không hoạt động quá mức, qua đó giảm trên 50% các chất gây viêm như TNF-α, TGF-β, Interleukin… sau 24 giờ tuần
Ngày viêm gan thế giới 28 Tháng 7
Dinh dưỡng khoa học đảm bảo vệ sinh, hạn chế rượu bia, sử dụng thuốc đúng cách đề phòng viêm gan.
- Nên đa dạng các nhóm thực phẩm như như rau, củ, quả, ngũ cốc, sữa và chế phẩm từ sữa, thịt cá và trứng Để gan hoạt động tốt, bạn nên bổ sung các loại thức ăn chưa các loại vitamin và khoáng chất như vitamin A và vitamin C
Trang 2Vitamin B1, B2, B6, B12, Vitamin E Acetate, Calcium, Ascorbate, Niacin, Pantothenic Acid, Selenium, Taurine…
- Không nên ăn quá nhiều các món ăn được chế biến chiên xào nhiều dầu mỡ Hạn chế ăn muối Tránh ăn thực phẩm bẩn nên chọn nguồn thực phẩm chất lượng, đảm vệ sinh an toàn thực phẩm
- Tuyệt đối không uống rượu bia hoặc nếu có uống thì nên giới hạn mức độ không quá 2 đơn vị cồn một ngày và không nên uống quá 4 đơn vị cồn trong một lần uống
- Đồng thời, cần thận trọng khi sử dụng tất cả các loại thuốc vì lạm dụng bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây độc cho gan Không nên tự ý uống thuốc khi không có sự chỉ định của bác sĩ và sự hướng dẫn sử dụng của dược sĩ Nếu đang mắc một số bệnh lý về gan, bạn càng cẩn trọng hơn khi dùng thuốc kể cả các loại thuốc Nam, thuốc Bắc, thuốc Đông y….Đối với những bệnh nhân phải
sử dụng lâu dài các loại thuốc điều trị nội khoa như thuốc điều trị lao, thuốc an thần, thuốc hạ mỡ máu, thuốc trị đái tháo đường, thuốc huyết áp cần có sự theo dõi của các bác sĩ và có những biện pháp bảo vệ gan đúng cách
Thảo dược - biện pháp phòng và hỗ trợ điều trị viêm gan B an toàn, hiệu quả
- Đã có nhiều công trình nghiên cứu trên một số loại thảo dược có tác dụng tốt với bệnh viêm gan virut B mãn tính, như cây Nhân trần, Bồ bồ, Cà gai leo, Mật nhân, Giảo cổ lam … Trong đó có cây Cà Gai Leo đã được nghiên cứu bài bản, khoa học với rất nhiều công trình nghiên cứu thuyết phục, thậm chí được bào chế thành thuốc đưa vào thử nghiệm trên lâm sàng thể hiện công dụng hỗ trợ điều trị viêm gan vi rút rất hiệu quả Thuốc được đánh giá không có độc, người bệnh nhanh hết các triệu chứng như vàng da, mệt mỏi, men gan hạ nhanh, ăn ngủ tốt, tỷ lệ khỏi bệnh khá cao
PHẦN CÂU HỎI
1 Chào bác sĩ Em đã mang thai được gần 2 tuần, cho em hỏi là vợ chồng em
bị viêm gan B thì cách phòng tránh thế nào để bé sinh ra khỏe mạnh,
không nhiễm vi-rút này?
Trả lời:
Trang 3Để chủ động phòng tránh lây nhiễm viêm gan B cho em bé, vợ chồng bạn cần chú ý những điều sau:
a Ba đường lây của viêm gan:
- Virus có thể lây từ người này qua người khác thông qua hoạt động tình dục
- Qua đường máu do tiếp xúc trực tiếp với máu của người bị nhiễm hay các sản phẩm từ máu (qua kim tiêm, dùng chung bấm móng tay, bàn chải đánh răng )
- Từ mẹ sang con trong quá trình sinh đẻ hay nuôi con bằng sữa mẹ
b Nếu mẹ bị viêm gan B khi mang thai sẽ có những tình huống sau:
- Nếu mẹ có HBsAg (+) nhưng HBeAg (-) thì nguy cơ lây truyền bệnh viêm gan B từ mẹ sang con là 10-15%, bé được tiêm một mũi kháng thể (huyết thành) viêm gan B và một mũi vắc xin viêm gan B ở 2 vị trí khác nhau
- Nếu mẹ có HBsAg (+) và HBeAg (+) thì nguy cơ lây truyền bệnh viêm gan B
từ mẹ sang con lên đến 90%, bé được tiêm hai liều kháng thể (huyết thanh) và
và một mũi vắc xin viêm gan B ở 2 vị trí khác nhau 2 mũi kháng thể (huyết thanh) được tiêm ngay trong vòng 2 giờ đầu sau sinh để trung hòa kháng nguyên lây truyền từ mẹ qua Còn mũi vắc xin sẽ được tiêm trong vòng 24 giờ đầu sau sinh Vắc xin ngừa viêm gan B với mục đích cho bé tạo kháng thể chủ động chống lại bệnh viêm gan B
Lịch tiêm ngừa tương tự như những trẻ khác Mẹ cho con bú vẫn có khả năng lây truyền bệnh khi đầu vú bị xướt chảy dịch hoặc máu Khả năng lây truyền này thấp (khoảng 2 – 3%) và thường thì khi bé lớn, mầm răng phát triển mới nghiến vú mẹ Lúc này bé đã được tiêm ngừa vắc xin viêm gan B và đã có kháng thể nên cũng có thể bảo vệ Bên cạnh đó, lợi ích từ việc nuôi con bằng sữa mẹ lớn hơn so với nguy cơ bệnh nếu bé được tiêm ngừa đầy đủ Hiện nay, những bà mẹ mang mầm bệnh như bạn đều được khuyên cho con bú
Tóm lại, tình huống của bạn nên khám thai và theo dõi ở bệnh viện sản khoa lớn để sau sinh bé được tiêm ngừa đầy đủ, phòng ngừa được bệnh viêm gan B
từ mẹ
Chúc gia đình bạn sức khỏe!
2. Lúc nãy tôi có được nghe chia sẻ là cần phải hạn chế lượng muối ăn trong bữa
ăn hằng ngày Vậy cho tôi hỏi một ngày cần lượng muối bao nhiêu là có thể phòng tránh được bệnh viêm gan và tốt cho sức khỏe nhất?
Trả lời:
Trang 4Trước khi trả lời câu hỏi của bác thì cho phép tôi xin được chia sẻ vs bà con một chút về vấn đề này
Muối ăn là một loại gia vị không thể thiếu trong bữa ăn, muối ăn đóng vai trò
vô cùng quan trọng đối với cơ thể Thế nhưng việc ăn nhiều muối lại là những nguyên nhân gây bệnh như: cao huyết áp, bệnh về tim, thận, đầy hơi và đau bụng, sung phù tay chân và ảnh hưởng tới sinh lý nam Nếu như ăn quá ít muối lại cũng có thể có nguy cơ mắc một số bệnh, tiêu biểu là bệnh bứu cổ Nếu như một ngày ăn quá 3g muối thì nguy cơ mắc các bệnh về gan là rất cao Vì vậy, với câu hỏi trên thì một ngày bác nên sử dụng từ 1,5g đến 2g muối là tốt nhất 1 thìa café nhỏ tương đương 150-200mg thì mỗi ngày bác có thể sử dụng từ 8 –
10 thìa café muối là đạt chuẩn
Xin chúc bác sức khỏe
3. Thưa Bác sĩ em năm nay 21 tuổi đi khám được biết là nhiễm viêm gan siêu vi
B Giờ em muốn đi tiêm phòng ngừa được không? nếu được thì làm như thế nào còn không thì điều trị ra sao? xin cảm ơn Bác sĩ
Trả lời:
Chào em!
Bệnh viêm gan B là bệnh do virus gây nên Virus viêm gan có nhiều type khác nhau: A, B, C, D, E,…và mỗi loại virus có đường lây truyền bệnh và tiên lượng bệnh khác nhau Virus viêm gan B lây truyền qua đường máu, đường quan hệ tình dục và qua đường tiêm truyền
Vấn đề tiêm phòng viêm gan B chỉ đặt ra khi cơ thể em chưa tiếp xúc với virus viêm gan B Đó chính là lý do tại sao khi đi tiêm phòng viêm gan B, nhân viên y tế luôn xét nghiệm máu để kiểm tra xem đã miễn dịch với virus viêm gan B hay chưa Trường hợp của em đã bị nhiễm virus viêm gan B nên không đặt ra vấn đề tiêm phòng nữa mà vấn đề cần phải xem xét là điều trị như nào và có điều trị khỏi hẳn được hay không và biến chứng ra sao
Chẩn đoán viêm gan B cần phải dựa vào xét nghiệm HbsAg là xét nghiệm tìm kháng nguyên của virus viêm gan B trong máu Nếu HbsAg dương tính có nghĩa là em đang bị nhiễm virus viêm gan B Bệnh viêm gan B gồm có 2 dạng: viêm gan B cấp tính và viêm gan B mạn tính, có hướng điều trị và tiên lượng bệnh khác nhau
Khi virus viêm gan B xâm nhập vào cơ thể và nhân lên sẽ gây tổn thương
tế bào gan làm tăng men gan và biểu hiện vàng mắt vàng da, người mệt mỏi, ăn uống kém Triệu chứng có thể nhẹ thoáng qua mà người bệnh không để ý hoặc
có thể biểu hiện triệu chứng rầm rộ làm cho người bệnh phải đi khám ngay, tùy thuộc vào từng mức độ tổn thương tế bào gan và sức đề kháng của mỗi người Việc điều trị bệnh viêm gan B gồm hai phần là điều trị kháng virus và điều trị triệu chứng: điều trị tăng men gan, bổ gan, và các bệnh lý khác đi kèm,…
Trang 5để bác sĩ thăm khám, làm xét nghiệm để chẩn đoán thể bệnh, tư vấn và điều trị cho em
Chúc em khỏe!
4. Gia đình tôi có người thân từng mắc viêm gan B Tôi cũng nghe nói bệnh viêm gan B có thời gian ủ bệnh trong cơ thể Do đó tôi rất lo không biết mình có đang bị ủ bệnh hay không Tôi xin hỏi thời gian ủ bệnh viêm gan B là bao lâu? Mong chuyên gia tư vấn cho tình trạng của tôi Xin cảm ơn.
Trả lời:
Chào anh Các bệnh lý về gan luôn khiến chúng ta lo lắng Đối với những người làm về y tế như chúng tôi thì Phòng tránh bệnh là vấn đề luôn cần được chú trọng nhất Đối với các bệnh về gan như viêm gan B, anh cần lưu ý các vấn
đề sau:
- Thời gian ủ bệnh của viêm gan B dao động từ 6 tuần đến 6 tháng tùy bệnh nhân Thời gian trung bình là 3 tháng
- Bệnh nhân sau khi nhễm viêm gan B sẽ trở thành viêm gan B cấp tính Những trường hợp này nếu được can thiệp sớm và điều trị kịp thời có thể được chữa khỏi
- Trường hợp viêm gan B cấp tính không được tiêu diệt kịp thời và phát triển dần sẽ gây ra viêm gan B mạn tính Lúc này bệnh rất khó chữa khỏi
- Đối với viêm gan B cấp tính hay mạn tính điều có thể gây ra các vấn đề như: khó chịu vùng gan, mất sức, mệt mỏi, đau âm ỉ, tiêu chảy, chán ăn, sút cân,…
- Khi có các dấu hiệu trên bệnh nhân cần can thiệp và điều trị sớm trong khi bệnh chưa chuyển sang giai đoạn mạn tính Bên cạnh đó, tiêm vắc xin viêm gan B là một trong những biện pháp cần thiết để phòng tránh bệnh viêm gan
B trong gia đình và cộng đồng
Vừa rồi là một số thông tin cần thiết cho vấn đề mà anh đang thắc mắc Tham khảo một số lưu ý trên sẽ giúp anh có biện pháp xử trí trong những trường hợp cụ thể Chúc anh có nhiều sức khỏe
5. Cho em hỏi là quan hệ tình dục với người nhiễm viêm gan B thì có bị lây bệnh hay không?
Trả lời:
Trang 6- Khả năng lây bệnh là hoàn toàn có Viêm gan B lây qua 3 đường như HIV ( đường máu, tử mẹ sang con, quan hệ tình dục), nhưng viêm gan B dễ lây hơn HIV vì khoảng 3% là viêm gan B lây qua những sinh hoạt hàng ngày
em ạ
- Em cần phải đi xét nghiệm viêm gan B nếu như kết quả xét nghiệm của em
là âm tính thì em có thể đi tiêm phòng viêm gan B
- Nếu như em bị nhiễm thì em cũng không nên lo lắng quá mà chỉ cần kiểm tra men gan 3 – 6 tháng 1 lần, và làm thêm xét nghiệm HbEAg, nếu kết quả
là dương tính thì em hãy tiến hành chữa trị theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa Nhưng nếu như nó luôn là âm tính thì em có thể yên tâm chung sống với nó mà không có vấn đề
Chúc em sức khỏe