Giam dau ha sot (duoc ly pdf)

THUỐC GIẢM ĐAU – HẠ SỐT – KHÁNG VIÊM KHÔNG STEROID ThS.. PHÂN LOẠI − Giảm đau thuần túy: floctafenin.. TÁC DỤNG DƯỢC LÝ Giảm đau các cơn đau nhẹ..  Triệu chứng  Giảm tính cảm thụ của

THUỐC GIẢM ĐAU – HẠ SỐT – KHÁNG VIÊM KHÔNG STEROID

ThS Bùi Thị Thùy Liên

NỘI DUNG

ĐẠI CƯƠNG

THUỐC THÔNG DỤNG

1.ĐỊNH NGHĨA

− Giảm đau

− Hạ sốt

− Kháng viêm

2 PHÂN LOẠI

− Giảm đau thuần túy: floctafenin

− Giảm đau - hạ sốt : paracetamol

− Giảm đau - hạ sốt – kháng viêm

Kháng viêm không steroid – NSAIDs

(Non Steroidal AntiInflamatory Drugs)

• Acid acetyl salicylic, antipyrin, analgin

• Indomethacin

• Diclofenac

• Ibuprofen, naproxen, ketoprofen

• Piroxicam, tenoxicam, meloxicam

• Acid mefenamic, acid nifluric

−

3 TÁC DỤNG DƯỢC LÝ

 Giảm đau các cơn đau nhẹ

 Triệu chứng

 Giảm tính cảm thụ của ngọn dây thần kinh

cảm giác/ KT gây đau

Ngoại biên Đầu dây thần

kinh cảm giác Tủy sống

Đồi thị Vỏ não

3 TÁC DỤNG DƯỢC LÝ

 Ngoài tác dụng hạ sốt, giảm đau, các thuốc trong nhóm này còn có tác động kháng viêm Riêng paracetamol có tác động kháng viêm

không đáng kể

Corticoid

VIÊM

BVDD Kết tập TCầu

NSAIDs

Dị ứng

Suyễn

Chú ý

Meloxicam Celecoxib

PGE  viêm , đau, sốt

1 Acid acetyl salicylic

1 ACID ACETYL SALICYLIC

Aspirin, Aspro, Catalgin

1 ACID ACETYL SALICYLIC

Tác dụng phụ

 Dạ dày : nôn, loét dạ dày tá tràng

 Dị ứng : mẩn ngứa, mề đay, khó thở (phù thanh quản)

 Chảy máu kéo dài

 Ngừa huyết khối

- Viêm não, RL chuyển hóa mỡ ở gan

- Trẻ <12 tuổi và nhiễm siêu vi

1 ACID ACETYL SALICYLIC

1 ACID ACETYL SALICYLIC

Chỉ định

 Giảm đau, hạ sốt

 Các phối hợp :

‒ Alaxan® : paracetamol + ibuprofen

‒ Di- altavic®: paracetamol + dextroproxyphen

‒ Efferalgan - Codein®: paracetamol + codein

Ngứa, ban đỏ, suyễn

DICLOFENAC Giảm đau,

kháng viêm

(< indomethacin và aspirin)

PIROXICAM Kháng viêm kéo

dài (1lần/ngày)

MELOXICAM  chuyên biệt

COX-2

Dị ứng, RLTH

INDOMETHACIN Uống 1 viên/lần × 2 – 3 lần/ngày, có

thể tăng 6 viên/ngày Duy trì 1 – 2 viên/ngày Đặt 1 viên 50mg buổi tối, trước ngủ DICLOFENAC 75 – 150mg/ngày

PIROXICAM 20 mg/ngày

MELOXICAM 7,5mg – 15 mg/ngày

LIỀU DÙNG

LƯỢNG GIÁ

1 Phân biệt thuốc GĐ gây nghiện và GĐ – HS -

KV? Cho ví dụ mỗi loại 2 thuốc?

2 Ý nghĩa của từ NSAIDs? Cho ví dụ 2 thuốc?

3 Cơ chế tác dụng của Paracetamol?

4 Cơ chế tác dụng của NSAID?

5 Tác dụng phụ của NSAIDs?