Sinh học bệnh ung thư

Sự điều hoà chu kỳ tế bào The control of the cell cycle Các đường dẫn truyền tín hiệu The signal pathways Sự lão hóa của tế bào The cell senescence Sự chết tế bào theo lập trình The prog

SINH HỌC UNG THƯ

Sự điều hoà chu kỳ tế bào (The control of the cell cycle)

Các đường dẫn truyền tín hiệu (The signal pathways)

Sự lão hóa của tế bào (The cell senescence)

Sự chết tế bào theo lập trình (The programmed cell death)

Gen & ung thư

Các nhiễm sắc thể

&DNA

Vốn di truyền

Bức xạ Hoá chất

Virút

Nhiều đột biến dẫn đến ung thư

Các gen sửa chữa DNA

Các oncogen

Các gen đè nén bướu

Đột biến bốn

Đột biến ba

Đột biến hai

Đột biến một

Sự tăng trưởng không kiểm soát

Sự chết tế bào Tổn thương tế bào

không sửa chữa

Mất sự kiểm soát tăng trưởng bình thường

Các gen sửa chữa DNA

(DNA repair genes)

Ung thư

Không ung thư

Không sửa chữa DNA

Sự sửa chữa DNA bình thường

Ung thư

Các oncogen và các gen đè nén bướu

(Oncogenes and tumor suppressor genes)

The Nobel Prize

in Physiology or Medicine 1989

"for their discovery of the cellular

1970s

J Michael Bishop Harold E Varmus

CÁC ONCOGEN

(ONCOGENS)

Các yếu tố

tăng trưởng Các thụ thể yếu tố tăng trưởng

Các oncoprotein

RAS

Các protein kháng sự chết tế bào

Các yếu tố

sao chép

Các kinaz không thụ thể trong tế bào chất

Sự tăng trưởng của tế bào bình thường : Chu kỳ tế bào

G1 (sự tăng trưởng tế bào)

S (tổng hợp)

Vài đường dẫn truyền tín hiệu

(Some signaling pathways)

Tế bào tự hủy Tế bào

phân đôi

Ung thư: rối loạn đường dẫn truyền

(Cancer : A communication failure)

Nguyên bào võng mạc, xương, bọng đái, phổi, vú

Các gen

Các sarcôm

Bệnh bạch cầu

Vài loại bướu thần kinh

Bệnh bạch cầu

Thoái biến của bào cốt

Sự chết tế bào

DNA bị đứt khúc

Caspaz xử lý

Tổn thương của tế bào

Caspaz khơi mào

Sự chết tế bào- Apoptosis (The cell suicide)

Cánh hoa rụng

Lá vàng rơi

Sự chết tế bào theo lập trình (The programmed cell death)

Toån thöông theå nhieãm saéc

Nòng nọc

Sự sinh mạch(Angiogenesis)

một đích nhắm quan trọng để kiểm soát ung thư

Sự sinh mạch thì cần thiết cho việc lan tràn và tăng trưởng các tế bào ung thư

Bướu nhỏ

Đột biến gen khiến

tế bào thành ung thư

Tín hiệu hóa học Các mao

quản lớn lên

Các chất dinh dưỡng Các tế bào ung thư di

chuyển

Bướu tăng trưởng

VEGF, bFGF, TGF-, Integrins, MMP, ILS, thiếu oxy, NO (v.v …)

SỰ XÂM LẤN VÀ DI CĂN CỦA UNG THƯ

Sự xâm lấn và di căn

3 Các tế bào ung thư xuyên mạch ra các mô và mọc lên ở chỗ mới

1 Các tế bào ung thư xâm lấn các mô lân cận và các mạch máu

2 Các tế bào ung thư được hệ tuần hoàn chuyển đến các vị trí ở xa

XÂM LẤN VÀ DI CĂN

Bướu nguyên phát

Xâm lấn xuyên vào trong mạch máu

Xâm lấn xuyên ra ngoài mạch máu

Di căn

Tế bào bướu luân lưu

Mạch máu

Sự tương tác của các tế bào với mô đệm ngoài tế bào ECM

Sự xâm lấn

Sự di chuyển

Sự tăng trưởng Sự biệt hóa

Sự chết tế bào

Ngừng chu kỳ tế bào

ECM

Hoạt hóa oncogen

Mất các gen đè nén bướu

Sự tăngtrưởng

Ngừng chu kỳ tế bào

Sự chết tế bào

Sự tăng trưởng Chuyển dạng Oncogen

Tế bào bướu

Carcinôm nguyên phát

Sự xâm lấn

Màng căn bản

Sarcôm nguyên phát

Sự chuyển di

Các di căn xa

Sự tăng trưởng

Sự sinh mạch

Sự dừng lại

Sự xuyên mạch ra

Sự sinh mạch Màng căn bản

Các bước của quá trình di căn

Tannock F và Hill P, 2005