Slide bài giảng bộ phận sinh dục của nữ, ngục và bụng

Slide bài giảng bộ phận sinh dục của nữ, ngục và bụngSlide bài giảng bộ phận sinh dục của nữ, ngục và bụngSlide bài giảng bộ phận sinh dục của nữ, ngục và bụngSlide bài giảng bộ phận sinh dục của nữ, ngục và bụngSlide bài giảng bộ phận sinh dục của nữ, ngục và bụngSlide bài giảng bộ phận sinh dục của nữ, ngục và bụng

HỆ SINH DỤC NỮ

BS Trần Kim Thương

M C TIÊU BÀI GI NG: Ụ Ả

1 Mô tả được cấu tạo mô học chung của buồng trứng

2 Mô tả, phân biệt được các loại nang trứng

3 Biết được nguồn gốc và chức năng của hoàng thể

4 Mô tả được sự phát triển của dòng noãn

5 Nhận biết được cấu tạo mô học của vòi trứng, tử cung, âm đạo

Thi t đ c t d c h sinh d c ế ồ ắ ọ ệ ụ Thi t đ c t d c h sinh d c ế ồ ắ ọ ệ ụ

nữ

I BU NG TR NG: Ồ Ứ

 Hình hạt đậu

 2 phần: vỏ và tủy, ranh giới không rỏ ràng

 Vỏ: mô LK + nhiều nang trứng

 Tủy: ở giữa, là MLK có nhiều cơ trơn, thần kinh, m/máu,mạch bạch huyết

 BM vuông đơn: biểu mô mầm

 Dưới BM mầm là mô liên kết mỏng: màng trắng

Bộ phận sinh dục nữ

1 CÁC NANG TRỨNG

 Nằm vùi trong lớp đệm vỏ, dưới màng trắng

 Hình cầu: 1 noãn bào + nhiều tế bào nang

 Phụ nữ trẻ có khoảng 400.000 NT Chỉ có 400-450

NT tiến triển đến chín

 Thoái hóa NT phần lớn xảy ra trước lúc sanh

 NT tiến triển qua các giai đoạn: NT nguyên thủy,

NT sơ cấp, NT thứ cấp, NT có hốc và NT chín

Các giai đoạn phát triển của nang trứng

a Nang trứng nguyên thủy:

 Ở vùng ngoại vi buồng trứng (400.000)

 Noãn + 1 hàng TB nang dẹt

 Noãn bào là TB lớn hình cầu, ĐK: 25micron

 Nhân ít nhuộm màu có 1 hạt nhân lớn

BM mầm và nang trứng nguyên thủy

b Nang trứng sơ cấp:

 Giai đoạn tiếp theo của NT nguyên thủy

 Noãn + 1 hàng TB nang vuông

 Các TB nang gián phân, tạo thành 1 lớp gọi

là lớp hạt

 Giữa lớp hạt và TB trứng bắt đầu hình thành

màng trong suốt (zona pellucida)

c Nang trứng thứ cấp (đặc):

 Nhiều hàng TB nang

 Màng trong suốt rõ hơn

d Nang trứng có hốc:

 TB nang phát triển và chế tiết, làm xuất hiện

những hốc chứa dịch NT

 Các hốc nang lớn dần và kết hợp với nhau

 Những TB liên kết bao quanh NT biệt hoá để tạo

thành lớp vỏ NT

Nang trứng có hốc

e Nang trứng chín:

 Lớn, ĐK: 2,5 cm, đội bề mặt buồng trứng nhô lên

 Chứa nhiều nước, trương to, lớp hạt mỏng dần, đẩy khối TB nang bọc noãn bào về 1 phía (gò noãn)

 TB nang sát màng trong suốt cao hơn vòng tia (vẫn tồn tại sau khi rụng trứng)

Quan hệ giữa noãn và TB nang

2 SỰ RỤNG TRỨNG:

 Vỡ NT chín nước NT, noãn bào, vòng tia thóat ra ngoài

 Thường xảy ra vào khoảng giữa của chu kì

kinh (ngày thứ 14 / chu kì 28 ngày)

3 CÁC NANG TRỨNG THOÁI TRIỂN

 Hầu hết NT thoái hóa ở các giai đoạn khác nhau

 Các thực bào ăn và xử lý

 Nang T nguyên thủy: không để lại vết tích

 NT sơ cấp và có hốc: còn màng trong suốt

 TB lớp vỏ của các NT thứ cấp, có hốc trở thành

TB kẽ tuyến kẽ tiết androgen buồng trứng

4 HOÀNG THỂ:

 Là TB nang và TB lớp vỏ trong không phân chia

nữa (sau khi thoát noãn)

 Tuyến nội tiết kiểu lưới tạm thời

 TB hoàng thể hạt (từ TB nang)chế tiết

II DÒNG NOÃN

 Noãn nguyên bào I (2n) gián phân nguyên số cho ra noãn bào I (2n)

 Noãn bào I gián phân giảm số lần 1 cho ra noãn bào

II và 1cực cầu, gián phân lần 2 cho ra noãn chín và

1 cực cầu

Một noãn bào I cho ra 1 trứng chín và 3 cực

Noãn nguyên bào I (2n)

Noãn bào I (2n) Noãn bào II (n) Noãn chín (n) Cực cầu

III VÒI TRỨNG

 Cấu tạo gồm 3 tầng mô: tầng niêm mạc, tầng

cơ và vỏ ngoài

IV TỬ CUNG

 Tử cung: thân, cổ và đáy

 Thành TC có 3 lớp: nội mạc, cơ và vỏ ngoài

 Vỏ ngoài: 1/2 trên là MLK và phúc mạc, 1/2

dưới là MLK

1 Cơ tử cung:

 4 lớp không phân định rõ rệt

 Sự sắp xếp các bó cơ đều hòa lượng

máu lưu thông

 Khi có thai tử cung to lên do TB cơ dài ra

khoảng 10lần và tăng về số lượng

2 Nội mạc tử cung

+ TB có lông: tập trung quanh các bờ miệng của tuyến tử cung.

+ TB chế tiết.

phần sau gần cơ tử cung.

V ÂM Đ O Ạ

V ÂM Đ O Ạ

 Biểu mô lát tầng không sừng hóa

VI CHU KỲ KINH NGUY T Ệ

VI CHU KỲ KINH NGUY T Ệ

1 Kỳ hành kinh

+ Hoàng thể thoái hóa + Progesteron giảm

2 Kỳ sinh sản = Kỳ sau kinh

+ Niêm mạc tử cung khôi phục + Rụng trứng

3 Kỳ trước kinh = chế tiết = chức năng = hoàng thể

+ Xung huyết và xuất huyết

+ Trong buồng trứng hoàng thể được hình thành

- Có thai hoàng thể được giữ lại

- Không có thai: hoàng thể thoái hóa vào đầu kỳ sau.

Chu kỳ kinh nguyệt, chu kỳ hormon và chu kỳ nang trứng