CÁC ÁP XE QUANG HỌC

CÂC ÂP XE QUANH HỌNGTRÌNH BÀY ●ThS.BSCK2.. ÁP XE THÀNH SAU HỌNG- Hạch Gilette - Dưới 2 tuổi NGUYÊN NHÂN * Biến chứng của viêm VA., viêm mũi * Sau các bệnh nhiễm trùng lây: Sởi, cúm.....

CÂC ÂP XE QUANH HỌNG

TRÌNH BÀY

●ThS.BSCK2 Phan Văn Dưng

●Bộ môn Tai Mũi Họng

●Đại học Y Dược Huế

ĐẠI CƯƠNG

bệnh

ÁP XE THÀNH SAU HỌNG

- Hạch Gilette

- Dưới 2 tuổi NGUYÊN NHÂN

* Biến chứng của viêm VA., viêm mũi

* Sau các bệnh nhiễm trùng lây: Sởi, cúm

* Do hóc xương

ÁP XE THÀNH SAU HỌNG

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG

* Toàn thân: Sốt cao, có thể co giật

Quấy khóc, nhát ăn, gầy sút

* Cơ năng: Khó nuốt, khó thở, tiếng khóc khàn

* Thực thể: Hạch góc hàm

Thành sau họng phồng Chọc dò có mủ

* Phim cổ nghiêng:

ÁP XE THÀNH SAU HỌNG

TIẾN TRIỂN

* Điều trị tốt: Phát hiện sớm, dẫn lưu kịp thời

* Không tốt: Suy kiệt, nhiễm trùng, vỡ áp xe vào đường thở gây tử vong

ĐIỀU TRỊ:

* Chích dẫn lưu

* Kháng sinh

* Khi khỏi bệnh, nên nạo VA

VIÊM TẤY VÀ ÁP XE

QUANH AMIDAN

- Tổ chức liên kết lỏng lẻo bên ngoài bọc amidan

- Thiếu niên và người trẻ

- Thể trước trên

NGUYÊN NHÂN

* Viêm amidan mt đợt cấp

* Biến chứng răng khôn hàm dưới

* Vi khuẩn: Liên cầu

VIÊM TẤY VÀ ÁP XE

QUANH AMIDAN

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG

* Toàn thân: Sốt cao, nhiễm trùng, mệt mỏi

* Cơ năng: Đau họng, há miệng hạn chế, tiếng nói lúng búng, hơi thở hôi

* Thực thể: Lưõi gà và màng hầu bị phù nề

Trụ trước sưng phồng Hạch góc hàm

Chọc dò có mủ

VIÊM TẤY VÀ ÁP XE

QUANH AMIDAN

TIẾN TRIỂN

* Nếu để tự nhiên: Đau kéo dài, suy nhược, tự vỡ và dễ tái phát

* Nếu được chích dẫn lưu tốt: Khỏi bệnh sau vài ngày

* Các biến chứng: Phù nề thanh quản, áp xe thành bên họng, nhiễm trùng huyết

* GĐ viêm tấy: KS + Giảm viêm + Giảm đau

* GĐ có mủ: Chích rạch dẫn lưu đủ rộng, KS + Giảm viêm + Giảm đau

* Cắt amidan tránh tái phát

ÁP XE AMIDAN

- Nung mủ ngay trong tổ chức amidan

- Trẻ em và người lớn

NGUYÊN NHÂN

* Viêm amidan mt đợt cấp: Sau khi viêm

amidan, các triệu chứng tạm bớt rồi đau trở lại, đau chỉ một bên

ÁP XE AMIDAN

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG

* Cơ năng: Nuốt đau, khó ăn

Amidan sưng to, căng phồng

Màn hầu bình thường

Hạch góc hàm có thể sưng

Chọc dò có mủ

ÁP XE AMIDAN

TIẾN TRIỂN

* Nếu được dẫn lưu và dùng KS: bệnh khỏi nhanh

* Áp xe vỡ tự nhiên để lại một hốc, gây đau kéo dài, tái phát

ĐIỀU TRỊ:

* Rạch dẫn lưu

* Kháng sinh

* Nên cắt amidan để tránh tái phát