Classification criteria for RA score-based algorithm: add score of categories A– D;a score of ≥6/10 is needed for classification of a patient as having definite RA ‡ A.. Serology at lea
Trang 4+ Các bất thường ngoại khớp đa cơ quan: mạch máu, phổi, da…
Chưa rõ nguyên nhân
I ĐỊNH NGHĨA
Trang 6II CƠ CHẾ BỆNH SINH
Trang 7II CƠ CHẾ BỆNH SINH
Trang 13III TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN
Tiêu chuẩn ARA - 1987
Tiêu chuẩn ARA - 1987
Có 7 tiêu chuẩn:
1/ Cứng khớp buổi sáng kéo dài trên 1 giờ.
2/ Sưng đau kéo dài tối thiểu 3 khớp trong số 14 khớp sau: ngón tay gần (2), bàn ngón (2), cổ tay (2), khuỷu (2), gối (2), cổ chân (2), bàn ngón chân (2).
3/ Sưng đau 1 trong 3 vị trí: khớp ngón tay gần, khớp bàn ngón, khớp cổ tay.
Trang 14Classification criteria for RA (score-based algorithm: add score of categories A– D;
a score of ≥6/10 is needed for classification of a patient as having definite RA) ‡
A Joint involvement §
1 large joint¶ 0 2-10 large joints
1 1-3 small joints (with or without involvement of large joints)# 2
4-10 small joints (with or without involvement of large joints) 3
>10 joints (at least 1 small joint)* 5
B Serology (at least 1 test result is needed for classification) ††
High-positive RF or high-positive ACPA 3
C Acute-phase reactants (at least 1 test result is needed for classification) ‡‡
Trang 16IV ĐỌC PHIM X QUANG
Trang 17IV ĐỌC PHIM X QUANG
Nề mô mềm
Trang 18IV ĐỌC PHIM X QUANG
Mất khoáng xương
Trang 19IV ĐỌC PHIM X QUANG
Mất khoáng xương
Trang 20IV ĐỌC PHIM X QUANG
Mòn sụn khớp
Trang 21IV ĐỌC PHIM X QUANG
Hẹp khe khớp
Trang 22IV ĐỌC PHIM X QUANG
Soft tissue swelling
Narrowing of the radiocarpal joint space Erosions
Destruction of the ulnar styloid
Trang 23IV ĐỌC PHIM X QUANG
- Dấu hiệu muộn:
+ Hẹp khe khớp tạo thành một khối xương + Phá hủy đầu xương
+Lệch trục: gập góc, bán trật, trật khớp
Trang 24III ĐỌC PHIM X QUANG
Hẹp khe khớp tạo khối xương
Trang 25III ĐỌC PHIM X QUANG
Khuyết xương
Trang 26III ĐỌC PHIM X QUANG
Khuyết xương
Trang 27III ĐỌC PHIM X QUANG
Khuyết xương
Trang 28III ĐỌC PHIM X QUANG
Khuyết xương
Trang 29Lệch trục
III ĐỌC PHIM X QUANG