CHẨN đoán HÌNH ẢNH hệ cơ XƯƠNG KHỚP

• Sụn và đĩa đệm bị teo, nứt do đó trên X quang thấy khe khớp và khoang gian đốt hẹp... • Phần đầu xương, hõm khớp, mâm đốt sống có hình đậm đặc tăng cản quang... • Phần xương dưới sụn:

CẤU TẠO KHỚP ĐỘNG

• Hẹp không đồng đều, bờ không đều.

• Biểu hiện bằng chiều cao của khoang gian đốt

giảm

• Hẹp nhưng không bao giờ dính khớp

• Sụn và đĩa đệm bị teo, nứt do đó trên X quang thấy khe khớp

và khoang gian đốt hẹp

• Phần đầu xương, hõm khớp, mâm đốt sống có hình đậm

đặc (tăng cản quang)

• Phần xương dưới sụn: xương dày lên do các bè xương tăng sinh, một số

bè bị gãy và khuyết tạo nên các hốc chứa dịch ngấm từ khớp vào

• Gai xương nằm nơi tiếp giáp

giữa xương, sụn và màng hoạt dịch, ở mép ngoài của thân đốt sống

• Gai xương có hình thô và

đậm đặc

• Có khi một số mảnh gai

xương rơi ra nằm trong ổ khớp hay phần mềm quanh khớp

• Ở chỗ tiếp giáp giữa bao khớp và ngoại cốt, giữa màng hoạt dịch và sụn khớp có hiện tượng cốt hóa mọc thêm xương, tạo nên các gai xương,

mỏ xương

→ Hình ảnh tân tạo xương

• Ổ khuyết xương ở mô xương dưới sụn, bên trong là mô

xơ do tăng áp

• Do tăng áp, nên các tế

bào sụn khớp bị co cứng lại, giải phóng enzym tiêu protid, hủy hoại dần chất cơ bản sụn, hình thành khuyết xương

XQ MRI

NGUYÊN PHÁT

Thường do hiện tượng lão hóa.

Kèm các yếu tố thuận lợi như béo phì, môi trường lạnh, ẩm thấp, chấn thương nhẹ…

THỨ PHÁT

Vi chấn thương tái diễn, lập lại ở các khớp lớn (Khớp hông, gối…)

Bệnh xảy ra sau viêm khớp dạng thấp, viêm khớp

do vi khuẩn lao, mycoplasma, lậu cầu

Do các bệnh rối loạn chuyển hóa, tự miễn (Gout, lắng đọng sắt tố, lắng động sụn vôi )