Báo cáo thực tập tìm thông tin thuốc

Báo cáo thực tập tìm thông tin thuốc

Trình bày các bước/chiến lược tìm thông tin để trả lời câu hỏi 1

và 2

Trình bày các bước/chiến lược tìm thông tin để trả lời câu hỏi 1

và 2

Câu 1 : Tìm các hướng dẫn lieu trị viêm phổi mắc phải tại

cộng đồng ?

Câu 2 : Cách pha chế Ceftriaxon, Moxifloxacin? Những lưu ý

về tương kỵ, bảo quản của dung dịch pha tiêm? Có thể pha 2

thuốc để truyền chung một lần?

Bước 1 : Xác định thông tin về người đặt câu hỏi: Bác sĩ/ Dược sĩ

Bước 2 : Xác định câu hỏi thực sự

S là HDĐT viêm phổi mắc phải tại cộng đồng.

Áp dụng "phương pháp có tính hệ thống để trả lời câu hỏi về

thông tin thuốc"

Phương pháp này gồm 8 bước:

B ước 4 c 4 : Phát tri n chi n lển chiến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : ược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :c tìm ki m và ti n hành tìm ki m :ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :

1 Ch n ngu n tài li u tra c u :ọn nguồn tài liệu tra cứu : ồn tài liệu tra cứu : ệu tra cứu : ứu :

Clinical Pharmacy and

Therapeutics

nguyên lý y học nội khoa Harrison

B ước 4 c 4 : Phát tri n chi n lển chiến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : ược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :c tìm ki m và ti n hành tìm ki m :ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :

Cẩm nang điều trị nội khoa (dịch từ Manual of Medical Therapeutics)

Hướng dẫn xử trí các bệnh nhiễm trùng hô hấp dưới không do lao (Hội Lao và Bệnh phổi Việt Nam (2012)

Hướng dẫn điều trị Bệnh

viện Bạch Mai (2012)

 Dược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :c lâm sàng và đi u tr (B môn Dều trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :c lâm sàng - Đ i h c Dại học Dược Hà Nội) ọn nguồn tài liệu tra cứu : ược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :c Hà N i)ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội)

 Hư ng d n đi u tr , phác đ đi u tr B nh Hô H p (2012) (B Y t đã ban hành)ều trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ồn tài liệu tra cứu : ều trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ệu tra cứu : ấp (2012) (Bộ Y tế đã ban hành) ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :

 B nh h c N i khoa – ĐH Y Dệu tra cứu : ọn nguồn tài liệu tra cứu : ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :c Huến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :

 B nh h c N i khoa – ĐH Y Hà N i ệu tra cứu : ọn nguồn tài liệu tra cứu : ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội)

 Ngoài ra :

2.Thủ thuật tìm kiếm:

T khóa quan tr ng ừ khóa quan trọng ọng P: BN viêm ph i m c ph i t i c ng đ ng ổi mắc phải tại cộng đồng ắc phải tại cộng đồng ải tại cộng đồng ại cộng đồng ộng đồng ồng

S: H ước 4 ng d n đi u tr ẫn điều trị ều trị ị

T đ ng nghĩa, g n nghĩa, ừ khóa quan trọng ồng ần nghĩa,

trái nghĩa P: Viêm ph i/ Nhi m khu n ph i- C ng đ ng # ngoài b nh vi n # b nh vi nS: HDĐT/ Phác đ đi u trổi/ Nhiễm khuẩn phổi- Cộng đồng # ngoài bệnh viện # bệnh viện ồn tài liệu tra cứu : ều trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội)ễm khuẩn phổi- Cộng đồng # ngoài bệnh viện # bệnh viện ẩn phổi- Cộng đồng # ngoài bệnh viện # bệnh việnị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ổi/ Nhiễm khuẩn phổi- Cộng đồng # ngoài bệnh viện # bệnh viện ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ồn tài liệu tra cứu : ệu tra cứu : ệu tra cứu : ệu tra cứu : ệu tra cứu :

Tìm t ti ng Anh, Pháp ừ khóa quan trọng ếng Anh, Pháp P: VP m c ph i t i c ng đ ng: community-acquired Pneumonia ắc phải tại cộng đồng: community-acquired Pneumonia ải tại cộng đồng: community-acquired Pneumonia ại học Dược Hà Nội) ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ồn tài liệu tra cứu :

S: HDĐT: guideline/ management/ treatment Phác đ đi u tr : Clinical protocol ồn tài liệu tra cứu : ều trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội)

Các thu t toán ật toán guideline AND community-acquired Pneumonia

pneumonia drug treatment guideline

h ư ng d n đi u tr viêm ph i m c ph i t i c ng đ ng ều trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ổi/ Nhiễm khuẩn phổi- Cộng đồng # ngoài bệnh viện # bệnh viện ắc phải tại cộng đồng: community-acquired Pneumonia ải tại cộng đồng: community-acquired Pneumonia ại học Dược Hà Nội) ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ồn tài liệu tra cứu :

Trang tìm ki m ếng Anh, Pháp -Google scholar: http://scholar.google.fr/schhp?hl=fr

-Canhgiacduoc.org

- C c qu n lý khám ch a b nh (BYT): http://kcb.vn/vanban/huong-dan ục quản lý khám chữa bệnh (BYT): http://kcb.vn/vanban/huong-dan ải tại cộng đồng: community-acquired Pneumonia ữa bệnh (BYT): http://kcb.vn/vanban/huong-dan ệu tra cứu : -Pubmed: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed

 Truc tuy n ếng Anh, Pháp :

 Truce tuy n ếng Anh, Pháp :

http://www.dieutri.vn/baigiangnoikhoa/1-8-2013/S4259/Bai-giang-viem-phoi-cong-dong.htm

 Truc tuy n ếng Anh, Pháp :

http://benhnoikhoa.com/viem-phoi-nang-do-vi-khuan-tai-cong-dong/

 Truc tuy n ếng Anh, Pháp :

 T ng h i y h c Vi t Nam ổi/ Nhiễm khuẩn phổi- Cộng đồng # ngoài bệnh viện # bệnh viện ộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) ọn nguồn tài liệu tra cứu : ệu tra cứu : http://medicare.health.vn/ http://tonghoiyhoc.vn/

 Pubmed

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed

 Tr c tuy n ực tuyến ếng Anh, Pháp :

Bước 5 : Đánh giá phân tích tổng hợp thông tin:

 Sau khi tra cứu các nguồn thông tin nên chọn các nguồn thông tin đáng tin cậy chính xác như các sách điều trị nội văn,ngoại văn, các hướng dẫn điều trị của các trang tìm kiếm tin cậy

Bước 6 : Soạn và cung cấp câu trả lời

Bước 7 : Lưu trữ.

Bước 8 : Theo dõi

Qua tham kh o ải tại cộng đồng: community-acquired Pneumonia nhi u ều trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) t i ải tại cộng đồng: community-acquired Pneumonia li u ệu tra cứu : trong n ư cũng như c

qu c ốc tến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :, nh n ận th y ấp (2012) (Bộ Y tế đã ban hành) phác đồn tài liệu tra cứu : đi u ều trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) trị (Bộ môn Dược lâm sàng - Đại học Dược Hà Nội) trên tuân thủ trên lí thuy t ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm : Theo đ ường link: http ng

://benhnoikhoa.com/viem-phoi-nang-do-vi-khuan-tai -cong-dong/

Các bước chiến lược tìm thông tin để trả lời câu hỏi 2

Cách pha chế ceftriaxon, moxifloxacin ? Những lưu ý về tương kỵ, bảo quản

của dung dịch pha tiêm ? Có thể pha 2 thuốc để truyền chung một lần ?

Bước 1 : Thường do Bác sĩ/ Điều dưỡng hỏi

Bước 2 : Câu hỏi có tính chất Định tính

Bước 3: Phân loại câu hỏi: Bào chế-tương tương tác thuốc.

kị-Bước 4 : Phát triển chiến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm.

Xác định các từ khóa quan trọng gồm: “pha

chế”, “ceftriaxone’’, “moxifloxacin”,

“tương kị”, “bảo quản”, “dung dịch pha

tiêm”, “kết hợp”, “chung một lần tiêm”

T các t khóa ta đ a ra các thu t toán tìm ki m:ừ các từ khóa ta đưa ra các thuật toán tìm kiếm: ừ các từ khóa ta đưa ra các thuật toán tìm kiếm: ư ận ến lược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :

Thuật toán tìm kiếm

“ cách pha chế ceftriaxon”

“cách pha chế moxifloxacin”

“preparation ceftriaxone”

“preparation moxifloxacine”

“ tương kị bảo quản ceftriaxon tiêm”

“preparation storage moxifloxacine injection solutions”

“mix ceftriaxone mixofloxacine”

“compability ceftriaxone mixofloxacine”

“ceftriaxone mix in same infusion with moxifloxacin”

“truyền chung một lần ceftriaxon và moxifloxacin”

Nguồn tài liệu:

-Sách :

1 Dược thư Quốc gia Việt Nam

2 Dược thư Quốc gia Việt Nam dùng cho tuyến cơ sở, 2007

3 British National Formulary

4 Martindale

5 AHFS

6 Handbook on Injectable Drugs và Injectable drugs guide

Những trang web tra thuốc trực tuyến có thể sử dụng:

Ngu n: Dồn tài liệu tra cứu : ược tìm kiếm và tiến hành tìm kiếm :c Th Qu c Gia Vi t Nam 2009ư ốc ệu tra cứu :

Ví d tra t ục quản lý khám chữa bệnh (BYT): http://kcb.vn/vanban/huong-dan ương tác thuốc giữa ng tác thu c gi a ốc ữa bệnh (BYT): http://kcb.vn/vanban/huong-dan moxifloxaxin và ceftriaxon

Qua tra cứu các nguồn thông

tin , đưa ra câu trả lời cho

câu hỏi như sau:

Cách pha chế ceftriaxone:

Dung dịch tiêm bắp: Hòa tan 0,25 g hoặc 0,5 g thuốc trong 2 ml và 1 g trong 3,5 ml dung dịch lidocain 1% Không tiêm quá 1 g tại cùng một vị trí Không dùng dung dịch

có chứa lidocain để tiêm tĩnh mạch Dung dịch tiêm tĩnh mạch: Hòa tan 0,25 g hoặc 0,5

g thuốc trong 5 ml và 1 g trong 10 ml nước cất vô khuẩn Thời gian tiêm từ 2 - 4 phút Tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch hoặc qua dây truyền dung dịch

Những lưu ý về tương kị, bảo quản của dung dịch pha tiêm:

Dây truyền hoặc bơm tiêm phải được tráng rửa cẩn thận bằng nước muối (natri clorid 0,9%) giữa các lần tiêm ceftriaxon và các thuốc khác như vancomycin để tránh tạo tủa Không nên pha lẫn ceftriaxon với các dung dịch thuốc kháng khuẩn khác Ceftriaxon không được pha với các dung dịch có chứa calci và không được pha lẫn với các

aminoglycosid, amsacrin, vancomycin hoặc fluconazol

Có thể pha chung 2 thuốc trên để truyền chung một lần vì không gặp tương kị cũng như tương tác giữa 2 thuốc.

Thank you !