chuẩn đoán sốt và các dấu hiệu bị sốt

SỐT: TRIỆU CHỨNG TOÀN THÂNvirus Herpes tiềm tàng.. Thường / nhiễm Pneumococqe, Meningocoque, Streptocoque, sốt rét, Rickettsia…... SỐT: CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNHLưu ý trong sốt tự tạo: - không

Định nghĩa

Khi thân nhiệt > 37,5oC C / cặp nhiệt ở miệng

Hoặc > 38oC / cặp nhiệt ở hậu môn

SỐT: SINH LÝ BỆNH

Mô hoại tử, nhiễm trùng, viêm, u… -> chất gây sốt nội sinh ( đặc biệt là interleukine IL-1)

-> hạ đồi

-> tăng thân nhiệt.

SỐT: NGUYÊN NHÂN

nội sọ…

thấp…

SỐT: TRIỆU CHỨNG TOÀN THÂN

virus Herpes tiềm tàng Thường / nhiễm

Pneumococqe, Meningocoque, Streptocoque, sốt

rét, Rickettsia…

SỐT: BIẾN CHỨNG

 Dị hoá mô.

 Mất nước.

 Co giật.

 Sảng

SỐT: CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH

Lưu ý trong sốt tự tạo:

- không có tăng tần số tim

- không có các triệu chứng da kèm theo

- không theo 1 thể nào

- cần đứng bên BN trong thời gian cặp nhiệt

SỐT: CHẨN ĐOÁN THỂ

ngày/ nhiễm trùng, ápxe, lao kê, lymphoma

nhưng không về bình thường, dao động thân nhiệt

không có dao động trong ngày/ thương hàn

7 ngày bình thường/ sốt rét

tuần không sốt

SỐT: CHẨN ĐOÁN MỨC ĐỘ

38 - 39 °C 39 - 40 °C > 40 °C > 42 °C

Nhẹ Trung bình Cao Rất nặng

TRÊN CỦA CUỘC SỐNG

CẤP CỨU NỘI KHOA VÌ ĐẾN GIỚI HẠN TRÊN CỦA CUỘC SỐNG

SỐT:CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN

nghiệm: công thức máu, tổng phân tích nước tiểu, tốc độ lắng máu, phết họng, cấy máu – nước tiểu, phân, test huyết thanh

SỐT: NGUYÊN NHÂN nhiễm trùng?

+ Khởi phát đột ngột

+ Có triệu chứng hô hấp( ho, sổ mũi, đau họng) + Mệt mõi, đau cơ khớp, sợ ánh sáng, nhức đầu,

nhức mắt

+ Buồn nôn, nôn, tiêu chảy

+ Lách / hạch to

+ Tiểu khó, đau; đau hông lưng

+ Dấu màng não

+ Bạch cầu > 12.000 hoặc < 500 / mm3 máu

SỐT KÉO DÀI CRNN

 Sốt 3 tuần Sốt 3 tuần ≥ 3 tuần ≥ 3 tuần.

 Sốt > 38o 3

 Không tìm ra nguyên nhân sau >

1 tuần nhập viện( 1 số ý kiến mới : sau > 3 ngày nhập viện hoặc sau >

3 lần khám ngoại trú).