Nơi sinh huyện,tỉnh:.... Nghề nghiệp hiện nay:.... Nghề nghiệp hiện nay:.... Điạ chỉ liên lạc với gia đình Số nhà, ấp/tên pường,xã/phường,.. Hộ khẩu thường trú của gia đình Số nhà, ấp/tê
Trang 1VnDoc.com - Tải tài liệu, văn bản pháp luật, biểu mẫu miễn phí
UBND TỈNH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
PHIẾU THÔNG TIN CÁ NHÂN ĐẦU KHÓA
Khoá: Ngành học:
1 Họ và tên:
2 Mã số sinh viên:
3 Ngày sinh: / / ;
4 Nơi sinh (huyện,tỉnh):
5 Dân tộc:
6 Tôn giáo:
7 Ngày vào Đoàn TNCS HCM: ;
8 Ngày vào Đảng CSVN: ;
9 Họ tên cha: ; Năm sinh:
Nghề nghiệp hiện nay:
10 Họ tên mẹ: ;Năm sinh:
Nghề nghiệp hiện nay:
11 Điạ chỉ liên lạc với gia đình (Số nhà, ấp/tên pường,xã/phường, ):
12 Hộ khẩu thường trú của gia đình (Số nhà, ấp/tên đường,xã/phường, ):
13 Địa chỉ SV tạm trú khi đi học (Số nhà, tên đường, phường khi thay đổi chỗ ở phải báo địa chỉ cho Phòng Công tác sinh viên):
14 Điện thoại liên hệ: *gia đình: ; *sinh viên:
15 Sinh viên thuộc các diện sau đánh chéo vào ô (Sinh viên phải đến P Công tác sinh viên hoàn tất các thủ tục cần thiết để được hưởng ưu tiên):
MN- Miền núi, vùng khó khăn;
VS- Vùng sâu;
DT- Người dân tộc thiểu số (Khơ-me, Chăm, Tày…);
MC-Mồ côi cha mẹ ;
TT- Tàn tật>40%;
TB-Tàn tật>21% ;
Trang 2VnDoc.com - Tải tài liệu, văn bản pháp luật, biểu mẫu miễn phí
HN- Hộ nghèo;
HD- Hộ đói;
LS- Con liệt sĩ ;
- Con thương binh: T1- 1/4; T2- 2/4 ; T3- 3/4 ; T4- 4/4
-Con bệnh binh: B2-14(81%); B3- 13(61%); B4- 12(50%)
, ngày tháng năm
(Sinh viên ký tên, ghi rõ họ tên)
Trang 3VnDoc.com - Tải tài liệu, văn bản pháp luật, biểu mẫu miễn phí
BẢNG HƯỚNG DẪN GHI MÃ SỐ DÂN TỘC VÀ TÔN GIÁO
13 Sán Dìu
14 Vân kiều
25 Pà Thẻn
28 Si La