BÀI GIẢNG SLH TIỂU CẦU, PGS.TS.TRẦN THỊ LIÊN MINH

Nêu SL TC trong máu người VN bình thường.. Vận dụng các kiến thức trên để giải thích bất thường cầm máu do TC... Cấu trúc  Các tiểu hạt  chứa enzym tiền protein của các lysosom.. -

Trao đổi trực tuyến tại:

http://www.mientayvn.com/Y_online.html

PGS TS TRAÀN THÒ LIEÂN MINH

MỤC TIÊU

1. Trình bày hình dáng và đặc điểm cấu

trúc của TC

2. Nêu SL TC trong máu người VN bình

thường Và trình bày CN của TC

3. Vận dụng các kiến thức trên để giải

thích bất thường cầm máu do TC

1 Hình dạng

 TB nhỏ, hình dạng không nhất

định (tròn, bầu dục, hình sao),

đk : 2 - 5

 Không có nhân

I Hình dạng, cấu trúc, số lượng

2 Cấu trúc

 Các tiểu hạt  chứa enzym tiền protein của các lysosom

 Thể đông đặc giàu Ca ++ , serotonin, adrenalin, ADP, ATP

 Ty lạp thể

 Một ít hạt glycogen

- Bào tương chứa nhiều tiểu thể:

- Tích điện âm rất mạnh: giàu

phospholipid

- Màng nhiều lõm sâu  tăng diện tích tiếp xúc

- Có các protein gây đông máu

- Trong màng và bào tương có những protein co giãn gọi là

Thrombosthenin  gây co giãn TC,

giải phóng hóa chất, co cục máu đông

3 Số lượng tiểu cầu

 Ở Việt Nam, trưởng thành, bình thường: 150.000 – 300.000/ mm 3

 Giảm số lượng và chất lượng tiểu cầu  bệnh sinh chảy máu

 Khi mạch máu tổn thương  collagen

 TC bám dính vào lớp collagen nhờ chất Willebrand  Thiếu chất này TC không kết dính, không cầm máu được

 TC kết dính vào nhau, tụ ở mép vết

thương, giải phóng ADP, adrenalin,

serotonin  gây co mạch, đóng vết

thương  cầm máu

II Chức năng tiểu cầu

 Phospholipid và thromboplastin của

TC  gây đông máu

 TC tham gia bảo vệ tế bào nội mô

mạch

 Phức hệ men tiểu cầu chống

Heparin

 Tham gia vào quá trình co cục máu

 Vai trò chống viêm: TC tiết hạt

khi có mặt vi khuẩn, virus, phức hợp KN–KT  tăng tính thấm mao mạch và thực bào các vi thể

 TC tham gia tổng hợp protein và

lipid