Siêu âm sản lồng ngực thai.PPT

Lång ngùcTim N»m ë nöa tr¸i cña lång ngùc Hai t©m nhÜ, hai t©m thÊt, v¸ch liªn thÊt liÒn, v¸ch liªn nhÜ cã lç Botal Van nhÜ thÊt, van Vieussen C¸c buång tim cã kÝch th íc b»ng nhau XuÊt

Siªu ©m thai

(PhÇn ngùc thai)

Bs nguyÔn anh tuÊn

BÖnh viÖn phô s¶n trung ¬ng

Lång ngùc

Tim N»m ë nöa tr¸i cña lång ngùc

Hai t©m nhÜ, hai t©m thÊt, v¸ch liªn thÊt liÒn, v¸ch liªn nhÜ cã lç Botal

Van nhÜ thÊt, van Vieussen

C¸c buång tim cã kÝch th íc b»ng nhau

XuÊt ph¸t §MC, §MP

Lồng ngực

Phổi Phổi bao quanh tim

Phổi không hoạt động

Tính chất âm vang của phổi so với tính chất âm vang của gan.

Hình ảnh tim 4 buồng

Quan sát từ đỉnh tim

Hình ảnh tim 4 buồng

Quan sát từ đáy tim

H×nh ¶nh tim 4 buång

Quan s¸t tõ phÝa bªn ( § êng c¾t däc tim )

Định vị các buồng tim:

Van Vieussen luôn nằm trong tâm nhĩ trái

Tâm thất trái nhọn, thành nhẵn, nằm phía tr ớc của tâm thất phải, tạo ra định tim

Tâm thất phải tù, thành dầy, có vách tua, nằm sau tâm thất phải

Nừa tim gần cột sống là nửa trái

§Þnh vÞ c¸c buång tim

§Þnh vÞ c¸c buång tim.

H×nh ¶nh ch÷ thËp tim

H×nh ¶nh ch÷ thËp tim

H×nh ¶nh van nhÜ thÊt.

Trong th× t©m thu t¹o ra h×nh sè 3

V¸ch liªn thÊt.

V¸ch liªn thÊt.

dÞ d¹ng tim

C¸c lo¹i dÞ d¹ng tim

1 BÊt th êng kÝch th íc cña tim: gi·n tim toµn bé, thiÓu s¶n buång tim

2 BÊt th êng cña c¸c m¹ch m¸u

3 C¸c khèi u cña tim

Các dấu hiệu gợi ý

Có tiền sử đẻ dị dạng tim

Tiền sử gia đình có dị dạng tim bẩm sinh

Mất cân xứng kích th ớc các buồng tim trên đ ờng cắt tim 4 buồng

1.BÊt th êng kÝch th íc cña tim

Trªn ® êng c¾t tim 4 buång

Gi·n tim toµn bé

MÊt c©n xøng c¸c buång tim

T©m nhÜ gi·n to, hai t©m thÊt k/t kh¸c nhau, c¬

MÊt c©n xøng c¸c buång tim

T©m nhÜ gi·n to, hai t©m thÊt kÝch th íc kh¸c nhau,

c¬ tim t¨ng ©m vang

Trµn dÞch mµng ngoµi tim

Trµn dÞch mµng ngoµi tim

Trµn dÞch mµng ngoµi tim

Thông liên thất

Kích th ớc: d ới 3mm khó xác định bằng SA

Chẩn đoán dựa vào siêu âm 2D và SA Doppler màu

V¸ch liªn thÊt b×nh th êng

Th«ng liªn thÊt

Th«ng liªn thÊt

Th«ng liªn thÊt

H×nh ¶nh v¸ch nguyªn thuû b×nh th êng

Sơ đồ một số dị dạng của phổi

Tràn dịch màng phổi

Sơ đồ tràn dịch màng phổi

Trµn dÞch mµng phæi

Trµn dÞch mµng phæi cã thÓ lµ nguyªn ph¸t: Trµn d ìng chÊp, th êng x¶y ra mét bªn

Trµn dÞch mµng phæi ph¶i

Trµn dÞch mµng phæi hai bªn

Trµn dÞch mµng phæi hai bªn

trong bÖnh c¶nh phï thai

Tho¸t vÞ c¬ hoµnh

Lµ bÊt th êng do tån t¹i lç thñng trªn c¬ hoµnh

Th êng ë bªn tr¸i vµ tho¸t vÞ sau bªn: lç Bochdalek

Th êng kÌm theo ®a èi

Kh«ng thÊy h×nh ¶nh d¹ dµy trong æ bông

D¹ dµy n»m tr íc cét sèng, sau tim

Tim vµ trung thÊt bÞ ®Èy lÖch

Kh«ng nh×n thÊy h×nh ¶nh c¬ hoµnh trªn ® êng c¾t

ChÈn ®o¸n SA tho¸t vÞ c¬ hoµnh

DÞ d¹ng kÌm theo tho¸t vÞ c¬ hoµnh

C¬ hoµnh tr¸i: b×nh th êng

Tho¸t vÞ c¬ hoµnh