Bài giảng kỹ thuật siêu âm phụ khoa

GI¶I PHÉU TIÓU KHUNG... GI¶I PHÉU TIÓU KHUNG... Gi¶I phÉu tiÓu khung... GI¶I PHÉU TIÓU KHUNG... •Chẩn đoán các khối u tử cung.. •Theo dõi phát triển nang noãn... Chỉ định siêu âm trong p

Kü THUËT SI£U ¢M

phô khoa

• BS : §inh HiÒn Lª

1 Đầu dò

.Đầu dò đ ờng bụng 3,5- 5 mHz.Đầu dò âm đạo 5-7,5 mHz

.Doppler

2.§iÒu kiÖn lµm siªu ©m(1)

• Thêi ®iÓm lµm SA trong chu kú kinh:

2.§iÒu kiÖn lµm siªu ©m(2)

• Bµng quang

-C¨ng

-Rçng

2.§iÒu kiÖn lµm siªu ©m(3)

• T thÕ bÖnh nh©n

-N»m ngöa

-N»m nghiªng

-T thÕ phô khoa

3 Hỏi bệnh

• Tiền sử

• Hoàn cảnh đến khám bệnh

• Triệu chứng lâm sàng

4.Kỹ thuật (1)

• Đầu dò đ ờng bụng

-Cắt đứng dọc giữa

-Cắt ngang

4.Kü thuËt(3)

• Doppler

• ChÊt t ¬ng ph¶n

5.Ph©n tÝch h×nh ¶nh(2)

-Cã h×nh ¶nh ch¾n s¸ng ë phÝa sau-H×nh d¸ng

-CÊu tróc bªn trong

GI¶I PHÉU TIÓU KHUNG

1.C¸c thµnh cña tiÓu khung

-PhÝa tr íc lµ x ¬ng vÖ

-PhÝa sau lµ mám nh«

-C¬ phÝa tr íc : c¬ th¼ng to

-C¬ bªn : C¬ th¾t l ng chËu

GI¶I PHÉU TIÓU KHUNG

2 M¹ch m¸u

-Bã m¹ch chËu

-§éng m¹ch tö cung

-§éng m¹ch buång trøng

Gi¶I phÉu tiÓu khung

3.C¬ quan sinh dôc

GI¶I PHÉU TIÓU KHUNG

GI¶I PHÉU TIÓU KHUNG

Gi¶I phÉu tiÓu khung

GI¶I PHÉU TIÓU KHUNG

Siªu ©m phô khoa

B¸c sÜ §inh hiÒn lª

Chỉ định siêu âm trong phụ khoa

•Kiểm tra phụ khoa thông th ờng.

•Phát hiện di tật.

•Chẩn đoán các khối u tử cung.

•Chẩn đoán các khôi u buồng trứng, vòi

trứng.

•Chẩn đoán khối u khác ở tiểu khung.

•Theo dõi phát triển nang noãn.

Chỉ định siêu âm trong phụ khoa

•Chẩn đoán viêm nhiễm tiểu khung.

•Chẩn đoán n ớc cổ ch ớng tự do.

•Xác định dụng cụ tránh thai trong tử

cung

NANG NO·N Vµ Sù THAY §æi cña niªm m¹c tö cung trong chu

+Follicule =14mm: nang tréi

+Tõ ngµy thø 8-10 cña ck kinh 2mm/ng

• Thời kỳ tr ớc PN

-Nang 20-25mm

-Biến dạng một cực của BT do nang noãn

-Thành của nang dày

-Vỡ nang

-Dịch cùng đồ

NANG NOãN Và Sự THAY Đổi của niêm mạc tử

cung trong chu ky kinh nguyêt

NANG NOãN Và sự thay đổi của niêm mạc tử cung

trong chu kỳ kinh nguyệt

U xơ tử cung

+Xuất phát từ lớp cơ sát niêm mạc

+ Biến dạng bờ ngoài của niêm mạc

+ Tạo thành cuống để trở thành polype + Polype xơ > polype nhầy

+ Giảm âm so với niêm mạc

+ Phát triển vào trong AĐ

U x¬ tö cung

- U x¬ can xi hãa

+ Chôp bông kh«ng chuÈn bÞ + IRM

+ Kích th ớc thay đổi

+ Doppler

Khối u buồng trứng

- BT nhiều nang : RL tiết LH- Giảm estrogen + Kích th ớc

+ Số l ợng nang noãn

+ Tổ chức đệm

+ Niêm mạc

+ Tỉ lệ TC/BT

U buång trøng

• Rèi lo¹n Pn vµ bÖnh lý c¬ n¨ng cña BT

- Ch¶y m¸u trong nang

+ Khèi u thÓ ®¨c

+ Nhó

+ V¸ch

+ GEU

ø n íc ø mñ vßi trøng

Chöa ngoµI tö cung