ĐAU HỐ CHẬU PHẢIVIÊM RUỘT THỪA CẤP... Một cách tổng quátViêm ruột thừa cấp +++ Là nguyên nhân thường gặp nhất Mổ thừa còn hơn bỏ sót?. Lâm sàng : dấu Murphy + Cận lâm sàng : sinh hóa hì
Trang 1ĐAU HỐ CHẬU PHẢI
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
Trang 2Một cách tổng quát
Viêm ruột thừa cấp +++
Là nguyên nhân thường gặp nhất
Mổ thừa còn hơn bỏ sót ?
Lâm sàng : dấu Murphy (+)
Cận lâm sàng : sinh hóa
hình ảnh học : Siêu âm
XQCLÑT
Trang 6Kỹ thuật siêu âm
Hỏi sơ lược bệnh sử
bệnh nhân chỉ điểm đau nhất với một ngón tay
đầu dò tần số cao
cắt ngang, đi từ hạ sườn phải xuống dần
→ xác định vị trí của manh tràng
quét dọc và chếch từ đường giữa ra ngoài
→ xác định cơ thắt lưng và các mạch máu chậu ngoài
áp dụng kỹ thuật đè ép đầu dò nhiều mức độ
Trang 7Tính chất giải phẫu của ruột thừa
Trang 10Tiêu chuẩn siêu âm
Ruột thừa bình thường:
không thấy thường xuyên
Trang 17Độ nhạy cảm và độ chuyên biệt
Trang 18Chẩn đoán phân biệt
Viêm hạch mạc treoBệnh lý đại tràngBệnh lý đoạn cuối ruột nonBệnh phụ khoa: nhiễm trùng vùng chậuBệnh lý niệu khoa