khả sát xquang chấn thương bụng cấp

CHẤN THƯƠNG BỤNG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN?. CHẤN THƯƠNG BỤNG DO XUYÊN THẤU?. LÁCH, GAN, THẬN, ỐNG TIÊU HÓA BÀNG QUANG, VÒM HOÀNH, TỤY... DẤU HIỆU X QUANGCÁC CẤU TRÚC BẢO VỆ MẤT LIÊN TỤC gãy

CHẤN THƯƠNG BỤNG

CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN ?

CHẤN THƯƠNG BỤNG DO XUYÊN THẤU ?

LÁCH, GAN, THẬN, ỐNG TIÊU HÓA BÀNG QUANG, VÒM HOÀNH, TỤY

DẤU HIỆU X QUANG

CÁC CẤU TRÚC BẢO VỆ MẤT LIÊN TỤC

gãy xương sườn, cột sống, khung chậu dập mỡ ngoài phúc mạc

dập các cơ thành bụng ĐƯỜNG VIỀN CÁC TẠNG BỊ ẢNH HƯỞNG

gián đoạn đường bờ đường bờ di lệch

tạng phì đại XUẤT HUYẾT

Phân loại chấn thương lách theo AAST

• Độ I:

– Rách vỏ bao – Tổn thương nông < 1 cm – Máu tụ dưới bao < 1 cm

Phân loại chấn thương gan theo AAST

• Độ I:

– Rách vỏ bao – Tổn thương nông – Máu tụ dưới bao < 1 cm – Thâm nhiễm quanh cửa

CHẤN THƯƠNG THẬN

Các loại thương tổn: dập

xuất huyết: quanh thận, dưới bao đứt cuống mạch, rách bể thận

biến chứng sau chấn thương

→ tiểu máu, u nước tiểu, áp xe, cao HA…

X QUANG

bóng mờ lớn vùng hông xóa bờ cơ thắt lưng

CHẤN THƯƠNG TỤY

Hiếm gặp, chiếm 3% các chấn thương bụng kín Thường nằm trong bệnh cảnh đa chấn thươngTổn thương dập chủ yếu ở vùng thân-đuôi:

CHẤN THƯƠNG VÒM HOÀNH

Hiếm gặp, chủ yếu do chấn thương ngực kín hoặc vết thương xuyên thấu Chiếm khoảng 1% các trường hợp chấn thương bụng

Tổn thương gặp bên vòm hoành trái nhiều hơn

- dạ dày, ruột non, đại tràng, gan, lách đều có thể thoát vị

- hiếm thấy xoắn nội tạng

Vết rách thường nằm ở ngoại biên, phía sau ngoài, vùng trung gian giữa phần cơ và phần sợi của cơ hoành

Lâm sàng không điển hình, mức độ thay đổi, khó thử, đau bụng …

Khảo sát hình ảnh: X quang quy ước, Siêu âm, XQCLĐT