GVCN ký BGH trường Phịng GD&ĐT Ghi rõ họ tên Ký, đĩng dấu.. Ghi rõ họ tên Ký, đĩng dấu.
Trang 1PHỊNG GD&ĐT THÀNH PHỐ BẢO LỘC
PHIẾU DỰ THI GIẢI THỂ THAO HỌC SINH NĂM HỌC: 2010 - 2011
MƠN : ………
Môn thi : ………. Bậc học : ………
Aûnh
3 x 4cm
(Dấu giáp lai
của trường)
Họ tên học sinh: ……… Nam : ………Nữ : …………
Ngày tháng năm sinh:……….……… Dân tộc : ……… Lớp: ………Trường:……… ………
Địa chỉ theo hộ khẩu thường trú :.……….
Quận ( Huyện ) ……….Tỉnh Lâm Đồng Xếp loại học lực:……… ………… Hạnh kiểm: ………
GV CN BGH trường Phòng GD-ĐT
(Ký ghi họ tên) ( Ký,đóng dấu, họ tên, ) (Ký, đóng dấu, Ghi rõ họ, tên)
Trang 2PHỊNG GD&ĐT TP BẢO LỘC
PHIẾU DỰ THI BĨNG ĐÁ GIẢI THỂ THAO HỌC SINH NĂM HỌC 2010-2011
CẤP HỌC: ………
Họ và tên học sinh: ……… … Nam : ………Nữ : …………
Ngày tháng năm sinh: ……… …Dân tộc:……… Lớp: ……… Trường: ……… Địa chỉ theo hộ khẩu thường trú: ……… Quận, (huyện): ……….Tỉnh Lâm Đồng Xếp loại học lực:……….Hạnh kiểm:……… GVCN ký BGH trường Phịng GD&ĐT (Ghi rõ họ tên) (Ký, đĩng dấu Ghi rõ họ tên) (Ký, đĩng dấu Ghi rõ họ, tên)
Ảnh học sinh
(3x4) cĩ đĩng
dấu giáp lai
của trường