Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
Trang 1CÁC NGUYÊN NHÂN ĐỎ MẮT
Trang 2Mục tiêu
► Chẩn đoán một số bệnh đỏ mắt thường gặp
► Nguyên tắc xử trí
Trang 4Kết mạc màu đỏ ngả màu tím.
di động
Trang 5Chẩn đoán
► Hoàn cảnh xuất hiện bệnh
► Yếu tố dịch tễ
► Tiền sử bệnh tại mắt và toàn thân
► Khám 2M, dựa vào các dấu hiệu cơ năng và thực thể
Trang 8+ VKM do lậu cầu: có thể nhanh chóng chuyển sang viêm loét giác mạc
và tiếp đó là biến chứng thủng nhãn cầu
+ VKM do virus APC: khoảng một tuần sau lúc khởi phát viêm kết mạc sẽ xuất hiện viêm giác mạc chấm nông Bệnh nhân cảm thấy mắt bị kích thích, chói, chảy nước mắt và giảm thị lực
+ VKM mùa xuân: nhú gai quá phát ở kết mạc sụn mi trên kết hợp với các yếu tố bệnh lý khác của tình trạng dị ứng - miễn dịch tại mắt gây
ra loét trợt nông ở giác mạc
+ Viêm kết mạc có giả mạc: nếu không được bóc đi và kết hợp dùng
thuốc tích cực thì tình trạng viêm sẽ kéo dài và về sau để lại sẹo dúm
dó ở kết mạc …
Đỏ mắt có cương tụ kết mạc…
Trang 102 Viêm loét giác mạc
2.1 Nguyên nhân
2.2 Lâm sàng
Đỏ mắt có cương tụ sâu
Trang 14Đỏ mắt có cương tụ sâu…
4 Glaucoma cấp
4.1 Nguyên nhân
tim Rythmodan, thuốc chống nôn Dramamin, thuốc chống co thắt Buscopan, thuốc trị parkinson Artan, một số thuốc chống sổ mũi, thuốc làm rãn phế
quản, long đờm, chống ho )
Trang 15•Giác mạc : Mờ đục như gương, kính
bị hà hơi Có thể xuất hiện những
bọng biểu mô do nuôi dưỡng giảm và
do tổn thương tế bào nội mô
•Kết mạc : Cương tụ rìa thường rất
đậm có thể phù nề kết mạc
Đỏ mắt có cương tụ sâu…
Trang 16• Tiền phòng : nông do mống mắt áp sát vào giác mạc Tyndall dương tính do phản ứng của mống mắt trước tình trạng thiếu máu cục bộ
Nếu cơn cao nhãn áp kéo dài có thể còn thấy những chấm tủa nhỏ ở mặt sau giác mạc
• Đồng tử : Giãn nửa vời và mất phản xạ Phản xạ đồng tử mất là do nhãn áp tăng làm liệt các dây thần kinh mi ngắn chi phối cơ vòng đồng tử
• Nhãn áp : Tăng cao, có thể > 30mmHg, có khi tới 39-40mmHg Sờ tay thấy nhãn cầu cứng như hòn bi
• Soi góc tiền phòng : Góc đóng
• Khám mắt bên chưa lên cơn tăng nhãn áp : Tiền phòng nông, góc mống mắt - giác mạc hẹp
Đỏ mắt có cương tụ sâu…
Trang 174.3 Điều trị
4.3.1 Nội khoa
Trang 18Đỏ mắt Tỏa lan Ctu rìa Ctu rìa Ctu rìa
Giác mạc Trong Ổ loét GM Trong hoặc
Trang 19Xuất huyết dưới kết mạc
Nguyên nhân
Lâm sàng
Điều trị
Đỏ mắt có cương tụ kết mạc…
Trang 20Do bức xạ
Lâm sàng
Đau nhức, sợ ánh sáng, chảy nước mắt
Mi nề, KM cương tụ, XHDKM, có thể tổn thương GM
Điều trị
Đỏ mắt có cương tụ kết mạc…
Trang 23Viêm kết mạc mùa xuân
Trang 24Điều trị
Thuốc: kháng Histamin, ổn định dưỡng bào
Uống thuốc chống dị ứng, tra corticoid
Áp tia bêta
Đỏ mắt có cương tụ kết mạc…
Trang 27Viêm mủ toàn nhãn
Lâm sàng
Điều trị
Đỏ mắt do bệnh phần phụ NC…