Ung thư vú nam: Diễn tiến rầm rộ pps

Ung thư vú nam: Diễn tiến rầm rộ Nhiều người không tin đấng mày râu lại có thể mắc một bệnh tưởng chỉ dành cho phụ nữ.. Đến khi xảy ra các triệu chứng co rút đầu núm vú, loét da vùng vú

Ung thư vú nam: Diễn tiến rầm rộ

Nhiều người không tin đấng mày râu lại có thể mắc

một bệnh tưởng chỉ dành cho phụ nữ Thế nhưng một

báo cáo gần đây cho thấy ung thư vú ở nam giới đã

tăng 26% trong 25 năm qua và ngày càng có xu

hướng gia tăng Tại Việt Nam cũng đã có nhiều người

mắc bệnh này

Ung thư vú ở nam giới hiếm gặp hơn ung thư vú ở nữ giới

(thường gặp nhất ở độ tuổi 50-60, trễ hơn 10 năm so với

ung thư vú ở phụ nữ) nhưng lại nguy hiểm hơn Bởi tuyến

vú của nam không phát triển nên tốc độ tế bào ung thư

xâm lấn vào gan, phổi, xương diễn ra rất nhanh

Thật ra, bệnh dễ phát hiện ở giai đoạn sớm hơn đối với

nữ Triệu chứng điển hình của bệnh là có một cục cứng ở

dưới quầng vú, đôi khi nằm ở 1/4 trên ngoài của vú, sờ

vào thấy đau Tuy nhiên, quý ông không coi đây là “của

trời cho” nên thường chẳng màng đến những bất thường

này Hầu như chẳng quý ông nào tầm soát vú trong các

cuộc kiểm tra định kỳ Đến khi xảy ra các triệu chứng co

rút đầu núm vú, loét da vùng vú, xâm lấn da hay dính

khắn vào thành ngực, kèm theo hạch nách… thì bệnh đã

chuyển sang giai đoạn trễ Tệ hơn, bệnh có thể di căn đến

xương, gan, não, phổi…

Điều trị ung thư vú ở nam giới trong giai đoạn sớm cũng

giống như những nguyên tắc của ung thư vú ở phụ nữ

Những hình ảnh ung thư vú ở nam giới Ảnh trái: Tổn

thương xâm lấn da, giai đoạn bốn Ảnh phải: Tổn thương

co rút núm vú, giai đoạn ba

Phẫu thuật: Phương thức điều trị khi bướu còn khu trú tại

chỗ là đoạn nhũ tận gốc biến đổi, không tái tạo hay bảo

tồn Đây là điểm khác biệt hoàn toàn với ung thư vú trong

giai đoạn sớm ở phụ nữ, do nam giới rất ít mô tuyến vú và

bướu thường nằm ở vị trí trung tâm

Xạ trị: Đối với ung thư vú ở phụ nữ đã có di căn hạch, xạ

trị sau mổ vào thành ngực mang lại lợi ích sống còn Trên

thực tế, xạ trị rất cần thiết cho bệnh nhân nam vì tần suất

bị xâm lấn núm vú và da trên vú ở nam giới là rất cao, đặc

biệt là những bệnh nhân nam có trên bốn hạch nách di

căn, hay bướu đã tiến xa tại chỗ

Hóa trị: Trong ung thư vú ở phụ nữ đã có rất nhiều các

dữ liệu thống kê cho thấy ích lợi và cải thiện về kết quả

điều trị Ngược lại, trong ung thư vú ở nam giới thì các thử

nghiệm lâm sàng lại quá ít Tuy nhiên, hóa trị được

khuyến cáo nên áp dụng cho tất cả bệnh nhân có hạch

nách đã bị di căn bất chấp kích thước bướu là bao nhiêu

Ung thư vú ở

nam giới đôi khi

có thể nhầm lẫn

với một số bệnh

cũng xảy ra tại

đây như nữ hóa

tuyến vú, áp-xe

vú, tổn thương di

căn đến vú và

những bướu

nguyên phát khác

không phải ung

thư vú Khác với

ung thư vú, nữ

hóa tuyến vú

thường làm tuyến

vú hai bên to và

có tính đối xứng,

giới hạn không rõ

ràng, không xâm

Xạ trị hay hóa trị hỗ trợ sau phẫu thuật

có thể kéo dài 1-9 tháng tùy theo mức

độ xâm lấn của bệnh Thuốc nội tiết tố

cũng đạt kết quả tốt trong một số

trường hợp

Ung thư vú ở đấng mày râu có diễn tiến rầm rộ và có tiên

lượng xấu hơn nhiều so với ung thư vú ở phụ nữ Tỉ lệ

sống còn toàn bộ thấp hơn ở những bệnh nhân lớn tuổi và

bệnh ở giai đoạn tiến xa Độ tuổi mắc bệnh, giai đoạn

lấn thành ngực,

không có hạch

nách kèm theo

bệnh tại thời điểm chẩn đoán và tình trạng di căn hạch

bạch huyết là những yếu tố tiên lượng quan trọng

Phần lớn không có yếu tố nguy cơ rõ ràng Một vài trường

hợp liên quan đến nội tiết tố, có tiền sử bệnh lý ở tinh

hoàn, tiền sử gia đình có người bị ung thư vú, đã được xạ

trị vào vùng ngực trước đó hay do những tai nạn của chất

phóng xạ Ngoài ra, những người hút thuốc, béo phì, tiểu

đường, lạm dụng rượu bia… cũng có nguy cơ mắc bệnh

cao hơn Vì vậy, một lối sống khoa học cùng với việc

khám sức khỏe định kỳ không loại trừ “vòng một” là chìa

khóa giúp tầm soát và phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm

Mày râu cũng bị ung thư vú

Ông VH (Vĩnh Long) không thể tin vào tai mình khi nghe

bác sĩ nói mình bị ung thư vú! Còn vợ ông cứ hỏi đi hỏi lại

liệu bác sĩ có nhầm không nhưng vô ích, bệnh đã bước

sang giai đoạn hai Bà không thể hiểu nổi tại sao chồng

mình đang khỏe mạnh lại mắc phải căn bệnh “từ trên trời

rơi xuống” này Ông H cho biết trước đó nửa năm, trong

khi tắm rửa ông sờ thấy một cục u nổi cộm cộm dưới

quầng vú nhưng chỉ nghĩ là bệnh ngoài da nên không

chạy chữa Một tháng trở lại đây, ông thấy núm vú co rút

và nổi hạch ở nách nên mới đi khám thì nhận được hung

tin

56 tuổi, đương đầu với không ít bệnh tật nhưng chưa bao

giờ ông LK (Bình Dương) nghe đến bệnh ung thư vú ở

nam giới, vậy mà chính ông lại mắc phải Ông không thể

ngờ cái cục u nhỏ như viên kẹo trên quầng vú của mình

vài tháng trước lại là thủ phạm khiến ngực ông bị lở loét

và đau nhức Tệ hại hơn, đến lúc phát hiện thì bệnh đã

bước sang giai đoạn cuối và khối u đã di căn vào gan, khả

năng sống còn rất thấp

Tại Mỹ, hằng năm có khoảng 1.990 ca ung thư vú ở nam

giới mới được chẩn đoán và có 450 ca tử vong, chiếm

0,5% tỉ lệ tử vong do ung thư hằng năm ở nam giới Trái

lại, tại Tanzania và Trung Phi, tỉ lệ trên là 6% Thống kê

cũng cho thấy tại Mỹ, tỉ lệ ung thư vú ở phụ nữ và nam

giới là 100:1 ở người da trắng và 70:1 ở người da đen

Tại Việt Nam chưa có một thống kê đầy đủ nào về căn

bệnh này Tuy nhiên, riêng Bệnh viện Ung bướu TP.HCM

trung bình mỗi năm cũng tiếp nhận 6-7 ca ung thư vú ở

nam giới, hầu hết đều nhập viện ở giai đoạn hai, ba của

bệnh

Ung thư vú chỉ xảy ra ở một bên?

+ Sai Ung thư vú có thể cùng một lúc ở hai bên, tuy nhiên

tỉ lệ này ở nam thấp hơn so với ung thư vú ở phụ nữ

(1,9% so với 4,3%)

Nếu xạ trị sau khi phẫu thuật thì khối u không tái phát và

tỉ lệ sống còn cao hơn?

+ Xạ trị sau mổ ung thư vú ở nam giới cho thấy có làm

giảm tái phát tại chỗ chứ không phải không tái phát Tuy

nhiên, không có nghiên cứu nào cho thấy xạ trị kéo dài

thời gian sống còn Nguy cơ ung thư vú thứ hai ở nam

giới cao gấp 30 lần, trong khi nguy cơ này ở phụ nữ chỉ

2-4 lần Nguy cơ này cao hơn ở những người bị ung thư vú

đầu tiên dưới 50 tuổi

Điều trị bằng nội tiết tố sẽ ảnh hưởng đến giới tính?

+ Sai Nhiều người lo lắng điều trị bằng nội tiết tố sẽ làm

giảm nam tính nhưng thực tế không có chuyện ảnh hưởng

tới giới tính