BÊNH LÝ ĐẠI TRÀNG ppsx

BÊNH LÝ ĐẠI TRÀNG TH.S NGUYỄN THỊ BẠCH HUỆ I.. Bệnh lý đại tràng chức năng II.. ĐẶC ĐIỂM CHUNG : 1- Tất cả bệnh lý đại tràng có triệu chứng LS khá giống nhau : - Đau bụng kiểu đại trà

BÊNH LÝ ĐẠI TRÀNG

TH.S NGUYỄN THỊ BẠCH HUỆ

I BỆNH LÝ ĐẠI TRÀNG BAO GỒM :

1 Bệnh lý đại tràng có tổn thương thực thể :

- Nhóm bệnh lý viêm đạt tràng: do nhiều nguyên nhân gây ra

- Nhóm bệnh lý khối u : polyp, k

2 Bệnh lý đại tràng chức năng

II ĐẶC ĐIỂM CHUNG :

1- Tất cả bệnh lý đại tràng có triệu chứng LS khá giống nhau :

- Đau bụng kiểu đại tràng

- Rối loạn đi tiêu

- Tính chất phân bất thường

Do đó trên lâm sàng dễ chẩn đoán nhầm

2 Bệnh lý đại tràng ở nước ta khác các nước phương Tây

- Bệnh lý đại tràng chức năng nhiều hơn các nước

- Bệnh lý đại tràng có tổn thương thực thể :

+ VĐT do nguyên nhân nhiễm trùng hay gặp

+ Viêm TTr - đtr xuất huyết chiếm tỉ lệ ít

+ Bệnh lý khối u; túi thừa hiếm gặp

3 Bệnh polyp đại tràng :

- Polyp là lành tính nhưng polyp tuyến ống và nhung mao có thể hóa k Polyp có thể đơn độc, hoặc có nhiều polyp suốt dọc theo đại tràng ( bệnh polyp: polypome )

- Thường không triệu chứng LS, chỉ phát hiện tình cờ qua xquang đại tràng hoặc nội soi đại tràng

- Biến chứng :

+ Xuất huyết ( 60% ), thường XH âm ỉ hiếm khi ồ ạt

+ K hoá : nguy cơ hoá k thường sau 10 năm và phụ thuộc vào loại polyp ( tuyến ống, nhung mao ) và kích thước ( d > 1 - 1,5cm dễ hoá k )

- Điều trị :

+ Cắt polyp qua nội soi ( nếu polyp đơn độc )

+ Cắt đoạn đại tràng ( bệnh polyp )