Đánh giá tình trạng dinh dưỡng doc

 ẹũnh nghúa: Tỡnh traùng DD laứ taọp hụùp caực ủaởc ủieồm caỏu truực, chửực phaọn vaứ hoựa sinh phaỷn aựnh mửực ủaựp ửựng nhu caàu DD cuỷa cụ theồ. Đặc điểm: TTDD phản ánh tình hình ở

tìnhưtrạngưdinhưdưỡng

PGS.ưTS.ưLêưThịưHợp

 ẹũnh nghúa: Tỡnh traùng DD laứ taọp hụùp caực ủaởc ủieồm caỏu truực, chửực phaọn vaứ hoựa sinh phaỷn aựnh mửực ủaựp ửựng nhu caàu DD cuỷa cụ theồ.

 Đặc điểm: TTDD phản ánh tình

hình ở một thời điểm nhất định

Định nghĩa tình trạng DD

 Đánh giá TTDD là quá trình thu thập và phân tích thông tin, số liệu về TTDD và nhận định tình hình trên cơ sở các thông tin số liệu đó

Đánh giá TTDD

1 Phươngưphápưđịnhưlượngư

(nhânưtrắc,ưphỏngưvấn )

2 Phươngưphápưđịnhưtínhư

(FGD,ưphỏngưvấnưsâu,ưquanưsátư cóưthamưgia )

Các ph ơng pháp NC

T×m­hiÓu­ mèi­liªn­ quan

Các ph ơng pháp đánh giá

TTDD

1.Nhân trắc học

2 ẹieàu tra khaồu phaàn vaứ taọp quaựn aờn uoỏng.

3 Khaựm thửùc theồ/daỏu hieọu laõm saứng

4 Caực kieồm nghieọm chửực phaọn

5 Caực xeựt nghieọm caọn laõm saứng (hoựa sinh)

6 ẹieàu tra tyỷ leọ beọnh taọt vaứ tửỷ vong

7 ẹaựnh giaự caực yeỏu toỏ sinh thaựi

Nh©n tr¾c häc

Nh©n tr¾c häc: ph ¬ng ph¸p ®o c¸c kÝch th íc cña c¬ thÓ

u ®iĨm cđa nh©n tr¾c häc

 §ơn giản, an toàn

 Có thể điều tra trên một mẫu lớn

 Trang thiết bị không đắt, dễ vận chuyển

 Có thể đánh giá được TTDD trong quá khứ

 Xác định được mức độ SDD

 Test sµng läc cho c¸c can thiƯp

Nh ỵc ®iĨm cđa nh©n tr¾c

häc

 Không đánh giá được sự thay đổi về TTDD trong giai đoạn ngắn

 Không nhạy để xác định các

thiếu hụt dinh dưỡng đặc hiệu.

Malnutrition (-) Malnutrition (+)

 T¹i­sao­l¹i­chän­QTTK­

NCHS?

 WHO­Standards

QuÇn­thÓ­tham­kh¶o

1 The measurements should drawn from a well-nourished

population

2 The sample should include at least 200 individuals in each age and sex group.

3 The study should be cross-sectional

4 The sampling procedures should be defined and reproducible

5 The measurements should be carefully taken and recorded by trained observers using precise equipment

6 The measurements should include all the anthropometric

variables that will be used in the evaluation of nutritional status.

7 Reference graphs and tables should be available, adequate

described and documented.

Criteria of a reference population

§¸nh gi¸ TTDD trÎ vÞ thµnh niªn

BMI theo tuổi vµ giíi:

 Dưới 5 percentile được sử dụng để phân loại trẻ gầy hoặc thiếu DD

  85 Percentile: thừa cân

  85 Percentile, bề dày LMDD cơ tam đầu và dưới xương bả vai  90 Percentile: là béo trệ

Ph©n lo¹i TTDD TE vÞ thµnh

niªn

(10-19 tuỉi)

Mộtưsốưphươngưphápưđánhư giáưTCưvàưBPư (5)

• Tínhư%ưmỡưcơưthểưtừưSKTư(Slaughterưetưal.,ư 1988)

• Tínhư%ưmỡưtừưtỷưtrọngưcơưthểư(Westrateư&ư

Deurenbergưetưal.,ư1989)

 ThiÕu NL tr êng diÔn: <18,5

 Thõa c©n: BMI  25.0 (WHO)

Mộtưsốưphươngưphápưđánhư giáưTCưvàưBPư

Mộtưsốưphươngưphápưđánhư giáưTCưvàưBPư

 40.0

BMI  23.0

23.0 – 24.9 25.0 - 29.9

 30.0

Khám thực thể/dấu hiệu

lâm sàng

Mộtưsốưbiểuưhiệnưlâmưsàngưđặcư hiệuưvàưrốiưloạnưvềưdinhưdưỡng

hiệuưvàưrốiưloạnưvềưdinhưdưỡng

Suy dinh d ỡng do thiếu protein-NL:

(Marasmus & Kwashiokor)

Mộtưsốưbiểuưhiệnưlâmưsàngưđặcư hiệuưvàưrốiưloạnưvềưdinhưdưỡng

TheoưtiểuưbanưDDư(WHO):

Thiếu Vitamin A

 Daưbịưkhô,ưtăngưsừngưhóaưnangưlôngư

 Trườngưhợpưthiếuưnặngưcóưthểưbịưkhôưkếtưmạc-mềmưgiácưmạcưhoặcưcóưvệtưBitot

hiệuưvàưrốiưloạnưvềưdinhưdưỡng

Theo tiểu ban DD (WHO):

Thiếu máu do thiếu sắt (Fe)

 Niêm mạc nhợt nhạt (lật mí mắt, hốc miệng, môi),

 Hoa mắt chóng mặt,

 Da xanh xao và móng tay hình thìa

Mộtưsốưbiểuưhiệnưlâmưsàngưđặcư hiệuưvàưrốiưloạnưvềưdinhưdưỡng

Thiếu vitamin B2 (riboflavin):

Mộtưsốưbiểuưhiệnưlâmưsàngưđặcư hiệuưvàưrốiưloạnưvềưdinhưdưỡng

Thiếu vitamin B1 (hay thiamin)

Mộtưsốưbiểuưhiệnưlâmưsàngưđặcư hiệuưvàưrốiưloạnưvềưdinhưdưỡng

trạng

menưrăng,ưcácưgiaiưđọanưsớmưkhóưphânưbiệtưvớiưmenưrăngưgiảmưsản

®iÒu­tra­khÈu­phÇn