tình hình sti trên thế giới và việt nam

•Đ ờng lây– Quan hệ tình dục không bảo vệ – Lây truyền từ mẹ sang con: •Trong thời kỳ thai nghén, hoặc •Khi chuyển dạ, hoặc •Lây truyền qua bú mẹ chỉ đối với HIV – Truyền máu hoặc các ti

ViÖn da liÔu viÖt nam

hµ néi, 15- 01 - 2005

¦íc tÝnh sè nhiÔm HIV/aids cuèi n¨m 2003

570 000

440 000 29,4 triÖu

1 TriÖu

Ch©u ¸ vµ §«ng nam Ch©u ¸

óc vµ New Zealand

B¾c Mü

Ch©u ¸ §«ng TBD Vïng Ca ri

bª

Mü La tinh

Ch©u ¢u

B¾c phi vµ Trung §«ng CËn Sahara

Ch©u ¢u

vµ Trung ¸

Tæng sè 42 triÖu

Tình hình đại dịch HIV/AIDS tại châu á

Nữ (%)

Nam (%)

0,84 0,14

42.000 Malaysia

6

0,08 0,07

120.000 Indonesia

5

0,24 0,38

160.000 Việt Nam

4

1,16 2,98

170.000 Campuchia

3

1,33 2,0

670.000 Thái Lan

2

0,4 0,96

3.970.000

ấn độ

1

Tỷ lệ nhiễm lứa tuổi 15-24

Ước tính

số nhiễm Quốc gia

TT

Tình hình nhiễm hiv toàn quốc

đến năm 2004

•Số liệu đến cuối năm 2004, cả n ớc có 90.380 nhiễm HIV Riêng năm 2004 có khoảng 14.000 tr ờng hợp nhiễm mới và 1.300 tr ờng hợp đã tử vong

•Chỉ trong 3 năm 2001-2003 đã có 43.865 mới nhiễm HIV , trong đó 6.741 bệnh nhân AIDS và 3.989 tử vong do AIDS.

Ước tính và dự báo nhiễm hiv năm 2002-2005

(Theo ớc tính và dự báo năm 2000)

✽ Năm 2003 có 169.730 tr ờng hợp nhiễm HIV

trong đó 31.821 bệnh nhân aids và 27.713 tử vong do aids

✽ Năm 2004 sẽ có 184.122 tr ờng hợp nhiễm HIV

trong đó 41.119 bệnh nhân AIDS và 36.470 tr ờng hợp tử vong do AIDS

✽ Năm 2005 sẽ có 197.581 tr ờng hợp nhiễm

trong đó 51.286 bệnh nhân AIDS và 46.202 tử vong do aids.

T×nh h×nh c¸c bÖnh ltq®td t¹i VIÖt Nam 1976-2003

TS N¨m

T×nh h×nh c¸c bÖnh ltq®td t¹i VIÖt Nam 1976-2003

Tû lÖ gi÷a c¸c nhãm bÖnh ltq®td 1995-2003

142,956 5,014

128,165 6,885

2,892

2003

2.04%

93.50 3.10%

1.36% 2,501 5,699 171,975 3,752 183,927

2002

  2.18%

STD kh¸c LËu

Giang mai N¨m

Ph©n tÝch d íi nhãm cña bÖnh lËu 1996-2003

0.26%

99.74%

6,885 18

6,867 2003

LËu N¨m

Ph©n tÝch d íi nhãm cña bÖnh lËu 1996-2003

Ph©n tÝch d íi nhãm cña bÖnh giang mai 1996-2003

GM BS

GM KÝn

GM III

GM II

GM I N¨m

Sè l îng bÖnh nh©n lËu m¾t trÎ s¬ sinh vµ

giang mai bÈm sinh 1995-2003

18 4

2003

22 0

2000

46 5

1999

66 20

1998

15 53

1997

140 2

1996

32 4

1995

LËu m¾t trÎ s¬ sinh Giang mai bÈm sinh

N¨m

Ph©n tÝch d íi nhãm cña bÖnh giang mai 1996-2003

Tû lÖ m¾c bÖnh LTQ§TD theo giíi tÝnh 1995-2003

142,956106,742

35,987

2002

 78.31%

21.69%

156,262122,363

33,899

2001 

 75.16%

24.84%27,858 84,283 112,141

2000 

 78.73%

21.27%23,524 87,095 110,619

1999 

 86.27%

13.73%19,809 124,465 144,274

1998 

 86.48%

13.52%9,591 61,327 70,918

1997 

 80.84%

19.16%8,228 34,706 42,934

1996 

 66.91%

33.09%14,604 29,534 44,138

1995

Tæng N÷

Nam

Tû lÖ m¾c bÖnh LTQ§TD theo nhãm tuæi 1995-2003

142,9564,916

137,618422

<15N¨m

<15

Tỷ lệ các bệnh LTQĐTD khác năm 2003

Khác 26.03%

Nấm

9.83% Trùng roi 7.57%

Viêm nđ/âđ/ctc

do Chlamydia 2.44%

Viêm hố chậu 1.06%

Viêm âđ/ctc không đặc hiệu 42.97%

Viêm nđ không

đặc hiệu 10.71%

Tû lÖ kh¸ng kh¸ng sinh cña vi khuÈn lËu cÇu 1996-2003

0

27.89

50.00

0.00 0.00

15.17 55.80 27.37 16.96 27.89

2003

Azythromycine

28.6445.9763.030.500.4724.4126.293.7530.05

2002

35.5447.13

51.0362.65

62.573.12

76.28

Beta-lactamase

42.742.67

35.68.22

3.135.61

17.9

Ciprofloxacin

69.6456.68

41.7518.98

9.96.02

23.59

Nalidixic acid

00.64

00

00

0

Spectinomycine

00

00

00

0

Ceftriaxone

2.545.09

2.061.26

00

4.12

Erythromycin

16.3623.23

20.6113.29

5.4710.75

14.43

Chloramphenicol

40.4744.52

40.536.07

35.1649.46

73.88

Tetracycline

4.54.55

5.152.53

1.560

1.03

Cephalothin

36.1447.77

65.4676.58

78.975.26

79.29

Penicillin

2001 2000

1999 1998

1997 1996

1995

Tû lÖ kh¸ng kh¸ng sinh cña vi khuÈn lËu cÇu 1996-2003

47.77

30.05 35.54

T×nh h×nh STI trªn thÕ giíi vµ ViÖt nam

Theo íc t í nh WHO 390 tr ng êi

Ch©u ¸-Th¸i B×nh D ¬ng 35 tr ng êi míi m¾c bÖnh

¦íc tÝnh > 1.000.000 tr êng hîp

Tæng quan vÒ STIs vµ HIV/AIDS

• Một số tác nhân gây bệnh LTQĐTD

Xoắn khuẩn giang mai Vi-rút éc-pét Nấm men Candida

Lậu cầu Vi-rút u mềm lây Trùng roi âm đạo

Chlamydia trachomatis HIV Cái ghẻ

Trực khuẩn hạ cam Vi-rút viêm gan A,B,C Rận mu

•Đ ờng lây

– Quan hệ tình dục không bảo vệ

– Lây truyền từ mẹ sang con:

•Trong thời kỳ thai nghén, hoặc

•Khi chuyển dạ, hoặc

•Lây truyền qua bú mẹ (chỉ đối với HIV)

– Truyền máu hoặc các tiếp xúc với máu và các sản phẩm của máu.

Tổng quan về STIs và HIV/AIDS

•Các hành vi có nguy cơ cao lây truyền bệnh.

– Hành vi của bệnh nhân

•Thay đổi bạn tình th ờng xuyên.

•Có nhiều bạn tình.

•Quan hệ tình dục với các bạn tình gặp ngẫu nhiên, với

gái mại dâm hoặc khách làng chơi.

•Các hành vi có nguy cơ cao lây truyền bệnh.

– Các hành vi nguy cơ khác của bệnh nhân

•Dùng dụng cụ bi, nhẫn xâu vào sinh dục.

•Uống r ợu hoặc dùng ma tuý tr ớc hoặc trong khi quan hệ tình

•Quan hệ tình dục đồng giới nam.

Tổng quan về STIs và HIV/AIDS

•Hành vi bảo vệ làm giảm nguy cơ lây truyền bệnh

– Sử dụng BCS.

– Các hành vi tình dục ít nguy cơ nh chỉ có kích thích tình

dục mà không thực hành tình dục xâm nhập.

•Các nhóm ng ời dễ bị mắc bệnh

– Trẻ gái vị thành niên có hoạt động tình dục.

– Phụ nữ hoặc nam có nhiều bạn tình.

– Gái mại dâm và khách làng chơi.

– Ng ời phải đi công tác xa vợ hoặc chồng trong thời gian dài

Tổng quan về STIs và HIV/AIDS

•Nh÷ng biÕn chøng chñ yÕu cña STI ë phô n÷ vµ trÎ em

– §au bông d íi m¹n tÝnh.

– Viªm hè chËu (viªm tiÓu khung).

– V« sinh.

– Tö vong do biÕn chøng nhiÔm khuÈn m¸u, chöa ngoµi

tö cung hoÆc ung th cæ tö cung.

– S¶y thai tù nhiªn, thai chÕt l u hoÆc tö vong chu sinh.

– Cã thÓ viªm kÕt m¹c m¾t, mï loµ m¾t hoÆc viªm phæi trÎ s¬ sinh.

Tæng quan vÒ STIs vµ HIV/AIDS

•Những biến chứng chủ yếu của STI ở nam

– Viêm mào tinh hoàn

– Vô sinh

– Chít hẹp niệu đạo

Tổng quan về STIs và HIV/AIDS

• Những lý do làm cho số ớc tính thấp hơn thực tế

– Nam và nữ mắc bệnh nh ng không biểu hiện triệu chứng bệnh do vậy họ không đi khám chữa bệnh – Các phòng khám bệnh STI không báo cáo đầy đủ

số liệu hoặc không báo cáo.

– Bệnh nhân có thể đi khám ở các cơ sở y tế khác.

Tổng quan về STIs và HIV/AIDS

• Mèi liªn quan gi÷a nhiÔm HIV vµ STIs

Tæn th ¬ng hÖ miÔn dÞch

Quan hÖ t×nh dôc kh«ng b¶o vÖ

Tæng quan vÒ STIs vµ HIV/AIDS

Xin chân thành cảm ơn:

Các Quý vị đại biểu