Suy hô hấp cấp (Phần 1) ppt

Khái niệm Suy Hô Hấp Cấp  Cấp cứu thường gặp:  Tỉ lệ tử vong cao nhất,  Hội chứng có thể gặp trong nhiều bệnh..  Mạn n: tiến triển theo ngày, kín đáo, có vẻ chịu được, thậm chí có th

Tổng Quan về

TS.BS Đỗ Quốc Huy

Bộ môn HSCC&CĐ ĐHY PNT

Khái niệm Suy Hô Hấp Cấp

 Cấp cứu thường gặp:

 Tỉ lệ tử vong cao nhất,

 Hội chứng có thể gặp trong nhiều bệnh

 Khác với Suy Hô Hấp Mạn n:

 Cấp p: tiến triển theo giờ, đặc trưng bởi những RL về nội môi (khí máu, kiềm toan ) đe dọa tính mạng.

 Mạn n: tiến triển theo ngày, kín đáo, có vẻ chịu được, thậm chí có thể không có biểu hiện trên lâm sàng.

Định nghiã về Suy Hô Hấp Cấp

 Cơ quan Hô Hấp đột nhiên không bảo đảm được chức năng

trao đổi khí gây ra:

 Giảm oxy máu u;

 Có hoặc không kèm theo tăng cacbonic máu u,

 Được biểu hiện qua khí máu động mạch ch (ABG).

Cấu tạo Cơ Quan Hô Hấp

 Bơm hô hấp p:

 Trung tâm hô hấp,

 Hệ thống dẫn truyền thần kinh,

 Cơ hô hấp và khung xương thành ngực 

 Đơn vị hô hấp p: 

 Phế nang,

 Mao mạch phổi,

 Đường dẫn khí.

Cấu tạo

Đơn Vị Hô Hấp

Đường dẫn khí

Phế nang

Mao mạch phổi

Chức năng Cơ Quan Hô Hấp

 Trao đổi khí giữa tế bào  môi trường:

 Cung cấp oxy

 Thải cacbonic

 Bằng các qúa trình sau:

 Quá trình thông khí í: đưa không khí mới vào phế nang, không khí cũ từ phế nang

ra môi trường.

 Quá trình khuếch tán khí qua màng phế nang - mao mạch ch: O 2 từ phế nang vào máu, CO 2 từ máu ra phế nang.

 Quá trình vận chuyển khí trong máu u: O 2 từ m/mạch phổi đến mô, CO 2 từ mô  m/mạch phổi

DUY TRÌ NỘI MÔI

TRAO ĐỔI KHÍ TẠI PHẾ NANG

Áp suấp riêng phần của khí quyển  PN

 Độ ẩm của khí thở vào

 Trao đổi PN với m/mạch Phổi

 Trộn giữa khí mới và cũ

Nguyên Nhân Suy Hô Hấp Cấp

 Bệnh Tại Phổi (đơn vị hô hấp)

 Bệnh Ngoài Phổi (bơm hô hấp)

Do Các Bệnh Tại Phổi

( đơn vị hô hấp )

 Đường thở:

 Hen PQ, COPD

 Viêm PQ,

 dị vật,

 Phế nang và mô kẽ phổi:

 Viêm phổi,

 Phù phổi

 Mao mạch phổi: thuyên tắc

 Do khí,

 mỡ, huyết khối…

Do Bệnh Ngoài Phổi

( bơm hô hấp )

 Trung tâm hô hấp:

 Ngộ độc: an thần, opioid, tricyclic

 Tổn thương: tai biến mạch não, CTSN, CT Tủy

 Thần kinh - cơ:

 Myasthenie,

 Guillain-Barré, viêm tủy

 Khung xương thành ngực:

 Gãy nhiều xương sườn, mảng sườn di động…

 Gù vẹo cột sống, cứng khớp đốt sống