PHÂN LOẠI XƠ CỨNG BÌ (Kỳ 2) pot

PHÂN LOẠI XƠ CỨNG BÌ Kỳ 2 Cận lâm sàng Các test loại trừ nhiễm Borrelia burgdorferi.. Mục đích: giai đoạn sớm giảm viêm, giai đoạn muộn giảm xơ cứng.. Giai đoạn bệnh hoạt động có thể

PHÂN LOẠI XƠ CỨNG BÌ

(Kỳ 2)

Cận lâm sàng

Các test loại trừ nhiễm Borrelia burgdorferi

Mô bệnh học:

Điều trị

Khó điều trị

Mục đích: giai đoạn sớm giảm viêm, giai đoạn muộn giảm xơ cứng

Thể mảng thường tự thoái lui sau 3-5 năm Giai đoạn bệnh hoạt động có thể bôi hoặc tiêm corticoid nội tổn thương, bôi calcipotrien, tacrolimus 0,1%, imiquimod 5% để giảm viêm và ngăn chặn tiến triển

Xơ cứng bì thể dải, thể sâu, thể lan rộng cần điều trị tấn công:

- Corticoid toàn thân: có thể làm giảm thời kỳ viêm

- Một số đáp ứng với MTX, cyclosporin, mycophenolat mofetil, retinoids

- Hydroxychloroquin, kháng sinh (như penicillin, azithromycin, tetracyclines) được một số tác giả sử dụng nhưng ít có tài liệu trong y văn ghi nhận

sự thành công

- Sử dụng kéo dài penicillamin (trên 1 năm) trong một số trường hợp nặng Tuy nhiên, liệu pháp này có một số tác dụng phụ như gây độc thận

UVA dải rộng (320-400nm, liều thấp), UVA sóng dài (UVA1; 340-400 nm, liều thấp hoặc trung bình), psoralen plus UVA (uống hoặc tắm); hoặc 585nm pulsed dye laser: đã được ứng dụng điều trị xơ cứng bì thể mảng

Phẫu thuật: phẫu thuật chỉnh hình khi có dị tật khớp, xương Phẫu thuật thẩm mỹ khi tổn thương ở mặt, da đầu

En coup de sabre:

Morphea: