Bệnh Động kinh vắng ý thức (Kỳ 2) pdf

Bệnh Động kinh vắng ý thức Kỳ 2 - Các xét nghiệm khác bao gồm: + Điện não đồ EEG: Thủ thuật này không đau, dùng để đo các sóng hoạt động điện của não.. Các sóng điện não được truyền và

Bệnh Động kinh vắng ý thức

(Kỳ 2)

- Các xét nghiệm khác bao gồm:

+ Điện não đồ (EEG): Thủ thuật này không đau, dùng để đo các sóng hoạt

động điện của não Các sóng điện não được truyền vào máy đo EEG bằng những điện cực dán trên đầu Bệnh nhân được yêu cầu thở nhanh và sâu hoặc nhìn vào ánh sáng nhấp nháy với mục đích gây khởi phát cơn động kinh

Nhà tâm thần học Đức Hans Berger phát minh ra máy đo EEG

Điện não đồ bình thường- Trong hình chữ nhật đỏ là sóng điện não bình thường

Điện não đồ trong cơn DKVYT: hiện diện các phức hợp nhọn-sóng (spikes and waves) liên tục

+ Scan Não Các xét nghiệm như chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt

lớp điện toán (CT scan) cho ra những hình ảnh rất chi tiết của não, giúp thầy thuốc loại trừ các nguyên nhân như đột quỵ hoặc u não Các xét nghiệm này không đau, nhưng bệnh nhân cần nằm yên, đôi khi hàng giờ Cần sử dụng thuốc an thần khi thực hiện các xét nghiệm này cho trẻ dưới 5 tuổi

Máy MRI (cộng hưởng từ) giúp phát hiện bất thường ở não gây DKVYT

Máy MSCT scan giúp phát hiện bất thường ở não bộ gây ĐKVYT

6 Biến chứng

Đa số trẻ sẽ hết cơn ĐKVYT khi lớn lên Một số bệnh nhân khác tiếp tục có những cơn ĐK dạng này suốt đời Ở một số trường hợp, bệnh nhân ĐKVYT bắt đầu có những cơn ĐK toàn thân (động kinh cơn lớn hoặc động kinh co cứng-co giật toàn thân =generalized tonic-clonic seizures)

Các biến chứng khác bao gồm

- Sa sút trong học tập

- ĐKVYT liên tục, cơn xảy ra lâu hơn vài phút

7 Điều Trị

Nhiều loại thuốc có khả năng giảm bớt tần số xuất hiện hoặc loại trừ hoàn toàn các cơn DKVYT Chọn ra được loại thuốc và liều lượng phù hợp cho từng bệnh nhân là một công việc khá phức tạp, đôi khi cần thử đi, thử lại nhiều lần Cần uống thuốc đều đặn để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu Các thuốc có hiệu

quả cho DKVYT bao gồm ethosuximide (Zarontin), valproic acid (Depakene) và

lamotrigine (Lamictal) Đa số trẻ em có thể ngưng thuốc chống động kinh khi

không xảy ra cơn trong vòng 2 năm, dưới sự giám sát của bác sĩ

Lối sống và chăm sóc tại nhà

Bệnh nhân ĐKVYT nên đeo lắc tay y tế để giúp dễ nhận dạng trong những tình huống y khoa khẩn cấp Lắc đeo tay nên ghi rõ địa chỉ người cần báo tin trong trường hợp cấp cứu và các loại thuốc đang dùng Người bệnh cần thông tin cho những người chung quanh như giáo viên, huấn luyện viên, đồng nghiệp biết về tình trạng bệnh của mình

BS ĐỒNG NGỌC KHANH - BV Hoàn Mỹ Sài Gòn