MRI chan doan u so hau

Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng h ởng từ trong chẩn đoán u sọ hầu Ngườiưhướngưdẫnưkhoaưhọc:ư ư...  U th ờng có cấu tạo bởi cấu trúc đặc, các mảnh can xi và nang dịch h

Nghiên cứu đặc điểm hình

ảnh và giá trị của cộng h ởng từ

trong chẩn đoán u sọ hầu

Ngườiưhướngưdẫnưkhoaưhọc:ư

ư

 U sọ hầu là u nội sọ, ngoài trục, phát

triển chậm, chủ yếu vùng yên và trên

yên, chiếm tỷ lệ 3-4% các u nội sọ,

15% khối u trên yên.

 U th ờng có cấu tạo bởi cấu trúc đặc, các mảnh can xi và nang dịch hoặc có khi đầy dịch.

 Kỹ thuật chụp CHT lần đầu tiên ở Việt Nam tại trung tâm Medic Sài Gòn

 Tên đề tài: “ Nghiênưcứuưđặcưđiểmư

hìnhưảnhưvàưgiáưtrịưcủaưcộngưhư

ởngưtừưtrongưchẩnưđoánưuưsọưhầu ”.

 Với hai mục tiêu:

1. Mô tả đặc điểm hình ảnh của USH

trên CHT.

2. Nhận xét giá trị của CHT trong chẩn

đoán USH.

triÓn tõ tuyÕn yªn-hÇu häng hoÆc tói

Rathke.

vµ trªn yªn chÈn ®o¸n b»ng CHT tèt h¬n

CLVT nhê sù t ¬ng ph¶n m« mÒm vµ cã thÓ c¾t trªn nhiÒu b×nh diÖn.

Tæng­quan

yªn

còn sót lại của khe Rathke, dọc theo vùng

hầu họng đến vùng yên b ớm, não thất ba.

+ U men răng: có biểu hiện th ờng dạng nang, kèm theo phần đặc Nang chứa dịch màu sắc đa dạng, th ờng có màu vàng nhạt dạng

“dầu máy” Phần đặc gồm những Keratin

ớt, vôi

u thÕ, th êng kh«ng cã v«i ho¸ M« häc cã c¸c tÕ bµo v¶y U hay gÆp vïng trªn yªn, cã

vá râ, dÔ bãc U hay gÆp ë ng êi lín

U­men­

r¨ng

U­nhó

n«n

chËm, dËy th× muén, dËy th× sím, kh¸t n

íc vµ ®i tiÓu nhiÒu

nhiÔm khuÈn, kh¶ n¨ng chÞu l¹nh kÐm…

- X quang quy íc: chôp sä t thÕ th¼ng nghiªng

- Siªu ©m n·o.

- Chôp c¾t líp vi tÝnh.

- Chôp m¹ch n·o: n¨m 1927 Egas Moniz

lµ ng êi ®Çu tiÖn chôp c¶n quang §M c¶nh N¨m 1936 Loman vµ Myeson

+ N¨m 1980-1983, CHT ® îc ¸p dông réng trong y häc.

Mét sè thÓ cña USH

 §èi t îng nghiªn cøu:

gåm N BN ® îc chôp CHT, ® îc mæ vµ cã kÕt

qu¶ GPB t¹i BV ViÖt §øc tõ 1/2006-7/2008.

giíi, ® îc chôp CHT, ®iÒu trÞ phÉu thuËt t¹i BV ViÖt §øc, GPB lµ USH.

íc mæ hoÆc kh«ng cßn phim, kh«ng ® îc mæ, kh«ng cã kÕt qu¶ GPB hoÆc BN cã phim CHT,

cã mæ, cã kÕt qu¶ GPB nh ng th«ng tin kh«ng

Đánh giá dấu hiệu trực tiếp:

* Vị trí, kích th ớc, đ ờng bờ khối u.

* Cấu trúc (tín hiệu), vôi hoá trong u.

* Ngấm thuốc đối quang từ sau tiêm.

Đánh giá các dấu hiệu dán tiếp:

thất.

* Phù nề não, tổn th ơng hố yên.

+ Ph ¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: sö dông ph ¬ng ph¸p thèng kª to¸n häc trong y häc SPSS

>60

Trªn yªn

VÞ trÝ kh¸c

- Đ ờng bờ

ĐềuKhông đều

Tổng số

- V«i ho¸ cña u

NgÊm thuèc + v«i

Nang + v«i

NgÊm thuèc

V«i

- Các đặc điểm gián tiếp

+ Giãn não thất

CóKhông

Tổng số

+ ảnh h ởng động mạch não tr ớc

CóKhôngTổng số

+ Phï n·o quanh khèi

CãKh«ngTæng sè

Tæng

CHT vµ GPB

GPBCHT

CãKh«ng

Tæng

Dù­kiÕn­bµn­luËn

h×nh ¶nh CHT cña USH.

trong chÈn ®o¸n USH.