Xác định được phương pháp định lượng tĩnh và động từng.. Phương pháp miễn dịch phóng xạ RIA• RIA Radio immuno assay: định lượng miễn dịch phóng xạ cạnh tranh • IRMA IRMA: Immunoradiome
Trang 1THĂM DÒ CHỨC NĂNG
NỘI TIẾT VÀ SINH SẢN
• Định lượng hormon
• Đánh giá hiệu quả tác dụng của hormon
• Một số thăm dò chức năng sinh dục-sinh sản
Trang 2ĐỊNH LƯỢNG HORMON
1 Phân tích được cơ sở sinh lý học của việc định lượng
2 Trình bày được nguyên tắc của các kỹ thuật định lượng.
3 Xác định được phương pháp định lượng tĩnh và động từng.
4 Biện luận được kết quả định lượng.
Trang 31 CƠ SỞ SINH LÝ HỌC
Nồng độ
thấp
Phương pháp định lượng
lượng mở rộng
Trang 4Tính tan Chất định
lượng
Dạng lưu hành và chuyển hóa
Chất định lượng và bệnh phẩm
Tự do
Total (T) Bound (B) Free (F) BG
Trang 5Điều hòa hoạt động hệ nội tiết
Trang 62 PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH LƯỢNG
• Phương pháp miễn dịch phóng xạ (RIA)
• Phương pháp miễn dịch enzym (EIA)
Trang 7Phương pháp miễn dịch phóng xạ (RIA)
• RIA (Radio immuno assay): định lượng miễn dịch
phóng xạ cạnh tranh
• IRMA (IRMA: Immunoradiometric assay): định
lượng miễn dịch phóng xạ không cạnh tranh
Trang 8• RIA : Hormon BN ⇒ kháng nguyên
Hormon đánh dấu phóng xạ ⇒ kháng nguyên (B: bound ⇒ KN-KT)
Trang 9• IRMA
KT 1 –KN KT 2 X KT 1 –KN–KT 2 X
Đồng vị phóng xạ ⇒ IRMA: Immuno Radiometric Assay
X Enzym ⇒ ELISA: Enzyme Linked Immunosorbent Assay
Chất huỳnh quang ⇒ FIA: Fluorescence Immuno Assay
Trang 10Phương pháp miễn dịch enzym (EIA=ELISA)
• Kỹ thuật Sandwich
Trang 113 ĐỊNH LƯỢNG HORMON CỦA CÁC TUYẾN NỘI TIẾT
• Định lượng hormon tuyến yên
• Định lượng hormon tuyến giáp
• Định lượng hormon tuyến cận giáp
• Định lượng hormon tuyến tụy
• Định lượng hormon tuyến thượng thận
• Định lượng hormon sinh dục
Trang 123.1 Định lượng hormon tuyến yên
Trang 14Hormon GH
• Định lượng động
Sơ đồ bài tiết GH
Trang 15Hormon TSH
• Định lượng tĩnh
• Định lượng động
Test kích thích bằng TRH
Trang 18Hormon FSH và LH
• Định lượng tĩnh
Theo chu kỳ kinh nguyệt
Theo vòng đời
Trang 19Hormon FSH và LH
• Định lượng động
Test kích thích bằng GnRH
Trang 20Hormon prolactin
• Định lượng tĩnh
Trang 21Hormon prolactin
• Định lượng động
Trang 22Hormon thùy sau tuyến yên
• Oxytocin: chưa phát hiện bệnh lý liên quan
• ADH: nồng độ rất thấp
Trang 24Tóm lại
Trang 253.2 Định lượng hormon tuyến giáp
Trang 26Hormon T3-T4
• Định lượng hormon: tan trong lipid
• Đo độ tập trung iod phóng xạ: ái lực cao với
iod
Trang 28Hormon T3-T4
• Độ tập trung iod
phóng xạ
– Nghiệm pháp tĩnh – Nghiệm pháp động
• Test TSH
• Test T 3
Trang 293.3 Định lượng hormon tuyến cận giáp
• PTH
Trang 303.4 Định lượng hormon tuyến tụy
Trang 313.5 Định lượng hormon tuyến thượng thận
Trang 32Hormon Aldosteron
• Định lượng tĩnh
Trang 34Hormon Cortisol
• Định lượng tĩnh
Trang 36Hormon Catecholamin
• Adrenalin, noradrenalin và dopamin
– Định lượng tĩnh
– Định lượng động (thận trọng)
Trang 373.5 Định lượng hormon tuyến sinh dục
Tan trong lipid
Trang 38Hormon sinh dục nữ
• Định lượng tĩnh
Bài tiết hormon trong chu kỳ kinh nguyệt
Trang 39Hormon sinh dục nữ
• Định lượng động
– Test kích thích: HCG
Trang 40Hormon sinh dục nam
Trang 41Hormon sinh dục nam
• Định lượng động
– Test kích thích: HCG