THƯƠNG TÍCH DO ĐIỆN - SÉT TỔN THƯƠNG DO ĐIỆN  Điện khí quyển (sét đánh).  Điện nhân tạo:  Điện xoay chiều.  Điện một chiều.  Điện trường có cường độ cao. THƯƠNG TÍCH ĐIỆN NĂNG LƯỢNG ĐIỆN GÂY HẠI CHO CƠ THỂ DO:  TÁC ĐỘNG TRỰC TIẾP  QUA TỪ TRƯỜNG  KHÔNG KHÍ BỊ ION HOÁ  DO SÓNG NỔ  BỎNG, CHÁY  CHẤN THƯƠNG PHỐI HỢP. HOÀN CẢNH XẢY RA  ĐIỆN SINH HOẠT: SỬ DỤNG, TỰ SỬ CHỮA ĐIỆN, RỦI RO.  TRẺ EM, NGƯỜI GIÀ.  TRONG SẢN XUẤT, XÂY DỰNG.  VI PHẠM HÀNH LANG LƯỚI ĐIỆN.  ĐIỆN KHÍ QUYỂN (SÉT ĐÁNH). CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG  ĐIỆN THẾ, CƯỜNG ĐỘ, TẦN SỐ, ĐIỆN TRỞ (R VẬT DẪN, R CƠ THỂ), THỜI GIAN TIẾP XÚC.  TÁC ĐỘNG CỦA ĐIỆN TRƯỜNG VÀO TRỤC CƠ THỂ (CHỦ YẾU LÀ TRỤC ĐIỆN TIM).  TÁC ĐỘNG TẠI CHỖ : DƯỚI DẠNG NHIỆT NĂNG CƠ NĂNG PHÂN HUỶ ĐIỆN GIẢI  TOÀN THÂN : THẦN KINH, TIM MẠCH, HÔ HẤP, BIẾN CHỨNG. Cơ chế chết do điện  Rung thất.  Liệt hô hấp: do ức chế trung tâm HH Diễn biến muộn  Shock bỏng điện  Nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết  Suy đa tạng.  TỔN THƯƠNG Ở CƠ : TÁC ĐỘNG MUỘN HƠN, HAY GẶP PHÙ NỀ-CHẢY MÁU. KHI HOẠI TỬ CƠ TRÊN DIỆN RỘNG GÂY RHABDOMYOLYSIS - SUY THẬN.  RUỘT : CO NHỎ CÁC QUAI RUỘT, THIẾU MÁU HOẠI TỬ VÀ CÓ THỂ GÂY THỦNG RUỘT DIỄN BIẾN MUỘN NHẬN DIỆN TỔN THƯƠNG  XÁC ĐỊNH HOÀN CẢNH LIÊN QUAN ĐẾN ĐIỆN.  CẤP CỨU NGAY THEO PHÁC ĐỒ CỨU CHỮA BN BỊ ĐIỆN GIẬT.  XÁC ĐỊNH ĐIỂM ĐIỆN VÀO, RA (TÌM VẾT BỎNG ĐIỆN).  XỬ LÝ CÁC THƯƠNG TÍCH PHỐI HỢP. NHẬN DIỆN TỔN THƯƠNG  BỘ PHẬN NÀO CỦA CƠ THỂ TIẾP XÚC VỚI DÒNG ĐIỆN ?  ĐẶC ĐIỂM DÂY DẪN, VẬT DẪN ĐIỆN – CÓ PHÙ HỢP VỚI DẤU ĐIỆN TRÊN CƠ THỂ HAY KHÔNG ?  XÁC ĐỊNH NGUYÊN NHÂN TỬ VONG CÓ ĐÚNG LÀ DO ĐIỆN HAY KHÔNG ? [...]... sau mới tử vong, do biến chứng SÉT TRONG KHÍ QUYỂN  Là hiện tượng phóng tia lửa điện trong thiên nhiên  Khi gặp vật cản gây ra tiếng nổ, tạo nên cháy (bỏng nếu gặp cơ thể sống) SỰ NGUY HIỂM CỦA DÒNG ĐIỆN KHÍ QUYỂN 4 YÊÚ TỐ GÂY NGUY HIỂM LÀ : DÒNG ĐIỆN CAO THẾ • NHIỆT LƯỢNG CAO • TỪ TRƯỜNG MẠNH • SỨC NỔ LỚN • NGUYÊN NHÂN CƠ CHẾ GÂY THƯƠNG TÍCH Sét đánh trực tiếp Tiếp xúc với vật dẫn điện Nhiễm từ trường... CỦA VẬT DẪN ĐIỆN CÁC XÉT NGHIỆM BỔ SUNG  LẤY MÁU VÀ NƯỚC TIỂU ĐỂ TÌM MYOGLOBIN  LẤY MÁU VÀ PHỦ TẠNG ĐỂ TÌM ĐỘC CHẤT  THU QUẦN ÁO ĐỂ XN TRÊN KÍNH HIỂN VI SOI NỔI  PHƯƠNG PHÁP QUANG PHỔ: TÌM VI VẾT PHÂN BIỆT VỚI BỎNG NHIỆT XÉT NGHIỆM MÔ BỆNH HỌC LIGHTNING INJURIES (SÉT ĐÁNH) SÉT ĐÁNH • Hàng năm # 15 0-3 00 người chết vì sét đánh (Mỹ) • Chết do sét đánh chiếm # 30% số người bị tác động bởi sét • Có... XÚC THEO ĐƯỜNG ĐI CỦA DÒNG ĐIỆN  CÓ KHI CHỈ RÕ TRÊN GIÀY DÉP, QUẦN ÁO HOẶC TRÊN HIỆN TRƯỜNG VẾT CHÁY BỎNG DO ĐIỆN  GẶP Ở TRƯỜNG HỢP ĐIỆN CAO THẾ  BỎNG RỘNG, SÂU, CÓ THỂ CHÁY THÀNH THAN  NẾU NẠN NHÂN SỐNG, SẼ CÓ HOẠI TỬ LAN RỘNG DO THẦN KINH VẬN MẠCH BỊ PHÁ HUỶ, ĐÔNG VÓN PROTEIN, LẤP TẮC LÒNG MẠCH  CÓ TRƯỜNG HỢP CHÁY ĐỨT RỜI CHI THỂ  TRONG SÉT ĐÁNH: VẾT CHÁY BỎNG CÓ TỔN THƯƠNG BÊN TRONG  XUNG HUYẾT... CO CHẮC CỨNG THÀNH MỘT KHỐI, CÓ THỂ CHẢY MÁU CƠ TIM  PHỔI : DẤU HIỆU CỦA NGẠT, CHẢY MÁU PHỔI  TỔN THƯƠNG THEO ĐƯỜNG ĐIỆN ĐI TRONG CƠ THỂ TỔN THƯƠNG PHỐI HỢP  VẾT SÂY SÁT, TỤ MÁU, VẾT RÁCH DA  DẬP VỠ TẠNG  CTSN  XƯƠNG : GÃY VỠ XƯƠNG DO NGÃ TỪ CAO HOẶC DO CO GIẬT CƠ, TRẬT KHỚP XÁC ĐỊNH VẾT BỎNG ĐIỆN  XÉT NGHIỆM MÔ BỆNH HỌC CÓ HÌNH ẢNH:    XUẤT HIỆN NHỮNG HỐC SÁNG CHỨA DỊCH PHÙ Ở LỚP THƯỢNG...DẤU ĐIỆN VÀO ( VẾT BỎNG ĐIỆN )  VÙNG DA MỀM: VẾT BỎNG THƯỜNG RÕ, MÀU XÁM ĐEN, CÓ KHI CHÁY THÀNH THAN,HÌNH LOANG LỔ, CÓ KHI RẠN NỨT DA  VÙNG DA CỨNG: MÀU XÁM TRẮNG, HOẶC VÀNG XÁM, CÓ KHI NÂU ĐEN  ĐĂC ĐIỂM CHUNG: SỜ CỨNG, ĐÁY LÕM, LÔNG TÓC BỊ CHÁY QUĂN, CÓ KHI GỢI LẠI HÌNH ẢNH CỦA VẬT DẪN ĐIỆN CẦN CHÚ Ý GHI NHẬN VỊ TRÍ VẾT BỎNG ĐIỆN SO VỚI GÓT CHÂN VẾT ĐIỆN RA  KHÔNG RÕ RÀNG,... HIỂM LÀ : DÒNG ĐIỆN CAO THẾ • NHIỆT LƯỢNG CAO • TỪ TRƯỜNG MẠNH • SỨC NỔ LỚN • NGUYÊN NHÂN CƠ CHẾ GÂY THƯƠNG TÍCH Sét đánh trực tiếp Tiếp xúc với vật dẫn điện Nhiễm từ trường mạnh Hiệu ứng sóng nổ Chấn thương cơ học . THƯƠNG TÍCH DO ĐIỆN - SÉT TỔN THƯƠNG DO ĐIỆN  Điện khí quyển (sét đánh).  Điện nhân tạo:  Điện xoay chiều.  Điện một chiều.  Điện trường. cao. THƯƠNG TÍCH ĐIỆN NĂNG LƯỢNG ĐIỆN GÂY HẠI CHO CƠ THỂ DO:  TÁC ĐỘNG TRỰC TIẾP  QUA TỪ TRƯỜNG  KHÔNG KHÍ BỊ ION HOÁ  DO SÓNG NỔ  BỎNG, CHÁY  CHẤN THƯƠNG