c o Editorial Anestesiólogo cardiovascular, Cuidado intensivo, Hospital Universitario Hernando Moncaleano, Neiva, Huila, Colombia Elaportecientíficoregistradoenloscientosderevistas clíni-
Trang 1rev colomb anestesiol.2015;4 3(2):117–118
ww w r e v c o l a n e s t c o m c o
Editorial
Anestesiólogo cardiovascular, Cuidado intensivo, Hospital Universitario Hernando Moncaleano, Neiva, Huila, Colombia
Elaportecientíficoregistradoenloscientosderevistas
clíni-casdeinvestigaciónbásicahacequepormomentosseadifícil
unarevisiónconcienzudadeesta.Noobstante,dedistintas
manerashanayudadoaquetemasrelacionadosconnuestra
prácticaseantenidosencuentadentrodenuestralectura.La
evaluacióncríticadeotrosinvestigadoresnospuedeayudar
ensuanálisis.Enocasiones,lasolalecturadelartículonos
dejafueradeunanálisisamplio,comotambiéndeentender
bajootraperspectivasualcance
Amanera de ejemplo, el cambio en lamanera de
eva-luar el riesgo de apariciónde eventos cardiacos encirugía
nocardiaca1hageneradoelcambioenlasreglasde
evalua-ciónquerealizábamos.Sibien lanuevaguía devaloración
preoperatoria en pacientes cardiacos para cirugía no
car-diaca nos ayudade una manera expeditay clara, muchos
de nosotros tuvimosque hacer unatraslación de los
con-ceptosanterioresyquedarnosenlos2únicospelda ˜nos en
lavaloracióndelriesgo:altoobajo.Deotraparte,elusode
agentesbloqueantesbetaduranteelperioperatoriohallevado
agrandesdiscusiones,yalfinal nomuchoscambios enla
prácticaclínica.EstudioscomoelPOISEoelDECREASEDno
sontenidosencuenta,aunquesuinclusiónosuexclusión
nocambianloshallazgosquesehanestablecidocon otros
estudios2
Cada día la investigación de la industria farmacéutica
proponenuevasmoléculasquedebenserprobadasenel
esce-nario clínico, como podría suceder con la serelaxina3, un
nuevoinotrópicoquetienediferentesmecanismosdeacción
Igualqueestamolécula,muchasqueenunmomentopuedan
estar anuestro alcancedeben serinvestigadas
minuciosa-mente, así como los estudios que soportan su seguridad,
eficaciayeficiencia
∗ Direccióndecorrespondencia:Calle 22s#21-58 Reserva de los Tulipanes, Neiva, Huila, Colombia.
Correoelectrónico:jucavigo@gmail.com
Elsíndromededificultadrespiratoriodeladultoha gene-radoenelcuerpomédicomuchosestudiossobrepatogénesis, factoresderiesgoyformasdemanejo,entreotros.Los méto-dosventilatorioscomolasmetasdeventilación,hanayudado
eneldescensodelamortalidaddeestadolencia.Elusodela ventilacióndealtafrecuenciahaperdidoadeptosensuuso despuésdelosestudiosOSCILLATE4yOSCAR5;porel contra-rio,laventilaciónenposiciónpronohaincrementadosuusoal mostrarsuefectobenéficoenelestudioPROSEVA6.Encuanto
alaventilaciónprotectoraenestadolencia,hamostradode igualmaneraunadisminucióndelamortalidad.Referentea esteestudio,Oliverosetal.realizanunarevisióndelestudiode Levinetal.7,8,referentealaumentodelamortalidadasociada
alaventilaciónintraoperatoriadebajosvolúmenesypresión finaldelaespiraciónbaja
EsunanecesidadsentidaporlacomunidaddelaRevista ColombianadeAnestesiología,entresuslectoresyautores, dentroyfueradelpaís,realizarunanálisisdentrode nues-traperspectivadeaquellosartículosrelevantesparanuestro interés,queesténpublicadosenrevistasdelaespecialidado afinesanuestrapráctica.Elgrupoeditorialconla participa-cióndelosprogramasuniversitariosdeanestesiologíallevará
acabolaseleccióndeartículos,queserándiscutidosporestos últimossiguiendolasiguientemetodología:
Seharáreferenciadelosautores,delnombredelestudioy
larevistadepublicación,siguiendolasnormasdepublicación determinadasporlaRevistaColombianadeAnestesiología.
Seestableceráelnombredelosautores,comoelprograma académicodeAnestesiologíaalcualpertenecen
Seharáunresumendelestudio,determinandoeltipode estudio(ensayoclínico,metaanálisis,estudioobservacional, etc.)
http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2015.03.003
0120-3347 ©2015PublicadoporElsevierEspaña,S.L.U.ennombredeSociedadColombianadeAnestesiologíayReanimación.Esteesun artículo Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND
Trang 2118 rev colomb anestesiol.2015;4 3(2):117–118
Secontinuaráconunadescripciónbrevedelestudioysu
conclusión,quenocorrespondealresumenpresentadopor
dichoestudio,sinoalapresentacióndelosautoresdela
revi-sión
Seharáunanálisis delametodología,seguido la
discu-siónsobreeltema,asícomodeloserrores,aciertosyvalidez
internayexternadelestudio,ysuaplicación
Sepodránsugerirlecturasyfinalmentesedescribiránlas
referenciascitadas
Extensiónmáximade2.000palabras
Paralaprimerarevisióncontaremosconlaparticipaciónde
losdoctoresOliveros,RíosyRuiz8delosprogramasdela
Uni-versidaddelaSabanaydelHospitalMilitar,sobreelestudiodel
doctorLevinetal.7acercadelincrementodelamortalidad
aso-ciadaconlaventilaciónintraoperatoriodebajosvolúmenesy
presiónalfinaldelaespiraciónbaja
Financiamiento
Elautornorecibiópatrocinioparallevaracaboesteartículo
Conflicto de intereses
Elautordeclaranotenerningúnconflictodeintereses
r e f e r e n c i a s
1.FleisherLA,FleischmannKE,AuerbachAD,BarnasonSA,
BeckmanJA,BozkurtB,etal.2014ACC/AHAguidelineon
perioperativecardiovascularevaluationandmanagementof patientsundergoingnoncardiacsurgery:Areportofthe AmericanCollegeofCardiology/AmericanHeartAssociation TaskForceonpracticeguidelines.JAmCollCardiol
2014;64:e77–137,10.1016/j.jacc.2014.07.944
2.WijeysunderDN,DuncanD,Nkonde-PriceC,ViraniSS, WashamJB,FleischmannKE,etal.Perioperativebeta-blokade
innoncardiacsurgery:Asystematicreviewforthe2014 ACC/AHAguidelineonperioperativecardiovascularevaluation andmanagementofthepatientsundergoingnoncardiac surgery:AreportoftheAmericanCollegeof
Cardiology/AmericanHeartAssociationTaskForceonpractice guidelines.JAmCollCardiol.2014;64:2406–25,
org/10.1016/jacc.2014.07.939
3.FelkerGM,TeerlinkJR,ButlerJ,HernandezAF,MillerAB,Cotter
G,etal.Effectoftheserelaxinonmodeofthemodeofdeathin acuteheartfailure:ResultsfromtheRELAX-AHFstudy.JAm CollCardiol.2014;64:1591–8
4.FergusonND,CookDJ,GuyattGH,MehtaS,HandL,AustinP,
etal.,forOSCILLATETrialInvestigatorsanttheCanadian CriticalCareTrialsGroup.High-frecuencyoscillationinearly acuterespiratorydistresssíndrome.NEnglJMed
2013;368:795–805
5.YoungD,LambSE,ShahS,MacKenzieI,TunnicliffeW,LallR,
etal.,FortheOSCARStudyGroup.High-frecuencyoscillation foracutedistresssíndrome.NEnglJMed.2013;368:806–13
6.GuérinC,ReignierJ,RichardJC,BeuretP,GacouinA,BoulainT,
etal.,PROSEVAStudyGroup.Pronepositioninsevereacute respiratorydistresssyndrome.NEnglJMed.2013;368:2159–68, doi10.1056/NEJMoa1214103
7.LevinMA,McCormickPJ,LinHM,HosseinianL,FischerGW Lowintraoperativetidalvolumeventilationwithminimalpeep
isassociatedwithincreasedmortality.BrJAnaesth
2014;113:97–108.Doi:10.1093/bja/aeu054
8.OliverosH,RíosF,RuizA.Apreciacióncríticadelaevidencia RevColombAnestesiol.2015;43:160–2