PowerPoint presentation

TRONG CỬA PHÒNG MỔ NGỪNG TIM – PHỔI CHẤN THƯƠNG NIỆU - SINH DỤC... 0,8 đơn vị/kg/chu kỳ Atropin giảm tiết, giảm thắt phổi 0,04 mg/kg Lindocain 2% hạ nhịp tim 2mg/kg chó Aminodarone KHI R

TRONG CỬA PHÒNG MỔ

NGỪNG TIM – PHỔI

CHẤN THƯƠNG NIỆU - SINH DỤC

TIM PHỔI

Mèo 2 cỡ nhỏ nhất Chó 5kg = số 5 (tăng 10 +1)

Cách cấp cứu

ÉP NGỰC?

BÓP TIM?

HIỆU QUẢ

Adre co TW (kích tim) 0,01mg/kg/chu kỳ 2p, x10 nkq

1-2 chu kỳ liều cao nếu cần VASOPRESSIN co ngoại vi (giảm tiểu)

Để tăng HA tăng O2 não.

0,8 đơn vị/kg/chu kỳ

Atropin giảm tiết, giảm thắt phổi 0,04 mg/kg

Lindocain 2% hạ nhịp tim 2mg/kg chó

Aminodarone KHI RUNG/ NHANH THẤT

NaHCO3 1 mEq/kg KHI CẤP CỨU KÉO DÀI

Calcium KHI THIẾU Ca (co cơ tim kéo dài)

Dịch truyền KHI GIẢM THỂ TÍCH + KHI TIÊM THUỐC (giảm tưới máu vành)

+ tìm nguyên nhân: thiếu oxy- máu, tăng K, chèn tim, mê sâu

Đường tủy xương rất nhanh do mạch nhiều Đường nkq rời rạc nên khó đạt đỉnh Tiêm adre vào cơ tim cần ngừng ép (tránh chấn thương cơ, ĐM vành)

HÔ HẤP

DO BỆNH

DO CHẤN THƯƠNG

ĐẦU MẶT CỔ

THÔNG THỞ

Đặt nkq

Thông mũi gây hắt hơi, gập cổ,

garo cổ: gây tăng áp nội sọ,

giảm máu não

GIẢM ÁP NỘI SỌ

ManitolMuối ưu trương (5% - 7,5%)

Kê đầu cao 30

THỞ O2 6h

Giúp giảm thiếu máu cục bộ, giảm tổn thương thần kinh do phù

Thông mũi gây hắt hơi, gập cổ,

garo cổ: gây tăng áp nội sọ,

giảm máu não

GIẢM ÁP NỘI SỌ

ManitolMuối ưu trương (5% - 7,5%)

Kê đầu cao 30

THỞ O2 6h

Giúp giảm thiếu máu cục bộ, giảm tổn thương thần kinh do phù

THỦNG KHÍ QUẢN

TẮC ĐƯỜNG THỞ

THỦNG NGỰC

TRÀN DỊCH/ MÁU

RÁCH HOÀNH

Cản quang, ống thông dạ dày trong ngực

MẢNG SƯỜN DI ĐỘNG

CHẤN THƯƠNG BỤNG

NIỆU

GIẢM ĐAUAcepromazin (IM) 0,25 mg, q:8h

Bethanechol Tăng sức bóp (Beta)

Ko dùng Corticosteroids ( gây suy MD, tăng nhiễm trùng)

• Tăng K chậm: chọc dò, thông tiểu

• Tăng K nhanh: tiêm Dextron/ insulin

• Toan mất bù: NaHCO3 1 - 2mEq/kg

• Theo dõi lượng nước tiểu > 50cc/kg/24h là tốt

Mạn Cấp

KHÓ ĐẺ

7 DẤU HIỆU KHÓ SINH

KHI ĐỦ 61 NGÀY KỂ TỪ NƯỚC 2

Chẩn đoán và can thiệp mẹ

Chăm sóc thai tích cực

SA TỬ CUNG