• Gãy đầu trên xương cánh tay.• Gãy thân xương cánh tay.. • Gãy đầu dưới xương cánh tay.. GÃY XƯƠNG CÁNH TAY GÃY ĐẦU TRÊN XƯƠNG CÁNH TAY • Thường gặp ở người già... GÃY ĐẦU TRÊN XƯƠNG C
Trang 1X QUANG XƯƠNG
BM Ch ẩn Đoán Hình ẢNh Trường ĐHYD Cần Thơ
MỤC TIÊU
xương.
Trang 5Cấu trúc xương dài
CẤU TẠO XƯƠNG
CẤU TẠO XƯƠNG
Trang 11a.Quá trình hủy xương.
• Tạo hình khuyết vùng thấu quang do
u,viêm, đè nén…
• Biểu hiện chất tổn thương: Đơn độc
hay nhiều ổ, bờ có viền xơ hay
không, vị trí hủy xương, tiến triển
Trang 12Osteoblastoma
Trang 13dày , đồng nhất: U l ành, v iêm, gãy xương…
• Dạng ti ến tri ển nhanh: Không liên
tục,nhiều l ớp, hì nh tủa gai : Viêm, u ác.
c.Quá trình hỗn hợp
Tam giác Codman
Một lớp
Trang 14osteoid osteoma Brodie's abscess Ewing's sarcoma
Trang 15BẤ T THƯỜNG VỀ HÌNH DẠ NG
• Các thay đổi hình dạng xương biểu
hiện tùy bệnh căn: gãy xương, viêm
xương, u xương, di truyền
Trang 16GIẢI PHẪU
X QUANG XƯƠNG
GIẢI PHẪU
X QUANG XƯƠNG
Trang 20ĐƯỜNG GÃY
ĐƯỜNG GÃY
Trang 21DI LỆCH
CẤU TRÚC XƯƠNG
U XÖÔNG
Trang 23• Gãy đầu trên xương cánh tay.
• Gãy thân xương cánh tay
• Gãy đầu dưới xương cánh tay
GÃY XƯƠNG CÁNH TAY
GÃY ĐẦU TRÊN XƯƠNG
CÁNH TAY
• Thường gặp ở người già
• Gãy cổ phẫu thuật 60%
• Giả trật khớp
• X quang:
Trang 24GÃY ĐẦU TRÊN XƯƠNG
CÁNH TAY
GÃY ĐẦU TRÊN XƯƠNG
CÁNH TAY
Trang 25GÃY ĐẦU TRÊN XƯƠNG
Trang 26GÃY THÂN XƯƠNG
CÁNH TAY
• Từ trên chỗ bám cơ ngực lớn đến
trên lồi cầu xương cánh tay
• Vị trí: 1/3 trên, 1/3 giữa, 1/3 dưới
• Đường gãy ngang, xéo, gãy nhiều
Trang 27• Gãy đầu dưới xương cánh tay.
• Gãy mõm vẹt
• Gãy đầu xương quay
GÃY XƯƠNG VÙNG KHUỶU
• Vùng khuỷu gồm 3 khớp:
GÃY XƯƠNG VÙNG KHUỶU
Trang 28A–Z of Emergency Radiology
GÃY XƯƠNG VÙNG KHUỶU
GÃY XƯƠNG VÙNG KHUỶU
Trang 29GÃY XƯƠNG
VÙNG KHUỶU
GÃY XƯƠNG
VÙNG KHUỶU
Trang 30GÃY XƯƠNG
VÙNG KHUỶU
GÃY XƯƠNG
VÙNG KHUỶU
Trang 31GÃY XƯƠNG CẲNG TAY
• Gãy xương tru-
• Gãy xương quay
• Gãy trật Monteggia
• Gãy trật Galéazzi
GÃY XƯƠNG CẲNG TAY
Trang 32GÃY TRẬT MONTEGGIA
GÃY TRẬT MONTEGGIA
Trang 33GÃY TRẬT GALÉAZZI
GÃY TRẬT GALÉAZZI
Trang 34GÃY XƯƠNG VÙNG
• Đầu dưới xương quay
• Đầu dưới xương trụ
• Xương thuyền, xương nguyệt
• Khớp quay- cổ tay
• Khớp quay- trụ dưới
GÃY XƯƠNG VÙNG
Trang 36• Gãy Goyrand - smith :
Trang 37GÃY XƯƠNG VÙNG
GÃY XƯƠNG VÙNG
Trang 38GÃY XƯƠNG ĐỐT BÀN-NGÓN
GÃY XƯƠNG ĐÙI
• Gãy cổ xương đùi
• Gãy liên mấu chuyển
• Gãy thân xương đùi
• Gãy đầu dưới xương đùi
Trang 39• Gãy kín.
• Gãy trong bao
• Người cao tuổi, nữ > nam
• Chấn thương
• Bướu xương
GÃY XƯƠNG ĐÙI
GÃY XƯƠNG ĐÙI
Trang 40GÃY XƯƠNG ĐÙI
GÃY XƯƠNG ĐÙI
Trang 41GÃY XƯƠNG ĐÙI
GÃY THÂN XƯƠNG ĐÙI
• Từ mấu chuyển bé đến bờ trên lồi
cầu trong xương đùi
• Vị trí: 1/3 trên, 1/3 giữa, 1/3 dưới
gãy ngang, gãy xéo và gãy xoắn ít
gặp hơn
Trang 42GÃY THÂN XƯƠNG ĐÙI
GÃY THÂN XƯƠNG ĐÙI
Trang 43GÃY ĐẦU DƯỚI
XƯƠNG ĐÙI
• Gãy trên hai lồi cầu
GÃY ĐẦU DƯỚI
XƯƠNG ĐÙI
Trang 44GÃY ĐẦU DƯỚI
XƯƠNG ĐÙI
GÃY ĐẦU DƯỚI
XƯƠNG ĐÙI
Trang 46GÃY MÂM C HÀY
• Gãy đơn thuần
Trang 47GÃY MÂM C HÀY
Trang 48GÃY XƯƠNG CẲNG CHÂN
• Gãy xương chày
• Gãy xương mác
• Gãy hai xương
• Đường gãy: ngang, xéo, xoắn, nhiều
mãnh
• Thường là gãy hỡ
GÃY XƯƠNG CẲNG CHÂN
Trang 49GÃY XƯƠNG GÓT
GÃY XƯƠNG
Trang 50GÃY XƯƠNG
GÃY KHUNG CHẬU
• Theo Merle D’Aubigné
vững).
Trang 51Gãy giật Gãy cánh chậu Gãy ngành ngồi-mu
GÃY KHUNG CHẬU
ST RADDLE
GÃY KHUNG CHẬU
Trang 52LC ( Lateral Compr ession)
GÃY KHUNG CHẬU
GÃY KHUNG CHẬU
Trang 53VS ( Vertical Shear)
GÃY KHUNG CHẬU
GÃY KHUNG CHẬU
Trang 55• Trật khớp vai ra trước.
• Trật khớp vai ra sau
Trang 56TRẬT KH Ớ P VAI
• Thường gặp di lệch ra sau, lên trên
• Di lệch ra trước, lên trên ít gặp
• 3 dạng trật khớp khuỷu
nhất).
Trang 57TRẬT KH ỚP KHUỶU
Trang 59VIÊM XƯƠNG TỦY
XƯƠNG
• Mọi lứa tuổi
• Nguyên nhân
VIÊM XƯƠNG TỦY
Trang 60VIÊM XƯƠNG TỦY
XƯƠNG
ÁP XE BRODIE
• Viêm xương tủy xương mạn tính
• Vùng thấu quang khu trú với đường
bờ đặc xương
• Manh xương chết
Trang 62U XƯƠNG
• Phân loại theo ác tính:
phát).
• Phân loại theo mô học:
Trang 63U XƯƠNG
• Theo tuổi
lymphoma.
U XƯƠNG
• Theo vị trí trên xương
sụn.
Trang 64+ -
Trang 66Câu 1: Thành phần nào sau đây không
thấy được trên phim X quang?
CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ
Câu 2: Nói về hành xương, chọn câu
đúng?
Trang 67Câu 3: Cấu trúc nào khó khảo sát trên
phim X quang xương
a. côf giải phẫu
b. côf phẫu thuật
c. cả a và b đều đúng
d. cả a và b đều sai