CHUYÊN ĐỀ SẢN KHOA MỔ LẤY THAI

MỞ ĐẦU Mổ lấy thai là một kỹ thuật phổ biến nhất trong chuyên ngành sản phụ khoa.. MỞ ĐẦU tt Hiện nay ở các bệnh viện lớn tỉ lệ mổ lấy thai khá cao.. Tỷ lệ mổ lấy thai ở bệnh viện Từ D

Bs: Vương Tấn Hữu

SBD: CKI_10_08_190 Lớp: CKI

Chuyên ngành: Sản

MỞ ĐẦU

Mổ lấy thai là một kỹ thuật phổ biến nhất trong chuyên ngành sản phụ khoa

Chỉ định mổ lấy thai khá phức tạp

Kỹ thuật mổ lấy thai không ngừng được thay đổi để hoàn thiện

MỞ ĐẦU (tt)

Hiện nay ở các bệnh viện lớn tỉ lệ mổ lấy thai khá cao

Tỷ lệ mổ lấy thai ở

bệnh viện Từ Dũ

Tỷ lệ mổ lấy thai ở bệnh viện Hùng

Vương

MỤC LỤC

Định nghĩa

Các bước tiến hành

Chuẩn bị

Người bệnh

Kíp phẩu thuật

Phẩu thuật

ĐỊNH NGHĨA

Mổ lấy thai là phẩu thuật mở thành bụng và thành tử cung để lấy thai và phần phụ của thai ra ngoài

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

I Chuẩn bị

II Phẩu thuật

I CHUẨN BỊ

• Người bệnh

• Dụng cụ

• Đón và hồi sức trẻ

• Kíp phẩu thuật

NGƯỜI BỆNH

• Gây mê hoặc

tê tủy sống

• Vệ sinh

• Thông tiểu

• Tư thế nằm

Click here to play video

KÍP PHẨU THUẬT

Phẩu thuật viên

Phụ phẩu thuật

Dụng cụ viên

Gây mê hồi sức

Tiếp liệu

II PHẨU THUẬT

Gồm 5 bước:

1 Mở bụng

2 Mở phúc mạc đoạn dưới tử cung & mở tử

cung

3 Lấy thai, rau, kiểm soát tử cung

4 Khâu tử cung

5 Đóng bụng

Bước 1: MỞ BỤNG

• Rạch thành bụng.

• Tách cơ thẳng bụng.

• Mở phúc mạc.

• Chèn gạc ổ bụng.

BƯỚC 2: MỞ PHÚC MẠC ĐOẠN DƯỚI

TỬ CUNG & MỞ TỬ CUNG

• Rạch phúc mạc

đoạn dưới tử cung.

• Bóc tách phúc mạc

đoạn dưới tử cung.

• Rạch ngang đoạn

dưới tử cung

BƯỚC 3: LẤY THAI & RAU

• Lấy thai

• Kẹp cắt rốn.

• Lấy rau:

BƯỚC 4: KHÂU PHỤC HỒI TỬ

CUNG

• Khâu bằng chỉ Vicryl.

• Khâu 1 hoặc 2 lớp.

• Khâu vắt hoặc khâu rời.

• Hai góc khâu chữ X.

• Lấy hết bề dày cơ tử cung.

• Đóng phúc mạc Tử cung.

ĐOẠN PHIM VỀ KHÂU PHỤC HỒI CƠ TỬ

CUNG

BƯỚC 5: ĐÓNG BỤNG

• Khâu phúc

mạc bụng.

• Khâu cơ.

• Khâu cân.

• Khâu mở.

• Khâu da.

MỘT SỐ TAI BIẾN CÓ THỂ GẶP

TRONG MỔ LẤY THAI

a Tai biến cho Mẹ.

b Tai biến cho con.

TAI BIẾN CHO MẸ

• Chảy máu: do rách, đờ Tử cung…

• Rách Bàng Quang

• Máu tụ dưới phúc mạc tử cung

• Cắt, rách,khâu vào các tạng xung quanh

• Bỏ sót gạt hay dụng cụ

• Do gây tê, gây mê

TAI BIẾN CHO CON

• Ngạt do lấy con lâu, do thuốc mê…

• Gảy Chi thai nhi

• Dao cắt phải thai nhi