Bài giảng Ung thư dạ dày môn Ung bướu

Tình hình mắc bệnh ung thư trên toàn thế giới cập nhật năm 2018 Tình hình mắc bệnh ung thư trên toàn thế giới cập nhật năm 2018... Tình hình mắc bệnh ung thư trên toàn thế giới cập nhật

Trang 1

UNG THƯ DẠ DÀY

Nội Dung

 Cập nhật tình hình ung thư trên thế giới và Việt Nam.

 Giải phẫu và sinh lý dạ dày.

 Nguyên nhân và cơ chế bệnh ung thư dạ dày

 Chẩn đoán ung thư dạ dày

 Điều trị ung thư dạ dày.

Trang 2

Tình hình mắc bệnh ung thư trên toàn thế giới

(cập nhật năm 2018)

Globocan 2018:

thế giới, với tỉ lệ mắc là 468/100.000 dân,

tỉ lệ tử vong là 91,8/100.000 dân( đã chuẩn hóa theo tuổi)

thư cao nhất thế giới ( 4.285.033( 42,2%)

ca mắc, 2.865.174 (30%) ca tử vong)

Trang 3

Trang 4

Trang 5

• Ung thư vú có tỉ lệ mắc cao nhất, ung thư

phổi có tỉ lệ tử vong cao nhất( đã chuẩn hóa theo tuổi)

• Ung thư phổi có số lượng cao nhất cả

về số người mắc và số người tử vong

Trang 6

Trang 7

Trang 8

Trang 9

Trang 10

Tình hình mắc bệnh ung thư tại Việt nam

Trang 11

Tình hình mắc bệnh ung thư trên toàn thế giớiTình hình mắc bệnh ung thư tại Việt nam

Trang 12

Tình hình mắc bệnh ung thư trên toàn thế giớiTình hình mắc bệnh ung thư tại Việt nam

Trang 13

Tình hình mắc bệnh ung thư tại Việt Nam

Trang 14

Trang 15

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 16

Giải phẫu & Sinh lý

 Là một phần của ống tiêu hóa, nằm trong ổ bụng.

 Tiếp nối với thực quản ở trên và tá tràng ở dưới.

 Gồm 5 phần: Tâm vị,Phình

vị, thân vị, hang vị và môn vị.

 Mạch máu: bó mạch bờ cong vị lớn và bó mạch bờ cong vị bé.

Giải phẫu dạ dày

Trang 17

Trang 18

Trang 19

Trang 20

Cấu tạo và chức năng của dạ dày

Trang 21

Trang 22

Chức năng :

 Chức năng chứa đựng thức ăn

 Chức năng tiêu hóa thức ăn:

• Chức năng cơ học: nhào trộn thức ăn

• Chức năng hóa học: tiết dịch vị

Trang 23

NGUYÊN NHÂN: liên quan đến các tổn thương tiền ung thư, các yếu tố môi trường, yếu tố nội sinh và yếu tố di truyền.

 Các tổn thương tiền ung thư: chuyển sản, nghịch sản

Trang 24

Đối tượng nguy cơ bệnh Ung thư dạ dày

• Tuổi cao (> 50 tuổi)

• Có người thân trong gia đình mắc ung thư dạ dày, bệnh đa polyp tuyến gia đình hoặc ung thư đại trực tràng di truyền không đa polyps

• Người bị viêm loét dạ dày – tá tràng mãn tính, nhiễm HP

• Người đã phẫu thuật cắt dạ dày

• Người có thói quen ăn uống đồ muối, đồ nướng, thực phẩm bảo quản kém chất lượng

• Người thường xuyên hút thuốc lá và uống rượu bia

• Người có các triệu chứng nghi ngờ ung thư dạ dày: đau

bụng, ợ hơi, ợ chua kéo dài, …

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 25

CHẨN ĐOÁN Ung thư dạ dày giai đoạn sớm:

Định nghĩa: là tổn thương ung thư còn khu trú ở lớp niêm mạc hoặc dưới niêm mạc(chưa vượt qua lớp dưới niêm mạc),không kể đến tình trạng di căn hạch hay không.

Lâm sàng:

- Không có triệu chứng đặc hiệu

- Khai thác yếu tố tiền sử: nhiễm HP, viêm loét dạ dày, người thân bị ung thư dạ dày….

- Có thể có triệu chứng của viêm dạ dày

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 26

CHẨN ĐOÁNUng thư dạ dày giai đoạn sớm

Cận lâm sàng:

- Nội soi : đóng vai trò quan trọng và quyết

định: giúp phát hiện sớm và sinh thiết làm GPB

- Hầu hết các trường hợp UT sớm được

phát hiện khi nội soi tầm soát

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 27

CHẨN ĐOÁNUng thư dạ dày giai đoạn sớm: phân loại

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 28

Phân loại UTDD sớm trên nội soi

Type 0-I

Type 0-III Type 0-II

Takahashi Tsunehiro, Yoshiro Saikawa, Yuko Kitagawa (2013) “Gastric Cancer: Current Status of Diagnosis and Treatment", Cancers,5(1), 48-63

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 30

Kazuki Sumiyama,(2017) “Past and current trends in endoscopic diagnosis for early stage gastric

cancer in Japan” Gastric Cancer March 2017, Volume 20, Supplement 1, pp 20–27

Kazuki Sumiyama,(2017) “Past and current trends in endoscopic diagnosis for early stage gastric cancer in Japan” Gastric Cancer March 2017, Volume 20, Supplement 1 , pp 20–27

Trang 31

CHẨN ĐOÁNUng thư dạ dày giai đoạn tiến triểnPhân loại Borrmann

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 32

CHẨN ĐOÁNUng thư dạ dày giai đoạn tiến triển

Lâm sàng:

buồn nôn, nôn, đi cầu phân đen,

Trang 33

Cận lâm sàng:

protein…

lấn và di căn

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 34

Trang 35

CHẨN ĐOÁN

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 38

ĐIỀU TRỊ

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 39

ĐIỀU TRỊ

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 40

HƯỚNG DẪN ĐỀU TRỊ CỦA HỘI UNG THƯ DẠ DÀY NHẬT BẢN

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 41

PHẪU THUẬT

• Phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày

• Phẫu thuật gần toàn bộ

• Phẫu thuật cắt bán phần

• Phẫu thuật cắt u dạ dày cầm máu, thủng

• Phẫu thuật nối vị tràng

• Phẫu thuật mở thông

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 42

PHẪU THUẬT

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 43

PHẪU THUẬT

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 44

PHẪU THUẬT

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 45

ĐIỀU TRỊ UTDD SỚM QUA NỘI SOI

UNG THƯ DẠ DÀY

EMR

Trang 46

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 47

UNG THƯ DẠ DÀY

Trang 49

THEO DÕI

UNG THƯ DẠ DÀY

Tiêu đề	Bài Giảng Ung Thư Dạ Dày Môn Ung Bướu
Chuyên ngành	Ung Bướu

Định dạng
Số trang	49
Dung lượng	21,75 MB