Trật khớp háng gối bài giảng

Đại cương ° Giải phau fppt.com... Trật khớp háng ra sau fppt.com... Lam sang fppt.com... Phan loại * Stewart and Milford — Type I: trat khớp háng đơn thuân — Type Il: trật hang

— Phân chậu, mu, ngôi

— Diện nguyệt tiếp xúc chỏm

Head of femur~_

i Zona orbicularis ~_ `

z llloferoral ligament (cut)

⁄

⁄ zAnterior inferior iliac spine

/ ligamentum teres: relaxed during

| adduction - of little importance

Ischiofemoral Ligament of :

ligament (cut) head of femur (cut) in adults

fppt.com

Đại Cương

A Cetabular Iabttrn

|

` peal iin feres

Acetabulum with fibrocartilagepa

Femoral head (with articular cartailace on surface)

Đại cương

° Giải phau

fppt.com

Đại Cương

Trật khớp háng

Chiêm 5%

> Chân thương năng lượng cao

> Kiểu trật phụ thuộc hướng lực tác dụng và tư

thê khớp háng

——==E

fppt.com

fppt.com

Trật khớp háng ra sau

fppt.com

fppt.com

Lam sang

fppt.com

fppt.com

XQ

° Nghiêng chậu, bịt

ANTERIOR

fppt.com

Phan loại

Thompson va Epstein

— Type I: trat hang co/ khong gay manh nho

thành sau 0 Col

— Type II: trat hang iit theo gay manh lon,

đơn giản thành sau Ô côi

— Type Il: Trat hang, gay phirc tap thanh sau 6

côi

— Type IV: trật háng kèm gãy tran ô cối

— Type V: trat háng kèm gãy cỗ xương đùi

fppt.com

Phan loại

* Stewart and Milford

— Type I: trat khớp háng đơn thuân

— Type Il: trật hang kém v@ manh nho 6 cdi, virng sau

Nan trat

Sau nan trat

Kiểm tra sau nắn

Nắn trật không khả thi: gãy ô côi hoặc _

chỏm xương đùi diện tỷ đè, kẹt phân mêm

fppt.com

Phau thuat

Phau thuat

fppt.com

Trat hang ra trước

fppt.com

Type Il: trật xuỗng dưới

B : kèm gãy cỗ hoặc chỏm xương đùi

6 : Kèm gãy ô cối

mm

fppt.com

fppt.com

Trat hang trung tam

* Co ché chan thuong truc tiép

* Sédc mat mau

* Tén thuong dién khép nang

fppt.com

Trat hang trung tam

° Điêu trị

fppt.com

Trật khớp gôi

° Sụn chêm

POSTERIOR PCL

Phan loại

° Theo tốn thương giải phẫu

Table 51-4 Anatomic Classification of Knee Dislocation

Single cruciate torn and knee dislocated: usually ACL/collateral ligament torn, PCL intact (PCL intact knee dislocation), or PCL/collateral ligaments torn, ACL intact

ACL/PCL torn, collateral ligaments intact (experimentally produced by Kennedy but clinically rare) KDIIIM ACL/PCL/MCL torn, LCL, posterolateral corner (PLC) intact;

KDIIIL ACL/PCL/LCL-PLC torn, MCL intact

ACL/PCL/MCL/LCL-PLC torn

Knee fracture-dislocation (Fx-Dx) KDV.1 Fx-Dx ACL or PCL intact KDV.2 Fx-Dx with a bicruciate injury

KDV.3 Fx-Dx, bicruciate injury, one corner

KDV.4 Fx-Dx, all four ligaments injured

Lam sang

fppt.com

fppt.com

fppt.com

Can lam sang

° Các thăm dò tổn thhương mạch: siêu âm

ÌI2 NI

° Không mo

— Trước đây, đa sô điêu trị không mồ

— Nay, ĐCT, CTSN, không tập PHCN được

— Ông bột gấp gôi 20 độ, 6 tuân

"—=——

fppt.com

ÌI2 NI

¢ Phau thuat

— Cơ sở chuyên khoa

— Nguyên tắc: sửa chữa hoặc tái tạo các tốn thương

day chang, sun chém

— Thời điểm: > 10-14 ngày

— NS tái tạo ACL, PCL; với MCL, LCL, PLC: mỗ mở

——==E

fppt.com

ÌI2 NI

° Trật gồỗi tốn thương mạch: tôi cập cứu

fppt.com

Xin cam on!

fppt.com