Bài giảng da liễu bệnh phong

Trực khuẩn Phong chống được cồn và axit Việt Nam hiện nay nằm trong vùng lây nhiễm của bệnh Phong A.. BL + LLp Thương tổn da có giới hạn rõ, mất cảm giác ở trung tâm, xét nghiệm vi khuẩn

Bệnh Phong

A Khó lây và xuất hiện từ thời Trung Cổ

B Khó lây và di truyền

C Lây bằng đường da và máu

D Nhiều thành kiến và điều trị khó

@E Khó lây và tốt nhất là điều trị sớm

Trực khuẩn Phong

@A G A Phong khám phá tại Nauy vào thế kỷ XIX

B G A Phong khám phá lại Nauy vào thế kỷ XVIII

C Cấy được trên môi trường nhân tạo

D Số lượng chết ít hơn số lượng sống trong cơ thể người Việt Nam

E Cồn và axit không tiêu diệt được

Bệnh Phong lây lan lây lan chủ yếu do:

A Suy giảm miễn dịch dịch thể và tiếp xúc thường xuyên với bệnh nhân

@B Suy giảm miễn dịch qua trung gian tế bào và tiếp xúc mật thiết, lâu dài với bệnh nhân

C Tiếp xúc với các thể bệnh Phong

D Ăn, ở lâu năm với bệnh nhân bị tàn tật

E Trực khuẩn Phong chống được cồn và axit

Việt Nam hiện nay nằm trong vùng lây nhiễm của bệnh Phong

A Rất cao

B Cao

C Trung bình

@D Thấp

E Không lây nhiễm

Loại trừ bệnh Phong nghĩa la:ì

A Tỉ lệ hiện mắc < 1/100 000 tỉ lệ mới mắc < 1 / 100 000

@B Tỉ lệ hiện mắc < 1/10 000 tỉ lệ mới mắc: không tính

C Tỉ lệ hiện mắc < 1/100 000 tỉ lệ mới mắc < 1 / 10 000

D Tỉ lệ hiện mắc < 1/100 000 tỉ lệ mới mắc < 1 / 100 000

E Tất cả đều sai

Hiện nay ở Việt Nam, lưu hành độ bệnh Phong cao nhất:

@A Bình Thuận

B Tây Ninh

C Khánh Hòa

D Đà Nẵng

E Thừa Thiên Huế

Mycobacterium leprae chắc:

A Nhuộm đều, chiều rộng bằng 1/2 chiều dài

@B Nhuộm không đều, có dạng hạt

C Nhuộm đều có dạng đứt khúc

D Nhuộm đều, chiều rộng < 1/4 chiều dài

E Đứt khúc, đầu hơi cong

Thời gian thế hệ - thế hệ của Mycobacterium leprae:

A 1 ngày

B 2 ngày

C 3 ngày

@D 13 ngày

E > 1 tháng

Định bệnh Phong chủ yếu dựa trên:

A Xét nghiệm vi khuẩn và giải phẫu bệnh

B Xét nghiệm vi khuẩn và dấu thần kinh

C Thần kinh lớn và da đổi màu

D Dấu da và phản ứng Lepromine

@E Lâm sàng và xác định bằng xét nghiệm vi khuẩn

Phức hợp bệnh Phong chứa nhiều vi khuẩn nhất:

A I + BL

B T + LLp

C BT + BL

D TT + LLp

@E BL + LLp

Thương tổn da có giới hạn rõ, mất cảm giác ở trung tâm, xét nghiệm vi khuẩn thường âm

là đặc tính của Phong thể:

A I

@B TT

C BB

D BL

E LLp

Hình vành khăn (miệng giếng) là đặc trưng của bệnh Phong thể:

A TT

B BT

@C BB

D BL

E LL

Thử nghiệm Lepromine dương tính mạnh (còn miễn dịch qua trung gian tế bào) ở thể

A I

@B TT

C BL

D LLs

E LLp

Mục tiêu của trị liệu bệnh Phong là:

@A Tiêu diệt Mycobacterium leprae để không lây lan

B Trị liệu tất cả bệnh nhân ở cộng đồng

C Tránh cho bệnh nhân không bị tàn phế

D Phòng ngưa tái phát

E Tiêu diệt Mycobacterium leprae và phòng ngừa đề kháng và tái phát

Trong bệnh Phong thương tổn ở mắt, tinh hoàn, thận thương gặp ở thể:

A I

B TT

C BT

D BB

@E LL

Đa hóa trị liệu thể nhiều vi khuẩn trong bệnh phong

A Rifampicin - Minocyclin - Dapson

B Rifampicin - Quinolon - Dapson

C Rifampicin - Quinolon - Minocyclin

@D Rifampicin - Clofazimin - Dapson

E Quinolon - Dapson - Clarithromycin

Xét nghiệm vi khuẩn âm, một thương tổn da, điều trị mới (1998), một lần duy nhất:

@A Dapson - Rifampicin - Minocyclin

B Dapson - Quinolon - Minocyclin

C Dapson - Minocyclin - Clarithromycin

D Dapson - Clofazimin- Rifampicin

E Rifampicin - Ofloxacin - Minocyclin

Hiệu ứng thứ phát thường gặp nhất trong đa hóa trị liệu bệnh Phong:

@A Đỏ da - nôn mửa - tiêu chảy

B Đỏ da - nôn mửa - viêm thận

C Viêm thận - tiêu chảy - trụy tim mạch

D Viêm thận - ban xuât shuyết - sốt

E Viêm thận - viêm gan - tiêu chảy

Phản ứng loại 2 thường xảy ra ở bệnh Phong thể:

A I, LLp

B BT, BL

C TT, BL

@D BL, LLp

E I, TT

Phong, lao, cổ, lại: chứng nào trong 4 chứng kể trên là bệnh Phong:

A Phong

B Lao

C Cổ

@D Lại

E Tất cả đều sai

Đường xâm nhập vào cơ thể của Mycobacterium leprae :

A Máu

B Hô hấp

@C Da

D Tiếp xúc sinh dục

E Tất cả đều sai

Chỉ số số lượng ( B I ) là số vi khuẩn trong :

@A Một thương tổn

B Hai thương tổn

C Ba thương tổn

D Bốn thương tổn

E Năm thương tổn

Tuổi trung bình mắc bệnh Phong :

A 0 - 10 tuổi

@B 10 - 20 tuổi

C 20 - 30 tuổi

D 30 - 40 tuổi

E 40 - 50 tuổi

Phản ứng Lepromin :

A Hay còn gọi là phản ứng Mitsuda

B Không có giá trị chẩn đoán

C Có giá trị phân loại

D Để theo dõi

@E Tất cả các câu trên đều đúng

Thương tổn da đặc trưng của thể T :

A Dát giảm sắc

B Ít thâm nhiễm

C Giảm cảm giác thường gặp

D Có màu hồng hoặc đồng

@E Tất cả các câu trên đều đúng

Phong thể L thường có các tính chất sau , ngoại trừ :

A Thâm nhiễm lan toả

@B Không thâm nhiễm

C Dát

D Sẩn

E Cục

Mất cảm giác rất sớm thường gặp :

A Thể LLp

B Thể BL

C Thể BB

@D Thể T

E Tất cả các thể

Khỏi ở trung tâm thường gặp :

A Thể B

B Thể L

C Thể I

@D Thể T

E Tất cả đều sai

Phản ứng Lepromin thường âm tính :

A Thể I

B Thể T

C Thể B

@D Thể L

E Tất cả đều sai

Phản ứng Phong loại 1, thể nhẹ :

@A Chăm sóc ở trạm y tế xã

B Tự chăm sóc ở nhà

C Phải được cách ly

D Chuyển Trung tâm y tế huyện

E Chuyển trung tâm Da liễu

Nguyên nhân chính để vi khuẩn M-leprae xâm nhập được dễ dàng và sau đó gây hư biến

da và thần kinh do đi qua:

A Vết côn trùng đốt

B Vết kim tiêm

@C Vết trầy xước da

D Vết mỗ

E Tất cả các câu trên đều sai

Chỉ số hình thái (MI):

@A Vi khuẩn chắc hoặc vi khuẩn sống

B Vi khuẩn thấy ở đuôi lông mày

C Vi khuẩn thấy ở niên mạc mũi

D Vi khuẩn thấy ở dái tai

E Tất cả các câu trên đều sai

Theo phân loại Ridley-Jopling khi M leprae xâm nhập vào cơ thể tỷ lệ phần trăm nhiễm bệnh là:

@A 10%

B 20%

C 30%

D 40%

E Tất cả các câu trên đều sai

Chức năng tiết mồ hôi bình thường (trừ trường hợp đã tiến triển lâu) ở trong thể:

A I

B T

C B

@D L

E Tất cả các câu trên đều sai

Trong bệnh phong, không tăng trưởng lông hay gặp ở thể:

@A T

B I

C B

D L

E Tất cả các câu trên đều sai

M leprae thường có với số lượng trung bình ở trong thê:ø

A T

B I

@C B

D L

E Tất cả các câu trên đều sai