CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập –Tự do –Hạnh phúc BIÊN BẢN LẤY MẪU BÊ TÔNG ĐỂ KIỂM NGHIỆM CHẤT LƯỢNG Căn cứ Nghị định số: 06/2021/NĐ-CP ngày 26/01/2021 của Chính Phủ về việc qu
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập –Tự do –Hạnh phúc BIÊN BẢN LẤY MẪU BÊ TÔNG ĐỂ KIỂM NGHIỆM CHẤT LƯỢNG
Căn cứ Nghị định số: 06/2021/NĐ-CP ngày 26/01/2021 của Chính Phủ về việc quản lý chất lượng và bảo trì công trình xây dựng
Căn cứ Hợp đồng xây dựng số: 01/2018/HĐ-XD ngày 08/08/2018 giữa Ban quản lý xã Cư Mlan với Công ty TNHH Thanh Phương Eakar V/v thi công xây dựng công trình: Bê tông hóa đường Giao thông thôn đi thôn 5 đoạn từ nhà ông Ngọc Anh đến nhà ông Trọng xã Cư Mlan, Huyện EaSúp;
Căn cứ hồ sơ xây dựng công trình được duyệt
Hôm nay, ngày 25 tháng 08 năm 2018 Tại công trường thi công xây dựng công trình: Bê tông hóa đường Giao thông thôn đi thôn 5 đoạn từ nhà ông Ngọc Anh đến nhà ông Trọng xã Cư Mlan, Huyện EaSúp;
I./ Các thành phần tham gia:
1 Đại diện đơn vị TVGS: Công ty
Ông: Nguyễn Văn Chưởng Đại diện : Giám sát trưởng (đơn vị TVGS)
Ông: Nguyễn Tài Nguyên Đại diện : Phụ trách KTTC trực tiếp ( đơn vị thi công)
2 Đại diện đơn vị thi công: Công ty
Ông: Nguyễn Văn Chưởng Đại diện : Giám sát trưởng (đơn vị TVGS)
Ông: Nguyễn Tài Nguyên Đại diện : Phụ trách KTTC trực tiếp ( đơn vị thi công)
II./ Nội dung biên bản:
Các thành phần tham gia đã thống nhất lấy mẫu thí nghiệm hiện trường với số lượng và quy cách như sau:
Đã tiến hành lấy mẫu: Bê tông mặt đường đá 1*2 mác 250# dày 16cm;
Của hạng mục : Mặt đường.
Bao gồm :
- Mẫu bê tông đá (10x20)mm mác 250
- Phương pháp lấy mẫu: Lấy mẫu ngẫu nhiên trong các mẻ trộn của khối lượng vữa bêtông công trình đang thi công toàn khối, đổ tại chỗ (lấy ngẫu nhiên mỗi mẻ trộn 01 mẫu trong quá trình thi công cho đến khi hoàn thành công tác đó)
- Phương pháp đúc mẫu: Bằng thủ công
- Số lượng : 03 tổ mẫu
- Kích thước mẫu : (150x150x150)mm Ký hiệu : 01
- Mẫu lấy xong hồi 10 giờ 30 phút ngày 25/ 08 /2018
Trang 2Số lượng các mẫu này yêu cầu chuyển lên đơn vị tư vấn kiểm nghiệm chất lượng xây dựng chuyên ngành để kiểm nghiệm chất lượng: cơ lý của bêtông (cường độ kéo, nén) để làm cơ sở cho việc đánh gía chất lượng bêtông của hạng mục công trình trên
Hai bên nhất trí xác nhận mẫu bêtông trên là đại diện cho bêtông của hạng mục công trình và ký xác nhận /
ĐẠI DIỆN TVGS Đ/D ĐƠN VỊ THI CÔNG
Cán bộ tư vấn giám sát KTTC Cán bộ phụ trách KTTC trực tiếp
Nguyễn Văn Chưởng Nguyễn Tài Nguyên