Chương 11 thần kinh 3

Khẳng định nào sau đây liên quan tới sắp xếp của 6 lớp tế bào này là đúng: A Các neuron ở lớp I, II và III thực hiện hầu hết các liên hệ đồi thị-vỏ não trong cùng 1 bán cầu B Các neuron

sáng và tế bào hai cực Sự chuyển tiếp tín hiệu bên gây ra hiện tượng ức chế giống nhau ở cả hai bên (ức chế bên), đóng vai trò quan trọng trong tất cả các hệ giác quan, giúp đảm bảo sự tương phản của thị giác

sau đấy là kết quả của sự tăng tính thấm của màng, hay còn gọi là dòng tối

TMP12 612

Unit 11

1.Vỏ não mới (neocortex, phylogenetically new cerebral cortex) gồm 6 lớp tế bào nằm tiếp tuyến với màng mềm của bán cầu đại não Khẳng định nào sau đây liên quan tới sắp xếp của 6 lớp tế bào này là đúng:

A) Các neuron ở lớp I, II và III thực hiện hầu hết các liên hệ đồi thị-vỏ não trong cùng 1 bán cầu

B) Các neuron trong lớp II và III tạo liên hệ với các nhân ở nền não

C) Các tín hiệu đặc hiệu đến từ tiểu não tận cùng chủ yếu ở lớp IV

D) Các neuron ở lớp V có sợi trục kéo dài từ lớp V tới các vùng dưới vỏ và tuỷ sống

E) Các neuron ở lớp VI cho sợi trục đi tới hồi hải mã

 D) Các neuron ở lớp V đi vào chất trắng dưới vỏ, rồi từ đây chúng lan ra rất nhiều vị trí khác nhau dưới vỏ, bao gồm: các nhân ở nền não, thân não và tuỷ sống Các tế bào ở lớp VI đi vào đồi thị Các tế bào ở lớp I, II và III tạo các loại khác nhau của liên hệ nội vỏ, và các tế bào ở lớp IV nhận các sợi từ đường liên hệ đồi thị-vỏ não

A) Các nhân cảm giác thân thể của đồi thị

B) Các vùng khác nhau của vỏ não

C) Các nhân vận động của đồi thị

D) Chủ yêu đi tới hồi trước trung tâm

E) Chủ yếu đi tới hồi sau trung tâm

 B) Một đặc điểm của hệ lưới hoạt hoá là nó tạo ra sự hoạt hoá rộng khắp các vùng của vỏ não Có được đặc điểm này là nhờ các nhân gian tấm của đồi thị tạo liên kết lan toả tơi các vùng khác nhau của vỏ não

TMP12 711

5 Khẳng định nào sau đây về chức năng của tiểu não là đúng?

A) Tiểu não điều khiển trực tiếp các neuron vận động cần thiết để tạo ra động tác B) Tiểu não không thể điều chỉnh tính chính xác của động tác một khi nó được thực hiện

C) Tiểu não không nhân feedback từ các cơ thực hiện động tác thực sự

D) Tiểu não không liên quan trong việc dự kiến động tác mà chỉ thực hiện nó E) Tiểu não đóng vai trò tích cực trong việc phối hợp các cơ cần thiết để tạo nên động tác

 E) Hoạt động của tiểu não khác biệt khá nhiều so với các neuron vận động và sự kích thích cơ, đặc biệt tại các chi và các cơ cạnh trục Mặc dù, hoạt động của tiểu não có ảnh hưởng rõ ràng tới hoạt động cơ, nhưng đó là ảnh hưởng một cách gián tiếp Các nhân ở tiểu não cho sợi trục tới các nhân vận động của đồi thị và nhân đỏ,

do đó, nó có thể tác động lên hoạt động của dải vỏ-tuỷ và dải đỏ-tuỷ

B) Điều khiển động tác liên quan tới các cơ đầu chi

C) Phối hợp cùng với vỏ đại não dự kiến động tác

D) Điều hoà neuron vận động thông qua liên hệ với tuỷ sống

 C) Bán cầu bên tiểu não phối hợp cùng vỏ đại não trong việc dự kiến các động tác phức tạp

E) Giảm áp lực máu động mạch từ 120 mmHg xuống 90 mmHg

 A) Yếu tố kích thích mạnh mẽ nhất lên tuần hoàn máu não là sự tăng nồng độ CO2 cục bộ, tiếp theo sau là sự giảm nồng độ O2 và sự tăng hoạt động neuron địa phương

D) 3

E) 1

 C) Vùng vận động sơ cấp tương ứng với vùng 4 của Brodmann và nằm trong hồi trước trung tâm Vùng 6 là vùng tiền vận động, vùng 5 là một phần của thuỳ đỉnh trên, và vùng 3 và 1 tạo nên vùng cảm giác thân thể sơ cấp nằm trong hồi sau trung tâm

E) Nhánh trước của thần kinh sống

 C) Sợi trục giao cảm trước hạch đi qua nhánh thông trắng để vào thân giao cảm Sợi trục giao cảm sau hạch đi qua nhánh thông xám và có thể nằm trong nhánh trước và nhánh sau của thần kinh sống

TMP12 729

13 Khẳng định nào mô tả đúng nhất vai trò của thuỳ nhộng tiểu não?

A) Điều khiển và phối hợp động tác của các cơ quanh trục (đầu và thân mình) cũng như vai và hông

B) Điều khiển động tác liên quan tới các cơ ngọn chi

C) Phối hợp cùng với vỏ đại não dự kiến động tác

D) Điều hoà neuron vận động thông qua liên hệ với tuỷ sống

 A) Thuỳ nhộng tiểu não liên quan tới chức năng điều khiên các cơ quanh trục cũng như các cơ gốc chi ở vai và hông

TMP12 682

14 Khẳng định nào sau đây về giấc ngủ là đúng?

A) Mặc dù giai đoạn ngủ sâu (fast-wave sleep, deep sleep, REM sleep) thường liên quan tới ngủ không mơ, nhưng giấc mơ và đôi khi ác mộng thường xảy ra trong thời điểm này

B) Một người sẽ ít khi thức giấc một cách tự phát khi đang ở giai đoạn ngủ có cử động mắt nhanh (REM sleep)

C) Trương lực cơ toàn cơ thể giảm đáng kể trong giai đoạn ngủ có cử động mắt nhanh (REM sleep)

D) Tần số tim và tần số hô hấp trở nên rất đều trong giai đoạn REM sleep



15 Khẳng định nào sau đây về cung phản xạ nội tủymạng nằm trong tuỷ sống là đúng?

A) Neuron vận động lớn hơn rất nhiều neuron trung gian

B) Hầu hết các sợi cảm giác đến từ ngoại vi sẽ tạo synapse với neuron vận động và không tạo synapse với neuron trung gian

C) Hầu hết sợi trực của hệ vận động trên tuỷ tạo synapse trưc tiếp với neuron vận động

D) Neuron trung gian ở tuỷ sống chỉ nằm trong sừng trước tuỷ sống

E) Cả neuron trung gian kích thich và ức chế đều có trong tuỷ sống

16 Khẳng định nào về vai trò của vùng trung gian của tiểu não là đúng nhất? A) Điều khiển và phối hợp động tác của các cơ quanh trục (đầu và thân mình) cũng như vai và hông

B) Điều khiển động tác liên quan tới các cơ đầu chi

C) Phối hợp cùng với vỏ đại não dự kiến động tác

D) Điều hoà neuron vận động thông qua liên hệ với tuỷ sống

17 Tế bào thần kinh khổng lồ của cấu tạo lưới giải phóng chất nào trong các chất dẫn truyền thần kinh sau:

18 Phần lớn vỏ đai não không phù hợp như định nghĩa quy ước của vỏ não vận động và cảm giác Thuật ngữ nào dưới đây được sử dụng để chỉ loại vỏ não nhận các tín hiệu đầu vào tiên phát từ các vùng khác của vỏ não?

A) Vùng tiền vận động nằm ngay sau vùng vận động sơ cấp

B) Sự sắp xếp hình thể người lùn cân đối từ phía bên vào giữa ở vùng tiền vận động, đối ngược hẳn với sự sắp xếp ở vùng vận động thứ phát

C) Sự kích thích một nhóm neuron nhỏ rải rác ở vùng tiền vận động sẽ tạo ra động tác co cơ của một cơ nào đó

D) Sự kích thích vùng tiền vận động không dẫn tới bất kì sự hoạt hoá cơ nào E) Vùng tiền vận động tạo nên một tư thế đặc biệt cần thiết cho chi thể tạo nên động tác mong muốn

20 Đặc điểm nào trong số các đặc điểm sau là của vùng vận đông bổ sung?

A) Không có người lùn cân đối

B) Kích thích vùng vận động bổ sung tạo nên động tác của cả 2 bên cơ thể, đặc biệt là cả 2 tay

C) Nằm ngay trước vùng tiền vận động ở mặt bên của bán cầu đại não

D) Giống như vùng tiền vận động, kích thích vùng vận động bổ sung dẫn đến các động tác rời rạc của các cơ

E) Chức năng vùng vận động bổ sung độc lập hoàn toàn với vùng tiền vận động

B) Giai đoạn ngủ có cử động mắt nhanh (REM) sẽ bị chặn

C) Sự khởi phát giấc ngủĐi vào giấc ngủ sẽ kéo dài đáng kể hoặc bị chặn

D) Giai đoạn ngủ có cử động mắt nhanh sẽ ngay lập tức xuất hiện

22 Cấu trúc nào của não có vai trò điều khiển hệ viền (limbic system)?

A) Dưới đồiHạ đồi thị

A) Các sợi cầu – tiểu não

B) Các sợi tiểu não – đồi thị

C) Bó tuỷ tiểu não sau

C) Các neuron liên đốt tuỷ

D) Các sợi cơ vân

25 Quá trình tạo trí nhớ có thể bị gián đoạn bởi hoạt động nào trong các hoạt động sau?

A) Sự phosphoryl hoá của kênh Kali nhằm ngăn chặn hoạt động

B) Sự hoạt hoá adenylate cyclase

C) Mất ý thức giả tạo

D) Tăng tổng hợp protein

E) Sự hoạt hoá GMP vòng phosphodiesterase

26 Tình trạng mất nhận thức khuôn mặt thường xuất phát từ tình trạng rối loạn hay tổn thương vùng nào của vỏ não?

A) Vùng trước trán

B) Vùng nối giữa thuỳ đỉnh và thuỳ thái dương ở bán cầu não không ưu thế

C) Vùng xoay mắt thuỳ trán

D) Mặt dưới trong của thuỳ chẩm và thuỳ thái dương

E) Các vùng liên quan hệ viền của thuỳ trán và phần trước của thuỳ thái dương

27 U ở vùng nàoTổn thương vùng nào trong các vùng sau của não sẽ gây nên ảnh hưởng nghiêm trọng nhất lên trí thông minh hình tượng và lời nói?

A) Hồi hải mã

B) Hạch hạnh nhân

C) Vùng Wernicke ở bán cầu không ưu thế

D) Vùng Broca

E) Vùng Wernicke ở bán cầu ưu thế

43 Bệnh lý thần kinh có liên quan tới tiểu não có biểu hiện ra triệu chứng nào trong các triệu chứng sau?

A) Run khi nghỉ ngơi

B) Nhân vận động lưng của TK X

E) Nhân tiền đình lưng

46 Hoạt động nào trong các hoạt động sau làm tăng tính nhạy cảm của phản xạ căng cơ?

A) Cắt các sợi của rễ sau có liên quan tới cơ trong kiểm tra phản xạ căng cơ B) Tăng hoạt động của các nhân lưới hành não

C) Cúi đầu về phía trước

D) Các hoạt động tăng cường trong hệ nội suốt (neuron vận động gamma)

E) Kích thích bán cầu bên của tiểu não

47 Cấu trúc nào trong các cấu trúc sau hoạt động như một con đường thay thế cho các tín hiệu từ vỏ não vận động đến tuỷ sống?

48 Hiện tượng duỗi cứng mất vỏ có thể được giải thích, ít nhất phần nào đó, bởi ý nào trong các ý sau đây?

A) Sự kích thích của neuron cảm giác loại 1b

B) Mất tín hiệu hướng tâm tiểu não tới nhân đỏ

C) Tăng quá mức hoạt động của các nhân lưới hành não liên quan tới điều hoà vận động

D) Các hoạt động không có đối kháng của các nhân lưới cầu não

E) Thoái triển con đường dẫn truyền nằm giữa chất đen và thể vân

49 Tương tự như vùng thị giác sơ cấp, vùng vận động sơ cấp cũng được tổ chức thành các cột dọc bao gồm các tế bào liên kết với nhau qua 6 lớp của vỏ não Các

tế bào mà đóng góp sợi trục cho bó vỏ-tuỷ tập trung ở lớp nào của vỏ não?

A) Co cơ có chứa suốt cơ hoạt động

B) Giãn cơ có chứa suốt cơ hoạt động

C) Co cơ đối vận với cơ có chứa suốt cơ hoạt động

D) Giãn cơ đối vận với cơ có chứa suốt cơ hoạt động

E) Kích thích trực tiếp synapse của neuron vận động gamma

51 Lỗ nào cho phép dịch não tuỷ đi qua trực tiếp từ hệ thống não thất vào khoang dưới nhện?

A) Lỗ Magendie

B) Cống Sylvius

A) Vùng thính giác sơ cấp

B) Vùng Wernicke

C) Vùng Broca

D) Hồi góc

E) Vỏ não liên quan hệ viền

53 Các sợi li tâm từ tiểu não xuất phát từ?

A) Các nhân xám dưới vỏ (Các nhân tiêu não sâu)

B) Lớp tế bào Purkinje của vỏ tiểu não

C) Lớp hạt của vỏ tiểu não

D) Lớp phân tử của vỏ tiểu não

E) Vỏ thuỳ nhung của tiểu não

54 Các tín hiệu hướng tâm từ phần ngoại vi của thân thể đi tới tiểu não trong bó nào sau đây?

A) Bó tuỷ tiểu não trước

B) Bó mái – chất lưới

C) Bó tiền đình-tiểu não

D) Bó chất lưới-tiểu não

E) Bó tuỷ tiểu não sau

55 Các neuron của vỏ não vận động nhận các tín hiệu feedback từ các cơ được kích thích bởi hệ vỏ-tuỷ Feedback này xuất phát từ cấu trúc nào trong các cấu trúc sau:

B) Đông kinh cơn bé

C) Cơn động kinh vận động khu trú (Động kinh Jackson)

D) Cơn co giật pha thoát

E) Động kinh thuỳ thái dương

57 Các tuyến mồ hôi và các cơ dựng lông của vùng da có lông được chi phối thần kinh bởi loại sợi nào trong các loại sợi sau?

A) Các sợi phó giao cảm hậu hạch Cholinergic

B) Các sợi giao cảm hậu hạch Cholinergic

C) Các sợi phó giao cảm tiền hạch Adrenergic

D) Các sợi giao cảm hậu hạch Adrenergic

E) Các sợi giao cảm tiền hạch Adrenergic

58 Trong việc điều khiển các cơ tinh tế của bàn tay và ngón tay, các sợi trục của

bó vỏ-tuỷ có thể tạo synapse trực tiếp với cấu trúc nào?

A) Neuron sừng sau tuỷ sống

B) Neuron trung gian tuỷ sống

A) Các neuron vận động gamma động chi phối thần kinh cho các sợi túi nhân tĩnh B) Sợi trục trên tuỷ đi xuống sẽ tạo synapse với cả neuron vận động alpha và gamma

C) Hiện tượng rung giật xuất hiện do hậu quả của phản xạ căng cơ quá mức D) Các thành phần có khả năng co giãn của các sợi nội suốt được tìm thấy ở vùng trung tâm của sợi

E) Cả 2 loại sợi cảm giác trong suốt cơ là các thụ thể cơ học thông báo tín hiệu kéo căng của 2 đầu không co giãn của sợi nội suốt

60 Tế bào nào trong các tế bào sau nhận tín hiệu đầu vào trực tiếp từ thụ thể Golgi

ở gân của cơ?

A) Neuron trung gian ức chế type Ia

B) Neuron vận động gamma động

C) Neuron vận động alpha

D) Neuron trung gian ức chế type Ib

E) Neuron trung gian kích thích type II

61 Sợi trục của neuron nhân lục phân bố xuyên suốt nhiều vùng của não sử dụng chất dẫn truyền thần kinh nào sau đây?

A) Norepinephrine

B) Dopamine

C) Serotonin

D) Acetylcholine

62 Khẳng định nào sau đây là đúng khi mô tả các sợi rêu và sợi leo?

A) Các sợi rêu cung cấp tín hiệu đầu vào kích thích cho các tế bào Purkinje B) Các sơi leo tạo nên một chồi đơn trong tế bào Purkinje

C) Tất cả các sợi trục của bó tuỷ-tiểu não đều tận cùng như các sợi rêu ở vỏ tiểu não

D) Tất cả các sợi trục của bó cầu-tiểu não đều tận cùng như các sợi leo ở vỏ tiểu não

E) Tất cả các sợi leo đều bắt nguồn từ nhân đỏ

63 Động tác vận động tinh tế của ngón trỏ có thể được thực hiện bởi sự kích thích vùng vỏ não bộ nào sau đây?

TMP12 667-668

64 Khoảng quanh mạch (khoảng Virchow – Robin) ở trong não bộ được tạo thành giữa thành của các mạch xuyên nhỏ và cấu trúc nào trong các cấu trúc sau? A) Màng cứng

B) Màng nhện

C) Màng mềm

D) Đám rối mạch mạc

E) Các tế bào màng ống nội tuỷ

 C) Khoảng quanh mạch (còn được biết là khoảng Virchow-Robin) được tạo thành giữa thành ngoài của các mạch máu nhỏ đâm xuyên vào trong não và màng mềm, là lớp màng nằm bên ngoài bề mặt của não và chỉ được gắn một cách lỏng lẻo vào não bộ

TMP12 747

65 Loại động kinh nào trong các loại động kinh sau có liên quan tới sóng điện não

đồ có dạng vòm và dạng gai trong cơn động kinh?

A) Động kinh cơn lớn

B) Động kinh thuỳ thái dương

C) Động kinh Jackson

D) Động kinh cơn nhỏ

E) Động kinh có liên quan tới xuất huyết

 D) Sóng dạng vòm và dạng gai là đặc trưng của động kinh cơn nhỏ

TMP12 726

66 Tác dụng kích thích hay ức chế của một sợi giao cảm hậu hạch được xác định bởi cấu trúc hay đặc điểm nào sau đây?

A) Chức năng của thụ thể hậu synapse mà nó gắn vào

B) Cơ quan đặc hiệu được thần kinh chi phối

C) Hạch nơi sợi hậu hạch đi ra

D) Hạch chứa sợi tiền hạch

E) Trạng thái cảm xúc của cá nhân

 A) Tác dụng kích thích hay ức chế của sợi giao cảm hậu hạch được xác định duy nhất bởi loại thụ thể mà nó gắn vào

TMP12 692-693

68 Khẳng định nào trong các khẳng định sau về các neuron của tiểu não là đúng? A) Các tế bào giỏ tạo ra các đáp ứng kích thích trong các tế bào Purkinje

B) Các tế bào hạt tạo ra các đáp ứng kích thích trong tế bào Purkinje

C) Các tế bào Golgi tạo ra các đáp ứng kích thích trong các tế bào giỏ

D) Các tế bào Purkinje tạo các đáp ứng kích thích trong các tế bào nhân tiểu não E) Các tế bào hình sao tạo ra các đáp ứng kích thích trong các tế bào giỏ

 B) Sợi trục của các tế bào hạt có các nhánh tạo nên hệ thống các sợi song song trong lớp phân tử, tại đây chúng tạo ra các tín hiệu đầu vào kích thích cho sợi nhánh của các tế bào Purkinje

E) Bằng một nửa

 A) Dịch não tuỷ chảy dọc theo các hạt màng nhện khi áp lực dịch não tuỷ chỉ cao hơn áp lực trong xoang dọc trên một vài mmHg

TMP12 747-748

70 Một tổn thương mạch máu gây nên tình trạng thoái triển sợi trục của dải vỏ-tuỷ

ở cầu não phần nền có thể biểu hiện ra tình trạng nào trong các tình trạng sau? A) Liệt chủ yếu liên quan tới các cơ quanh vai đối bên và khớp háng

B) Liệt các cơ nhai

C) Mất vận động chủ động các vận động riêng lẻ của bàn tay và ngón tay đối bên D) Mất khả năng nói rõ ràng

E) Mất khả năng chuyển trí nhớ ngắn hạn thành dài hạn

 C) Dấu hiệu đặc trưng nhất của tổn thương neuron dải vỏ-tuỷ là sự suy giảm vận động chủ động riêng rẽ của bàn tay và ngón tay đối bên tổn thương

TMP12 673

71 Khẳng định nào mô tả đúng nhất sự khác nhau về chức năng giữa thụ thể Golgi

ở gân của cơ và suốt cơ?

A) Tín hiệu đầu ra của thụ thể Golgi làm ức chế các cơ có liên quan tới thụ thể đó B) Thụ thể Golgi không có chức năng trong quá trình các vận động chủ động mà cần tới một mức tăng lực kéo căng bình thường ở các cơ có liên quan

C) Các tín hiệu từ thụ thể Golgi không tham gia vào cảm nhận có ý thức

D) Các tín hiệu từ thụ thể Golgi được liên kết kiểu synapse trực tiếp với một neuron vận động alpha

E) Các tín hiệu từ thụ thể Golgi được dẫn truyền dọc các sợi cảm giác Đây là các sợi dẫn truyền với tốc độ nhanh hơn các sợi của suốt cơ

 A) Các tín hiệu từ thụ thể Golgi làm ức chế các cơ có liên quan, trong khi hoạt động của suốt cơ làm kích thích các cơ có liên quan với suốt cơ đó Các thụ thể Golgi và suốt cơ giống nhau ở chức năng trong quá trình diễn ra một động tác bình thường Các tín hiệu hướng tâm của thụ thể Golgi dẫn truyền chậm hơn các tín hiệu hướng tâm của suốt cơ, và các thụ thể Golgi tạo nên các tín hiệu đầu vào cho