STT Bộ phận/người thực hiện Nội dung công việc Thời gian thực hiện 1 Bộ phận tiếp nhận và hoàn. trả hồ sơ Tiếp nhận hồ sơ Xem xét thành phần hồ sơ Cập nhật vào sổ tiếp nhận hồ sơ[r]
Trang 1Cấp giấy phép dạy thêm (đối với cá nhân) (04/02/2009 )
1 Danh mục hồ sơ cần nộp
Số lượng bản chính
Số lượng bản sao
1 Đơn xin đăng ký dạy thêm (đối với cá
2 Văn bằng, chứng chỉ đào tạo và các giấy
tờ khác có liên quan của người đăng ký
dạy thêm
3 Biên bản kiểm tra về giáo viên, cơ sở vật
2 Tiếp nhận và thụ lý hồ sơ
STT Bộ phận/người thực hiện Nội dung công việc Thời gian thực hiện
1 Bộ phận tiếp nhận và hoàn
trả hồ sơ Tiếp nhận hồ sơXem xét thành phần hồ sơ
Cập nhật vào sổ tiếp nhận hồ sơ
Trong ngày
2 Lãnh đạo phòng chuyên
môn hoặc lãnh đạo Sở
GD&ĐT
Xem xét hồ sơ Cấp giấy phép dạy thêm 5-10 ngày
3 Bộ phận tiếp nhận và hoàn
3 Biểu mẫu kèm theo
Mẫu 6
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
………, ngày …… tháng …… năm 200…
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP DẠY THÊM
(Dùng cho cá nhân giáo viên)
Kính gửi: ………
- Họ tên giáo viên: ……… ……… Nam, nữ: …….………
- Ngày tháng năm sinh: ……… - Số CMND: ………
- Năm vào ngành: ……….……
- Trình độ chuyên môn (tốt nghiệp ĐHSP, CĐSP):…, hệ (chính quy? tại chức? …): … trường đào tạo: …………
- Môn đào tạo: ………
- Đã dạy: + Khối lớp: ………, số năm dạy: ………
Trang 2+ Khối lớp: ………, số năm dạy: ………
+ Khối lớp: ………, số năm dạy: ………
- Đạt danh hiệu giáo viên (giáo viên giỏi vòng trường; vòng huyện, thành phố; vòng tỉnh): ………
Sau khi nghiên cứu Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ GD&ĐT ban hành kèm theo Quyết định số 03/2007/QĐ-BGDĐT và văn bản quy định về dạy thêm học thêm ban hành kèm theo Quyết định số 20/2007/QĐ-UBND ngày 14/6/2007 của UBND tỉnh Cà Mau, tôi đề nghị được cấp giấy phép dạy thêm Địa chỉ (số nhà, đường, khóm, phường, huyện, thành phố):
Cơ sở vật chất của lớp dạy thêm: + Diện tích phòng: ………… m2, đạt mức: ………… m2/01 học sinh + Số lượng bàn ghế, quy cách (chiều cao bàn? ghế? loại bàn mấy chỗ ngồi?):
+ Số lượng đèn chiếu sáng: ………
+ Số lượng quạt: ………
+ Loại bảng dùng: ………
+ Điều kiện về ánh sáng, vệ sinh: ………
+ Có chỗ để xe cho học sinh: ………… m2 (có hàng rào không?): ……… ……
+ Mức thu học phí: ………
Nếu được các cơ quan có thẩm quyền cho phép thực hiện dạy thêm và cấp giấy phép tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ, nghiêm túc các quy định về dạy thêm học thêm của Bộ
GD&ĐT và UBND tỉnh Cà Mau đã ban hành
Người đề nghị cấp giấy phép
(Kí tên, ghi rõ họ tên)