VIRUS dại (rabies) (VI SINH THÚ y SLIDE)

• Dấu hiệu bệnh giống giữa các loài• Thay đổi nhiều giữa các cá thể • Thời gian nung bệnh sau cắn 14-90 ngày, hơn • Giận dữ, hung hăng, bại liệt... • Miễn dịch -Vắc xin phòng bệnh người,

VIRUS DẠI

(Rabies)

• Động vật máu nóng

• Người chết do dại: 40.000-50.000/ thế giới

• 10 triệu người / năm / điều trị

• Dại chó: quan trong nhất / nguyên nhân nhiễm

virus / người

• Dại bò: quan trọng vùng trung- nam / Mỹ

• Dại động vật hoang dã: mối đe dọa lớn /

động vật nuôi và con người

• Dấu hiệu bệnh giống giữa các loài

• Thay đổi nhiều giữa các cá thể

• Thời gian nung bệnh sau cắn (14-90 ngày), hơn

• Giận dữ, hung hăng, bại liệt

• Việt Nam (Bộ y tế+ Bộ NN&PTNT)

2001-2005

Cả nước : 308 ca tử vong

Chọn 214 phiếu đầy đủ thông tin

- Trẻ em : 27% (< 15 tuổi), 72% (> 15 tuổi)

- Nguồn truyền bệnh

do cho nhà nuôi: 98% (94% cho căn; 4% tiếp xúc, do mèo 2%)

- Chó nuôi trong nhà cắn (48%)

- Chó chạy rông (50,2%)

- Giết mổ chó (1,3%)

- Bệnh nhân tiêm vắc xin dại 15,9%

• Do không tiêm (chủ quan): >49%

• Không dám nói (trẻ em): 23,3%

• Thiếu tiền : 2,2%

• Tuyên truyền giáo dục cộng đồng

• Vacxin phòng phải hiệu quả hơn

Họ Rhabdoviridae Giống Lyssavirus 1880: Pasteur: chứng minh thể qua lọc, chế vắc xin 1903: Negri: thể vùi trong tế bào chất bắt màu axit ARN một sợi hình đầu đạn, 11-15kb

100-150x 250-1000nm

Có vỏ mang 1 polypeptid G

Virus nhân lên trong tế bào chất

Xâm nhập bằng hòa màng vỏ virus với màng tế bào

• Mẫn cảm tia cực tím, dung môi hòa tan lipit

• Nhiệt độ: 70-100o/C : giết virus / vài phút

• Lạnh: lâu (1-2 năm)

• ổ định pH (5-10)

• Tế bào thận chó, mèo: ít khi gây bệnh tích

• Tế bào Vero, BHK 21: chế vacxin

• Động vật: thỏ, chuột: tiêm não

• 2 type

virus dại đường phố (SV)

virus dại cố định (FV)

Thời gian ủ bệnh SV> FV

SV khó phát triển/ phôi trứng

• Miễn dịch

-Vắc xin phòng bệnh người, động vật (chó)

Protein virus dại sinh miễn dịch cao (dịch thể+ trung gian tế bào)

Kháng nguyên virus dại (rất ít)- hệ thống miễn dịch (trong tế bào cơ, sợi trục thần kinh)

• Chẩn đoán

mẫu : mô não vật nghi bị dại, mô tuến nước bọt Phương pháp : miễn dịch huỳnh quang

RT-PCR: ARN trong mẫu (100-1000 lần / pp khác )

Nhuộm mô: thể Negri (71% các trườn g hợp)

Nuôi cấy : BHK21, WI 38 CPE ít, IF xác định

Tiêm chuột: biểu hiện co giật – chết (28 ngày)- kiểm tra não IF

Chẩn đoán nhanh: kháng nguyên

• Theo dõi vật trong vòng 10 ngày

Giết : có biểu hiện, kiểm tra mô

Vật hoang: bắt được: giết , kiểm tra mô , Điều trị tại vết thương + miễn dịch chù động và thụ động

Vết thương: