GIẢI PHẪU TIM (GIẢI PHẪU)

Hình thể ngoài tim trái• Tâm nhĩ trái • Đỗ vào tâm nhĩ T có 4 lỗ tĩnh mạch phổimáu đỏ.. • Thành tâm nhĩ T mỏng , tiếp xúc trực tiếp với thực quản apxe hay ung thư thực quản di căn vào

GIẢI PHẪU TIM

MỤC TIÊU

1 Mô tả hình thể ngoài của tim.

2 Mô tả hình thể trong của tim.

3 Mô tả hệ thống mạch máu nuôi dưỡng tim

4 Nói được sự đối chiếu của tim lên thành ngực

CÁC MẶT CỦA TIM

Đáy tim có

các mạch máu lớn:

MẶT ỨC SƯỜN

ĐM vành P,T

- Rãnh GT.Trước: nhánh GTT/ĐM vành T, TM tim

lớn.

- Rãnh GT.sau: nhánh GTS/ĐM vành P, TM tim

giữa

* Màng ngoài tim sợi liên

tục màng phổi thành và

màng hoành tim.

Hình thể ngoài tim trái

• Tâm nhĩ trái

• Đỗ vào tâm nhĩ T

có 4 lỗ tĩnh mạch phổi(máu đỏ)

• Thành tâm nhĩ T mỏng , tiếp xúc trực tiếp với thực quản (apxe hay ung thư thực quản

di căn vào nhĩ trái,nếu thủng,nhồi máu cơ tim).

H ình thể trong của tim

phải

*Ở tâm nhĩ P:có

- 2 lỗ TM chủ

trên và dưới (dẫn máu đen

từ các cơ quan về tâm nhĩ P)

- Lỗ xoang TM vành(dẫn

máu đen từ các TM tim về tâm nhĩ P).

- Hố bầu dục: nằm ở vách gian nhĩ.

- Val 3 lá(T,S,V) thông tâm nhĩ p với TTP

- Val ĐM phổi (val bán nguyệt (Trước,P,Trái)

Hố bầu dục

Ở vách gian nhĩ

có hố bầu dục ,

là di tích của lỗ bầu dục lúc phôi thai, sau sanh

sẽ đóng kín,

nếu lỗ nầy tồn tại kéo dài, sẽ

gây bệnh tim

bẩm sinh: thông

liên nhĩ .

thất trái ( val

2 lá )

lá trước, lá sau còn gọi val

mũ ni

- Ngoai tâm mạc thanh mạc:

2 lá(thành, tạng) khoang ảo(ổ ngoại tâm mạc)

• Cơ tim

• Nội tâm mạc: lót trong cùng(viêm nội tâm mạc)

- Sợi co bóp gồm :

sợi chung và ,sợi riêng Tất cả

điều bám vào các vòng sụn sợi của các lỗ val tim

CƠ TIM

• Loại các sợi cơ

kém biệt hóa :

nằm lẫn trong các sợi co bóp , tạo

thành hệ thống dẫn truyền của tim làm nhiệm vụ

co bóp tim Hệ

thống nầy gồm có :

nút xoang nhĩ,

nút nhĩ thất và các bó nhĩ thất

tỏa ra ở thành cơ tim

Hệ thống dẫn truyền của tim.

• Ngoài hệ Thống dẫn truyền tại tim,tim còn được chi phối bởi đám rối thần kinh tim , gồm :

• TK giao cảm (nhịp tim nhanh)

• TK đối giao cảm :

TK X (nhanh nhịp tim).

MT6: Mô tả vị trí 4 điểm mốc của hình tứ

giác đối chiếu tim lên thành ngực.

Hình chiếu tim lên thành ngực

-Điểm nghe lỗ ĐM chủ

gian sườn 2 cạnh ức

phải,

-Điểm nghe lỗ thân ĐM

phổi: gian sườn 2

của gian sườn 5 và

đường trung đòn trái

Tuần hoàn phôi thai

Kể được tên các mạch máu lớn từ tim đi nuôi cơ thể.

chân thành cám ơn

CÁC MÀNG TIM

• Ngoại tâm mạc: Còn gọi

kín gồm 2 bao : bao sợi

ở ngoài gọi là ngoại tâm

mạc ở trong giống như

phúc mạc và phế mạc, có

2 lá : lá thành và lá tạng

Giữa 2 lá là 1 khoang ảo

gọi là ổ ngoại tâm mạc

Khi bị viêm , trong ổ chứa

dịch (máu hoặc mũ ) gọi

là viêm ngoại tâm mạc