ĐN: NC COHORT là nghiên cứu quan sát bắt đầu trên các đối tượng nghiên cứu đang chịu ảnh hưởng hoặc không bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nguy cơ nhưng tất cả đều chưa xuất hiện bệnh; the[r]
Trang 1Phân loại PPNCKH
PPNCKH
Nghiên cứu mô tả Nghiên cứu phân tích
Nghiên cứu can thiệp
Mô tả trường hợp
bệnh (Case report)
Mô tả chùm bệnh
(Case Series Report)
-Mô tả cắt ngang (Descriptive
Cross – sectional study)
Nghiên cứu bệnh chứng
Case-control study
Nghiên cứu thuần tập
Cohort study
Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng
Clinical Trials
Mô tả cắt ngang phân tích (Analytic
Descriptive Cross-Sectional Study)
Nghiên cứu quan sát
Trang 2Nghiên cứu mô tả, phân tích
cắt ngang (Descriptive and analytic
cross-sectional studies)
Tiến hành tại một thời điểm hay trong
một khoảng thời gian
Ước lượng một tỉ lệ % hiện tượng
(prevalence rate) được quan tâm (hệ quả)
xảy ra trong một dân số nghiên cứu
Dữ liệu thu thập bao gồm các yếu tố
nguy cơ hay liên quan đến hệ quả.
Khó xác định mối liên quan nhân quả
tiền đề tạo giả thuyết NC cho NC trong
tương lai
Trang 3OR = a/b : c/d
= ad/bc
a/b
c/d > 1
Chênh lệch ca mắc bệnh giữa
2 nhóm E+ và E- cao hơn Chênh lệch ca ko mắc giữa 2 Nhóm E+ và
Trang 4E-OR = a/b : c/d
= ad/bc =1,88
đầu gấp 1,8 lần so với người ko hít khói
D + D
-E +
E
-1,88
Trang 5Nghiên cứu Cohort (cắt dọc, tiến cứu)
ĐN: NC COHORT là nghiên cứu quan sát bắt đầu trên các đối tượng
nghiên cứu đang chịu ảnh hưởng hoặc không bị ảnh hưởng bởi các
yếu tố nguy cơ nhưng tất cả đều chưa xuất hiện bệnh; theo dõi trong
khoảng thời gian để xác định tỉ lệ mắc mới giữa hai nhóm nhằm xác định mối tương quan nhân quả
Trang 6Dân số
Phơi nhiễm
Không Phơi nhiễm
Kết quả (+)
Kết quả (+)
Kết quả (-)
Kết quả (-)
Nghiên cứu Cohort
Trang 7Nghiên cứu Cohort
Nhóm hút thuốc
Nhóm ko hút thuốc
Theo dõi
Theo dõi
So sánh Kết quả
Ung thư phổi
Trang 8Phơi nhiễm
Không Phơi nhiễm
Kết quả
Kết quả
Đo lường các
Biến số
Hiện tại Tương lai
Trang 9RR =
(Relative Risk
Trang 10Nghiên cứu bệnh chứng
Phơi nhiễm
Phơi nhiễm
Không
Phơi
nhiễm
Không
Phơi
nhiễm
Xem hồ sơ
Xem hồ sơ
Bệnh
Chứng
NC bắt đầu chọn lựa dựa trên
Trang 11OR = a/b : c/d = ad/bc
Trang 13Dân số
Phơi nhiễm
Không Phơi nhiễm
Kết quả (+)
Kết quả (+)
Kết quả (-)
Kết quả (-)
Nghiên cứu Cohort
Cao CRB
Thấp CRB
MI, Strokes
MI, Strokes Theo dõi 3 năm
Trang 14NGHIÊN CỨU CAN THIỆP
MẪU
CAN THIỆP
CHỨNG
KQ
KQ Phân bố ngẫu nhiên hay ko ngẫu nhiên
Trang 15Thiết kế can thiệp đơn
Tất cả đối tượng NC chịu ảnh hưởng giống nhau bởi một tác động
Trang 16Hiện tại
NC khảo sát cắt
ngang
NC Cohort tiến cứu
NC Cohort hồi cứu
NC bệnh chứng
NC can thiệp – thử nghiệm
Thời gian