Phiếu bổ sung hồ sơ Đảng viên

Đảng Bộ thị trấn Phố Lu Đảng cộng sản Việt Nam Chi bộ trờng THCS Phiếu bổ sung hồ sơ đảng viên Sơ lợc lý lịch Họ và tên đang dùng: .... Chức vụ công tác hiện nay Ghi rõ từ tháng, năm gi

Đảng Bộ thị trấn Phố Lu Đảng cộng sản Việt Nam

Chi bộ trờng THCS

Phiếu bổ sung hồ sơ đảng viên

Sơ lợc lý lịch

Họ và tên đang dùng: Năm sinh

Họ và tên khai sinh:

Kết nạp: Chính thức:

Số thẻ đảng viên: ; Điện thoại:

Địa chỉ liên hệ:

Chức vụ công tác hiện nay (Ghi rõ từ tháng, năm giữ chức vụ hiện nay đang đảm nhiệm: Đảng, chính quyền, đoàn thể).

+ Trình độ học vấn từ 01/12/2009 đến 30/11/2010 về: Chuyên môn nghiệp vụ, lý luận chính trị, văn hoá, ngoại ngữ, tin học. Tên trờng Ngành học Từ tháng/năm đến tháng/năm Hệ đào tạo Đợc cấp bằng hay chứng chỉ, chứng nhận + Khen thởng: (Bổ sung từ 01/12/2009 đến 30/11/2010, ghi từ giấy khen trở lên)

+ Kỷ luật:

+ Đi nớc ngoài: ngày tháng năm ; Đi nớc nào)

Lý do đi:

+ Khai về hoàn cảnh gia đình: - Bố đẻ: Năm sinh làm gì tại đâu

(Nếu đã chết thì ghi rõ năm) - Mẹ đẻ: Năm sinh làm gì tại đâu

(Nếu đã chết thì ghi rõ năm) - Bố vợ hoặc bố chồng: Năm sinh làm gì tại đâu

(Nếu đã chết thì ghi rõ năm) Mẹ vợ hoặc mẹ chồng: Năm sinh làm gì tại đâu

(Nếu đã chết thì ghi rõ năm) - Vợ hoặc chồng: Năm sinh làm gì tại đâu

(Nếu đã chết thì ghi rõ năm)

- Các con (Ghi rõ năm sinh, hiện nay làm gì, ở đâu):

- Anh chị em ruột của bản thân (Ghi rõ năm sinh, hiện nay làm gì, ở đâu):

Hoàn cảnh kinh tế của bản thân và gia đình - Tổng thu nhập của hộ gia đình (trong một năm): đồng, bình quân 1 ngời/hộ đồng - Nhà ở loại nhà Tổng diện tích sử dụng

- Đất đợc cấp tổng diện tích sử dụng - Đất mua tổng diện tích sử dụng

Phố lu, ngày tháng năm 2010 ngời khai Xác nhận của chi uỷ chi bộ Xác nhận của cấp uỷ cơ sở Ngày tháng năm 2010 (Chức vụ, ký, đóng dấu cấp uỷ) (Ký, ghi rõ họ tên) .

.

Ngày 22 tháng 11 năm 2010

Bí Th

Nguyễn Tiến Thành